ننقذ أعيننا حملتين للوقاية من أمراض شبكية العين والعصب البصري والقرنية

(بقلم نيكولا سيمونيتي ودوناتيلا تانسيلا) أربعة أمراض للعيون ، على وجه الخصوص ، لمراقبة والتركيز على: الجلوكوما ، اعتلال الشبكية السكري ، اعتلال البقعة الصفراء ، القرنية المخروطية.

"فرقة" من لصوص البصر التي "سرقت" بالفعل أكثر من 60 الملايين من الناس في العالم (30 مليون أخذوا بالفعل كل رأس المال المرئي مما جعلهم أعمى). إذا كان هناك وقاية كافية و / أو تشخيص مبكر ، لكان "المحتالين" قد تم "القبض عليهم" قبل إلحاق أضرار لا رجعة فيها.

أقرت المنظمات الدولية والوطنية بالحاجة الملحة للتدخل وتعزيز مختلف المبادرات لتجنب هذا السباق من أجل العمى الذي أصبح ، للأسف ، يشارك بشكل متزايد حتى من قبل الأصغر سناً.

اثنين من أحدث المبادرات والمؤهلين ، مع زيارات وضوابط تقدم مجانا للمواطنين.

  1. نظمت جامعتا فيرونا (البروفيسور جورجيو مارشيني) وشيتي بيسكارا (البروفيسور ليوناردو ماستروباسكوا) ، مع CAMO (Centro Ambrosiano Oftalmico ، dir.Lucio Buratto) ورعاية وزارة الصحة ، "شهر الوقاية" "ستتوفر خلالها مراكز متخصصة خاصة ، موزعة في جميع أنحاء إيطاليا ، للزيارات المجانية. للحجز ، يرجى زيارة www.curagliocchi
  2. في الوقت نفسه ، تطلق الوكالة الدولية للوقاية من العمى - IAPB Italia Onlus ، بدعم من البرلمان الإيطالي ، الحملة الوطنية للوقاية من أمراض شبكية العين والأعصاب البصرية مع فحوصات مجانية للعين عالية التقنية ، والتي ستشملها 2021 المناطق الإيطالية. سيتم إجراء جولات مجانية في شاحنة عالية التقنية مجهزة بمختبرات 4. المعلومات www.vistainsalute.it

في منطقة أبروتسو ، سيتم اختبار نموذج التطبيب عن بعد للوقاية من اعتلال الشبكية السكري ومكافحته: من خلال صورة عالية الدقة لقاع العين ، يتم التقاطها في العيادات ومراكز السكري ، والتي يتم نقلها في الوقت الفعلي إلى مركز القراءة ، حيث يقوم الأطباء سيتمكن أطباء العيون ، عن بعد ، من تشخيص وجود المرض والسيطرة اللاحقة عليه. سيؤدي ذلك إلى تقليل قوائم الانتظار ، وتسهيل الحياة لمرضى السكر ، مما يسمح لهم بالخضوع لفحوصات منتظمة للعين يمكن أن تنقذ البصر.

يتم الترويج للحملة من قبل الوكالة الدولية للوقاية من العمى - IAPB Italia Onlus ، وذلك بفضل دعم البرلمان الإيطالي الذي أراد ، مع أحدث قانون للميزانية ، تقديم استجابة حاسمة للحاجة الكبيرة للوقاية البصرية لدى السكان. حظيت المبادرة برعاية وزارة الصحة ، والمعهد العالي للصحة ، والجمعية الإيطالية لطب العيون ، ومؤتمر المناطق الحكومية ، والرابطة الوطنية للبلديات الإيطالية (ANCI) ، بالإضافة إلى المجموعة البرلمانية المشتركة لحماية رأي.

"البصر - يقول رئيس IAPB Italia onlus ، المحامي. جوزيبي كاسترونوفو - إنه أصل ثمين ، وتراث هائل نرثه ويجب أن نحافظ عليه منذ سن مبكرة. أكثر من 80٪ من المعلومات التي نتلقاها من البيئة تصل إلينا منها. ويمكن أن يؤدي إهماله إلى الإضرار باستقلالية الشخص واستقلاله بشكل لا يمكن إصلاحه " حضرة. وأكد باولو روسو ، رئيس المجموعة البرلمانية لحماية البصر الذي رعى المبادرة ، أن "... هذه الحملة هي وسيلة ملموسة لمساعدة المرضى ولكنها أيضًا طريقة حديثة لتوجيه السياسة نحو الخيارات الاستراتيجية التي تساعد في مسارات الوقاية".

القرنية المخروطية هي السبب الرئيسي لزرع القرنية.

إنه - كما يقول لوسيو بوراتو ، طبيب العيون والمدير العلمي لمركز أمبروسيانو أفتالميكو ونيوفيجن - مرض تدريجي يصيب القرنية يمكن أن يسبب انخفاضًا ، بل خطيرًا جدًا ، في الرؤية. هناك ترقق وتشوه في القرنية ، والتي تميل إلى أن تصبح مرهقة وتبرز للأمام ، وأحيانًا يكون واضحًا لدرجة أنها تتخذ شكلًا مخروطيًا.

عادة ، يؤثر علم الأمراض على كلتا العينين ، ولكن في كثير من الأحيان ، يحدث هذا بشكل غير متماثل.

يمكن أن يطلق على القرنية "العدسة الأكثر أهمية في العين" التي تشكل الجزء الأمامي منها ، كونها بنية على شكل محدب يتكون من نسيج شفاف.

القرنية ، للسماح للرؤية الجيدة ، يجب أن يكون لها شفافية مثالية وشكل منتظم. تعديل أحد و / أو أحد الحلول الوسط المميزة ، بطريقة أكثر أو أقل صلة بالكفاءة والقدرة على الرؤية.

تسمح القرنية الشفافة ذات الانحناء المنتظم ، والتي تعمل "معًا" مع عدسة شفافة وشبكية شبكية صحية ، للعين بأن ترى بوضوح ، طالما أن البنى الأخرى طبيعية أيضًا).

سبب القرنية المخروطية غير معروف. إنه ليس مرضًا وراثيًا حتى لو تم العثور على الألفة وبالتالي ، يجب الشك في إصابة فرد أو أكثر من أفراد الأسرة ، مما يتطلب مراقبة منهجية.

تحدث القرنية المخروطية في بعض الأحيان أثناء النمو ، بالترافق مع الحساسية ، خاصة عندما تؤدي إلى فرك العين (يوصى بتجنبها). أشك في وجود أي خلل في الانكسار مع الاستجماتيزم يزداد بمرور الوقت.

معدل ومدى تطور تشوه القرنية متغيران للغاية. بشكل عام ، تكون أكثر وضوحا في الصغار جدا وتتأخر بسبب "تصلب" القرنية على مر السنين.

يتصور الشخص المصاب تدهورًا في السعة البصرية ، وعادةً ما يكون قصر النظر ، ولا سيما تصور الصورة غير الواضحة والمشوهة (يُنظر إلى مصادر الإضاءة على أنها ذيل مضيء) يزعج الأنشطة المعتادة.

الفحص التخصصي ، مسح طبوغرافيا القرنية (قياس سمك القرنية) ، OCT (يكتشف بعض ملامح التشريح) ، قياس الشوائب (يوفر معلومات عن الجودة البصرية) ضرورية للتشخيص.

عندما لا يمكن تحسين السعة المرئية من خلال الإجراءات المحافظة ، يتم استخدام زراعة القرنية أو "القرنية" التي يقدمها المتبرع.

في إيطاليا ، يحتاجون إلى أكثر من 6.000 والتي تنجح مع 95٪ بعد عام و 60٪ بعد 10.

الشبكة الوطنية التي تتعامل مع التبرعات قيمة. تجمع "بنوك العيون" القرنيات 12.000-15.000 / السنة.

يمكن استخدامه ، ولكن في وقت مبكر لتجنب زراعة الأعضاء - كما يقول بوراتو - عند الارتباط المتقاطع للقرنية (CXL): يتم تشعيع القرنية ، المشربة بالريبوفلافين ، بواسطة مصدر ضوء فوق بنفسجي يقوي المرض ويثبته.

يُعتبر الجلوكوما السبب الأول للعمى الذي لا رجعة فيه في العالم ، وفي الشكل المزمن ، فإنه لا يعطي الأعراض: بشكل عام ، يؤدي ارتفاع ضغط العين "بصمت" إلى تلف الرؤية. تظهر أولاً "بقع" مظلمة صغيرة (scotomas) على محيط المجال البصري والتي يمكن بعد ذلك تضييقها تدريجياً إلى رؤية تلسكوب ("أنبوبي") وفي أسوأ الحالات ، العمى التام.

في إيطاليا ، يقدر عدد مرضى الزرق بمليون شخص: 3,5٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 80 سنوات. لذلك سيكون من الضروري تحديد حالات الجلوكوما التي لم يتم تشخيصها حتى الآن ، أو حوالي نصف مليون شخص ، في إيطاليا.

اعتلال الشبكية السكري (مرضى السكري ، في جميع أنحاء العالم ، 422 مليون ؛ في إيطاليا 3,2 مليون).

إذا تم تشخيص مرض السكري من النوع 1 بعد سنوات 30 ، فإن معدل انتشار اعتلال الشبكية السكري يبلغ حوالي 20٪ بعد سنوات 5 من المرض غير الخاضع للسيطرة ، و 40-50٪ بعد سنوات 10 وأكثر من 90٪. اعتلال الشبكية السكري هو السبب الرئيسي للعمى في سن العمل في إيطاليا وغيرها من البلدان المتقدمة اقتصاديًا.

يمكن الوقاية من تلف الشبكية عمومًا عن طريق التحكم في مرض السكري. علاوة على ذلك ، فقد ثبت أن التحكم الدقيق في ضغط الدم لدى المصابين بداء السكري من النوع 2 يقلل من خطر الإصابة بالأمراض الدقيقة للأوعية الدموية 37٪ ، ومعدل تطور اعتلال الشبكية 34 السكري ومخاطر تفاقم حدة حدة مرئي 47٪.

كتبت منظمة الصحة العالمية: "اعتلال الشبكية السكري هو سبب مهم للعمى ويحدث نتيجة الأضرار الطويلة المدى المتراكمة للأوعية الدموية الصغيرة للشبكية.

تعتبر البقع العظمية سببًا مهمًا للغاية لفقدان الرؤية المركزية في أكثر البلدان تقدماً ، بما في ذلك إيطاليا. من بين الأمراض البقعية المكتسبة (AMD) ، الأكثر انتشارًا هو الضمور البقعي المرتبط بالعمر ، والذي يحدث عمومًا بعد سنوات 55 وهو السبب الرئيسي للعمى القانوني في العالم الغربي. يتم التعرف على نوعين من AMD: الشكل الجاف (الضموري) ، الذي يتميز بتطور بطيء وأقل عدوانية ، والشكل الرطب (يسمى نضحي) ، والذي يمكن أن يكون أيضًا تطورًا للأول. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن نراقب بعناية بداية وتطور أمراض الشبكية. حاليا لا توجد علاجات محددة لجفاف AMD.

الشكل الرطب (نضحي أو الأوعية الدموية الجديدة) أقل شيوعًا ، لكنه أكثر عدوانية ويتطور بسرعة أكبر. يتميز بوجود أوعية دموية جديدة في شبكية العين في البقعة (مركز الشبكية). يجب تشخيص جميع اعتلالات البقعة على الفور ، وعند الإمكان ، يمكن استخدام علاجات محددة (الحقن داخل الجسم الزجاجي لمضادات VEGF). التشخيص في الوقت المناسب مهم ، وبالتالي ، من الضروري دائمًا اللجوء إلى فحوصات العين الدورية.

ننقذ أعيننا حملتين للوقاية من أمراض شبكية العين والعصب البصري والقرنية