(نيكولا سيمونيتي) من سان دييغو (الولايات المتحدة الأمريكية)، والجمعية الأمريكية لأمراض الدم (ASH) اجتماع ل "الحدث العلمي الأهم من السنة في الميدان،" تقول أنه بفضل علاجات جديدة، ومعدل الوفيات من سرطان الدم هو انخفاض .
في الوقت الحالي ، فإن معظم هذه الأمراض يمثل تشخيصًا سيئًا ، ولكن في العقود الأخيرة ، تم اتخاذ خطوات عملاقة لإطالة العمر المتوقع وتحسين جودة هذا الأخير ، ويرجع الفضل في المقام الأول إلى إدخال العلاجات الأولى. الخط الذي يرى استخدام مزيج من العلاجات الكلاسيكية (الكيماوي) مع العلاج المناعي. وهم الآن تقدما النص، والمستوى البيولوجي والعلاجي، من حيث الليمفوما، CAR-T خلايا، وسرطان الدم الحاد وسرطان الدم الليمفاوي المزمن، المايلوما المتعددة وخلل التنسج النخاعي.
كما يعد المتحدثون الرسميون الإيطاليون والأجانب الذين يتمتعون بشهرة عالمية في ما بعد ASH ببولونيا.
حتى بالنسبة لأكثر من 33 آلاف الإيطاليين الذين ، كل عام ، تتأثر الورم الدموي ، والضمانات والآمال في متناول اليد.
أثبتت العديد من الدراسات صحة استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة مع أدوية العلاج الكيميائي التقليدية. لقد فتح استخدام التقنية المسماة CAR-T ، والتي لا تزال على عدد قليل من المرضى ، الطريق - كما يقول بيير لويجي زينزاني ، أستاذ أمراض الدم في جامعة بولونيا ، والذي كان من أوائل المستخدمين في المعهد. Seràgnoli من جامعة بولونيا - إلى استراتيجية علاج واعدة يمكن أن تحدث ثورة في مسار هذه الأورام الخبيثة والتنبؤ بها. الإجابات العالمية والكاملة مرضية.
"تشير CAR-T، اختصار الإنجليزية همي مستضد مستقبلات الخلايا التائية، إلى العملية التي تعتبر أخذ من قبل المريض من بعض الخلايا في الجهاز المناعي (T الليمفاوية)، إلى التعديل الوراثي في المختبر لتدريبهم على التعرف على الخلايا السرطانية ثم إعادة تسريع الخلايا ، لذلك تم إرشادها ، في نفس المريض. هذه الخلايا تنشيط الاستجابة المناعية وتدمير الورم. كما تم تأكيد نشاط CAR-T في الأورام اللمفاوية عالية الجودة ، والتي تستمر سيطرتها حتى بعد سنتين من المتابعة دون الحاجة إلى مزيد من العلاج.
علامات فعالية في المايلوما المتعددة مع مرض الانتكاس والحر ، والدراسات الجارية لاستخدامها في سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، ورم الغدد اللمفاوية التحريضية وسرطان الدم الليمفاوي المزمن. CAR-T بالاشتراك مع أدوية أخرى تعزز نشاطها وتخفف في بعض الأحيان من الآثار الجانبية "(البروفيسور باولو كوراديني ، جامعة ميلانو ورئيس جمعية أمراض الدم الإيطالية).
في الأورام اللمفاوية (التشخيص الذي يشمل أكثر من 30 مرضًا مختلفًا) ، وهي أكثر أمراض الأورام السرطانية شيوعًا ، انتقلنا - كما يقول الزينزاني - من العلاج الكيميائي التقليدي إلى العلاج الكيميائي المقترن بإدخال العلاج الكيميائي. "في هذا السياق ، لعب الجسم المضاد لـ CD20 دورًا أساسيًا بالتأكيد ... علاوة على ذلك ، أعطت الأجسام المضادة وحيدة النسيلة أيضًا نتائج جيدة في سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، في الأورام اللمفاوية لاشتقاق الخلايا اللمفاوية التائية ، في سرطان الغدد الليمفاوية المنصف الأولي ، في ورم الغدد الليمفاوية لخلية الوشاح وفي الأورام اللمفاوية المسامية. أعطى النهج العلاجي الجديد الذي يمثله CAR-T تغييرًا جوهريًا في مجال الأورام اللمفاوية ذات الخلايا الكبيرة المنتشرة. كما تم عرض نتائج علاجات هودجكين ليمفوما مع جسم مضاد متقارن دوائي [مرتبط بعقار نشط بيولوجيًا] مضاد CD25 ومزيج من ثلاثة أدوية مع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في مؤتمر سان دييغو. وفي سياق الأورام اللمفاوية الأخرى أيضًا ، أثبتت تركيبات العلاج الكيميائي والعلاج المناعي بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة فعاليتها ".
اللوكيميا الحادة والأورام اللمفاوية - كما يقول الأستاذ. يشكل فابريزيو باني ، الجامعة ، ونابولي فيديريكو الثاني ورئيس الجمعية - أحدث مجموعة من أمراض الدم الورمية التي بدأت تستفيد من إدخال الأدوية البيولوجية في العلاج ... الأخبار المقدمة في قلق ASH ، لسرطان الدم النخاعي ، الأدوية ذات الهدف الجزيئي داخل الخلايا. من ناحية أخرى ، تهيمن العلاجات المناعية على سرطان الدم الليمفاوي.
"إنها علاجات تعتمد على الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي تم تعديلها مؤخرًا مقارنة بتلك المستخدمة بالفعل في الماضي من أجل زيادة كفاءتها. العديد من الدراسات - تتواصل باني - حول تقنيات العلاج المناعي النشطة التي تستخدم الخلايا الليمفاوية للمريض التي تم تعديلها في خصوصية المستضدات الخاصة بها وقادرة على التعرف على المستضدات المعبر عنها في خلايا سرطان الدم (CAR-T). لديهم فعالية عالية للغاية حتى في المرضى الذين يعانون من الحراريات المتعددة لجميع العلاجات الأخرى. متوسط البقاء على قيد الحياة مع العناية المركزة والأجسام المضادة وحيدة النسيلة يزيد عن 50٪ ".
أظهر المايلوما، مرض عضال لا تزال تعتبر، في السنوات الأخيرة 20، إلى زيادة البقاء على قيد الحياة من ما يزيد قليلا على سنة 2 7 المتوسطات وثيقة، حتى في الفئات العمرية المتقدمة.
"قدمت في ASH ، نتائج مثيرة جدا للاهتمام ، من حيث تحسين البقاء خالية من الأمراض ، من العلاج مع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة بالاشتراك مع الأدوية الكلاسيكية اختبارها في السطر الأول من العلاج في المرضى غير المرشحين للزرع. نتائج عدة تركيبات جديدة من الأدوية المبتكرة ° 2 و3 الجيل الخامس، وتستخدم ليكون في طليعة سواء في المرضى الذين يعانون من صهر أو انتكاس، سمح الثمينة سرقة المعلومات لتحديد ملامح الجزيئية المرتبطة مع اختفاء الحد الأدنى من بقايا المرض، من وهو ما يعتمد على تشخيص كل مريض. حتى العلاجات مع التكنولوجيا CAR-T هي نتائج فعالة بشكل مفاجئ في المرضى الذين يعانون pluritrattati ولا يمكن السيطرة عليها مع أدوية أخرى "(د. جون Pizzolo والجامعات فيرونا).
الأخبار تؤثر أيضا على أمراض نسيلي ASH التي تتطور في الخلايا الجذعية المكونة للدم مثل فيرا كثرة الحمر (PV)، كثرة الصفيحات الأساسية (TE)، وتليف النقي (PMF). "بالنسبة لهذه الأمراض تم تقديم دراسات حول طرق ومعايير جديدة للتشخيص والتشخيص - يقول البروفيسور أنجيلو ميشيل كاريلا (مستشفى جامعة سان مارتينو في جنوة). العلاجات، ولا سيما بالنسبة للتليف النقي، التي تنطوي على استخدام مثبطات لمنع تلك البروتينات تتحور في القاعدة من الأمراض ".