عظام مثل emmenthal ، مع العديد من الثقوب والقليل من الاتساق ، من السهل كسر
(بقلم نيكولا سيمونيتي) ، وللأسف ، يمكن كسرها بسهولة وكسرها. في إيطاليا، وكسر هشاشة تصل 563.388 العام (لا عد عدد من كسور العمود الفقري التي يتم تشخيص سوى جزء صغير أو تسجيل) و3,2 تؤثر على الملايين من النساء والرجال على 0,8 50 مليون. أنها تولد تكاليف الرعاية الصحية من 9,4 مليار يورو سنويا، مع زيادة الاتجاه (في 2030، 12 مليار على النحو التالي: + 26,2 في المئة): المستقبل القريب ضربة لاستدامة NHS.
لا يمكن إهمالها كما أنه مع هذا الإفقار العظام يولد أيضا الإعاقة المعقدة، التي لها تأثير كبير على نوعية الحياة والقيود الوظيفية الشديدة وزيادة كبيرة في مخاطر الوفاة عددهم يساوي أن الوفيات الناجمة عن احتشاء عضلة القلب .
من المهم أن نعتبر أنه بعد الكسر الأول ، يمكن أن يكرر الآخر - خمس مرات أكثر.
يتم تعزيز أو كسر كسور الهشاشة من جميع ظروف إضعاف الكتلة العظمية. السبب الرئيسي لهشاشة العظام هو مرض هشاشة العظام، وهو مرض يتميز الحد من الكثافة وتعديل المعمارية المصغرة العظام التي يمكن أن تكون الانتخابات التمهيدية، التي يرتبط الذاتية والعوامل الدستورية (الشيخوخة، وانقطاع الطمث)، أو الثانوية، وهي يترتب على ذلك من أمراض أخرى أو علاجات دوائية معينة. للأسف، هؤلاء المرضى والمرشحين لهذا المرض يتم تجاهل، مهملة: عدم وجود بيانات يمكن الاعتماد عليها، وانعدام المبادئ التوجيهية المحدثة، خاصة فيما يتعلق بمنع والنماذج التنظيمية لإدارة وتولي المسؤولية من المرضى في المنطقة. ومما يزيد الوضع يتفاقم بفعل الزيادة الكبيرة في عدد السكان المسنين، وحقيقة أن هشاشة العظام غالبا ما يصاحب ذلك مع بعض أمراض مزمنة أو الناجمة عن العلاجات الدوائية التي يمكن أن تحدد ذلك، يزيد من تعقيد الصورة السريرية التي تشمل العديد من المجالات المتخصصة المختلفة. والحالة المرضية، وهذا، والتي عاجلة بروتوكول الرعاية التشخيصية العلاجية لإدارة الأشخاص المعرضين لخطر الكسور، وهي اليوم نواجه تعقيدات غير مقبول من قواعد الحصول على العلاج.
والبيان الذي وقعه الاجتماعي 6 15 الجمعيات العلمية ومنظمات المرضى، بمبادرة من مجلة السياسة الصحية الإيطالية موجز السياسات الصحية، ويخلق FRAME، تحالفا التي دقت ناقوس الخطر داعيا الى اعتماد عاجل من الخيارات سياسة جديدة النماذج الصحية ، ونماذج الإدارة الجديدة للخدمات الصحية وقبل كل شيء ، الوقاية الكافية. مبادرات على المستوى السياسي أيضا من قبل السناتور ماريا ريزوتي وهون. روسانا بولدي.
"النسبة المئوية للوفيات الناتجة عن كسور الهشاشة يمكن مقارنتها تمامًا بالوفيات الناجمة عن النوبات القلبية ولكن للوقاية من النوبات القلبية - كما يقول البروفيسور فرانشيسكو فاليز ، رئيس الجمعية الإيطالية لجراحة العظام وأمراض الروماتيزم - غالبًا ما نتحدث على المستوى المؤسسي بينما ، الكسور صامتة ".
"إذا لم يتم ذلك على الفور - يقول الأستاذ. ماريا لويزا براندي ، أخصائية الغدد الصماء في جامعة فلورنسا ورئيس FIRMO (المؤسسة الإيطالية لأبحاث أمراض العظام) ، بالنسبة لإيطاليا ، ستكون هناك فاتورة باهظة للغاية: نتوقع أنه في عام 2030 ، سيتعرض العديد من الأطفال البالغ عددهم 70 الذين هم على وشك دخول السن الحرجة للكسر وستتورط في الوباء. لديهم بالفعل العمر. وضع سيخلق مشاكل هائلة من حيث تكاليف إعادة التأهيل والأطراف الاصطناعية ودور استراحة كبار السن. كما أنه من الضروري العمل لأن لدينا أدوية نجحت في منع حدوث الكسور بنسبة تصل إلى XNUMX٪ ".
البيان، ونتيجة لمساهمات المرجح لالسريري والباحثين والمرضى، وتشير نقاط 5 الواجب اتخاذها على الفور: الاعتراف أولوياتها، وتحديد حجم وتنظيم نماذج تولي المنصب، لتحديث المبادئ التوجيهية وتحديث وتبسيط المعايير للوصول العلاج بالعقاقير ونتائج رصد: وصفة (عاجلة) بالنسبة للأطباء والمرضى لتلبية هشاشة العظام في حالات الطوارئ.
اقترح برامج متكاملة ومنسقة داخل وحدة للرعاية استمرارية لكسور الهشاشة، بما في ذلك أنماط الحياة الصحية، وممارسة، مع مكملات الكالسيوم وفيتامين D والعلاج الدوائي مع العقاقير التي تعمل عن طريق تثبيط ارتشاف العظم أو تحفيز تشكيل (ليكون قريبا المتاحة الحلول المبتكرة الدوائية والتي سوف تسمح للحصول في وقت واحد تأثير مزدوج، العظام antiresorptive والمنشطة (العظام ويجري باستمرار "المصنع" و "sfrabbrica" في حالة توازن، هشاشة العظام و"sfabbrica "يتجاوز" المصنع ") وهذا سيوفر الطبيب مع نموذج جديد وثوري لعلاج هذا المرض)، مع الأخذ بعين الاعتبار، وخصوصا في المرضى المسنين، وتعقد نموذجي المرتبطة الاعتلال المشترك والإفراط الدوائي.