ورم الكلى ، مع العلاج المناعي يحسن البقاء على قيد الحياة

يعتبر الجمع بين جزيئين من العلاج المناعي ، nivolumab و ipilimumab ، فعالًا في علاج سرطان الخلايا الكلوية المتقدم أو الخط الأول ، أي في المرضى الذين لم يتم علاجهم من قبل. تم تسليط الضوء على النتائج المهمة في دراسة المرحلة الثالثة CheckMa214 التي تم إيقافها مبكرًا. أظهرت الدراسة ، التي قدمت في مؤتمر الأورام الأوروبي ESMO 2017 ، أن الجمع بين nivolumab و ipilimumab أدى إلى بقاء إجمالي متفوق مقارنة بالعلاج القياسي ، في مرضى المخاطر المتوسطة وغير المواتية. بناءً على هذه النتائج ، أوصت لجنة مراقبة البيانات بالإنهاء المبكر للدراسة. يقول البروفيسور: "إنها المرة الأولى في تاريخ الدراسات التي أجريت في هذه المجموعة التي يتم فيها إيقاف دراسة عن سرطان الكلى مسبقًا ، على وجه التحديد بسبب التأثير الهائل للنتائج التي تم تحقيقها بفضل هذه المجموعة". جياكومو كارتيني ، مدير طب الأورام في مستشفى كارداريلي في نابولي. في عام 2016 ، تم تقدير 11.400 تشخيص جديد لسرطان الكلى في إيطاليا. يصل ثلث المرضى إلى التشخيص في مرحلة نقيلية متقدمة ، وفي الثلث يتطور المرض في شكل نقائل بعد الجراحة. لذلك فقط 30٪ من الحالات تلتئم بفضل الجراحة وحدها. وبالتالي ، فإن توافر مزيج من nivolumab و ipilimumab لعلاج الخط الأول من المرض المنتشر يمكن أن يمثل خطوة مهمة إلى الأمام.

ورم الكلى

أكثر أنواع سرطان الكلى شيوعًا عند البالغين هو السرطان الغدي ، الذي ينشأ من الخلايا المبطنة للأنابيب الداخلية للعضو: يوجد في 90٪ من الحالات وفي نسبة صغيرة (2٪) يمكن أن يكون ثنائيًا أيضًا ، وهذا يظهر في كلا الكليتين.

من هذا النوع هناك ثلاثة أنواع: البديل a خلايا واضحة (25٪) ، هذا أ خلايا حبيبية (15 ٪) وذلك ل الخلايا الساركومية (10٪)؛ هناك أيضا أشكال مختلطة من هذه الأنواع الثلاثة.

نوع آخر من سرطان الكلى ، أكثر ندرة ، يمثلها ساركوما في أشكالها المختلفة (liposarcomas، leiomyosarcomas، rhabdomyosarcomas، angiosarcomas، fibrosarcomas) التي تنشأ من الأنسجة المختلفة (من الكبسولة أو من الهياكل المحيطة بالكلية).

أخيرًا ، فيما يتعلق بالطفولة ، فإن أورام الكلى الأكثر شيوعًا هي ورم أرومي كلوي o ويلمز الورم، والتي يمكن أن تحدث أيضًا عند البالغين.

ورم الكلى ، مع العلاج المناعي يحسن البقاء على قيد الحياة