(بواسطة نيكولا سيمونيتي) صداع. وتشير التقديرات إلى أن يعاني من صداع في إيطاليا هي 26 مليون شخص على الأقل، أو ما يقرب من واحد في شخصين. وهناك مشكلة واسعة الانتشار، بالتالي، أن قطع الغيار لا أحد، بما في ذلك الأطفال والتي تعتبرها منظمة الصحة العالمية واحدة من أسوأ الأمراض من حيث الإعاقة التي يعاني منها المريض الشباب - الكبار وتحتل المرتبة الرابعة بين جميع 3. سيكون التحدي في المستقبل للتغلب على هذا الانزعاج والتغلب على هذا السجل. نحن على الطريق الصحيح.
"بفضل إدخال علاجات حيوية محددة جديدة نحن على وشك رؤيتها .. يقول الأستاذ. فابيو فريدياني ، مدير وحدة طب الأعصاب والسكتة الدماغية بجامعة كاليفورنيا في مستشفى "سان كارلو بوروميو" في ميلانو - في نقطة تحول مهمة لمرضى الصداع النصفي. الأدوية الجديدة عبارة عن أجسام مضادة محددة تمنع نشاط CGRP ، وهو بروتين مسؤول عن انفجار نوبة الصداع النصفي ، مع نسبة تكلفة / فائدة لا مثيل لها في البانوراما الإيطالية: فهي تتميز بفعالية كبيرة في مواجهة تحمّل ممتاز ، مع آثار جانبية أقل من الدواء الوهمي. علاوة على ذلك ، فإن طريقة الإعطاء جديدة تمامًا: حقنة واحدة فقط شهريًا لمدة ثلاثة أشهر مع تأثير قوي على تحسين الالتزام بالعلاج.
جميع المتطلبات المسبقة موجودة لنقطة تحول مهمة ثانية لمرضى الصداع النصفي. بعد عصر أدوية التريبتان ، تم تصميم الجزيئات وتطورت بعد اكتشاف نظام الأوعية الدموية ثلاثي الزوايا كنواة مركزية للحظة الممرضة ، وهذه الأدوية أيضًا - يواصل فريداني - لها هدف محدد ، والذي يفسر الفعالية الملحوظة التي شوهدت في المرحلة التجريبية. قبل كل شيء ، يعدون بطريقة جديدة لعلاج مريض الصداع النصفي. اليوم ، لم يعد ممكناً لمن يعانون من الصداع النصفي أن يقترحوا عقاراً "مستعاراً" من أمراض أخرى. لسنوات ، تخلى العرض العلاجي عن الأدوية القديمة ، التي عفا عليها الزمن الآن وسيئة التحمل بسبب كثرة الآثار الجانبية ، للتوجه إلى استراتيجيات جديدة. ومن الأمثلة الواضحة على ذلك تقنيات التحفيز العصبي المختلفة أو استخدام توكسين البوتولينوم للأشكال المزمنة ، أو البحث عن مكملات جديدة من أي وقت مضى تفضل "لا تؤذي" على "تفعل بشكل جيد" أخيرًا اليوم أيضًا في المجال الدوائي ، نشهد ثورة حقيقية ، وليس فقط في خصائص الجزيء. كما أن طرق الإعطاء جديدة تمامًا: حقنة واحدة فقط شهريًا لمدة ثلاثة أشهر ، مما يفضل بلا منازع الالتزام بشكل أفضل بالعلاج ، وهو شرط أساسي لنتائج العلاج نفسه ولتشجيع المريض على عدم الاستسلام أبدًا.
الأخبار ، اليوم ، هي طرق التقييم (لم نعد نشير إلى العدد العقيم للأيام مع أو بدون ألم) التي جعلتنا نستعيد رؤية شاملة في قلبها نوعية الحياة والقدرة الوظيفية للفرد ، ولكن إلى نفس العلاجات المخصبة بالتدريب والجوانب التعليمية والمؤشرات السلوكية القادرة على تعديل النظم الغذائية وأنماط الحياة. هذا هو ، المريض ، بطل الرواية الرئيسي في حياته الخاصة ، مع اعتماد قواعد جديدة وعلاجات مبتكرة: تغيير كبير ، تحول حقيقي للمرض. ويؤكد فريدياني أن التحدي المستقبلي سيكون التغلب على هذا الانزعاج ، وإخراج الصداع النصفي من هذه المنصة المحزنة.
النساء. وفقًا لدراسة Gema (النوع والصداع النصفي) لمركز الأبحاث حول إدارة الرعاية الصحية والاجتماعية (Cergas) التي قدمت ، في 30 أكتوبر الماضي ، في روما ، فإن اثنين من كل ثلاثة أشخاص يعانون من الصداع النصفي هم من النساء وتؤثر الحالة على حياتهم العملية و اجتماعيا أكثر من الرجل.
النساء الإيطاليات اللائي يعانين من الصداع النصفي يبلغ عددهن أربعة ملايين مقارنةً بمليوني رجل. فإنها تفقد أكثر من أيام العمل (العام 16,8 13,6 ضد الذكور) وأيام الحياة الاجتماعية (ضد 26,4 20) وأكثر عرضة لظاهرة Presentism، أو في أيام عندما يكون لديك للعمل في ظروف من عدم الراحة ( أيام 51,6 ضد 35,6). بسبب انخفاض الدخل عن الذكور ، ومع ذلك ، فإنها تنفق أقل من أجل التشخيص والعلاج (1.132 يورو في السنة ضد 1.824) والإبلاغ عن انخفاض في الربحية.
التكلفة السنوية للصداع النصفي ، لكل امرأة ، 4.352 يورو بالإضافة إلى 464 اليورو الذي تم إنفاقه لشراء الأدوية التي لا تدعمها NHS.
على وجه الخصوص ، للخدمات الصحية ، 1,100 يورو ؛ خسارة الإنتاجية 1.524 (25٪) ، للحصول على المساعدة الرسمية 236 (5٪) ، 1.492 غير الرسمي (34٪).
الخرف - برج خطير: عدد الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف ، بحلول عام 2050 ، سوف يتضاعف ثلاث مرات ، من 46,8 مليون حاليًا إلى 131,5 مليون وكل عام ، سيكون هناك 9,9 مليون حالة جديدة (1 كل 3 ثوان) . هذه هي البيانات - قال الأستاذ. كارلو فيراريسي من جامعة ميلانو بيكوكا ، في المؤتمر الوطني التاسع والأربعين للجمعية الإيطالية لطب الأعصاب - للتأثير العالمي للخرف.
علامة مطمئنة هي أنه من خلال العمل في المراحل الأولية من انخفاض الذاكرة ("التدهور المعرفي المعتدل أو التعلم المعرفي المعتدل") ، فإن بعض الأدوية ، التي أثبتت فعاليتها في منع الآليات البيولوجية للمرض ، يمكن أن تبطئ التقدم إلى الخرف الصريح ، لأنها .
اليوم ، تسمح لنا تقنيات التشخيص مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ، من خلال إدارة التتبع الذي يربط بروتين بيتا أميلويد (يدمر الخلايا العصبية ويبدأ في التراكم في الدماغ حتى قبل عقود من ظهور العلامات الأولى للخرف) - يحدد Ferrarese - خطر الإصابة بمرض الزهايمر قبل ظهور القصور الإدراكي الخطير ، وبالتالي يجعل من الممكن الشروع في استراتيجيات علاجية وقائية. يعتمد الأخير على الجزيئات التي تحدد انخفاضًا في إنتاج بيتا أميلويد ، والذي يتسبب تراكمه في المرض ، مع الأدوية التي تمنع الإنزيمات التي تنتجها (بيتا سيريز) أو ، بدلاً من ذلك ، مع الأجسام المضادة القادرة حتى على تحديد الاختفاء التدريجي لبيتا أميلويد الموجود بالفعل في أنسجة المخ. هذه الأجسام المضادة ، التي تُنتج في المختبر وتُعطى تحت الجلد أو عن طريق الوريد ، قادرة على اختراق الدماغ وإزالة البروتين قبل التراكم الخطير.