Osam od deset italijanskih muškaraca ne ode urologu ni jednom u životu, rizikujući da prekasno otkriju tumore kao što su rak testisa ili penisa, koji se, međutim, ako se dijagnosticira i liječi u ranoj fazi, može dobro liječiti i izliječiti . Stručnjaci sa Nacionalnog instituta za rak u Milanu dižu uzbunu povodom Dana očeva 19. marta, potpisujući priručnik koji uči kako da se zaštitite. U 2017. godini u našoj zemlji procijenjeno je oko 2.500 tumora testisa, najčešća neoplazma kod muškaraca mlađih od 50 godina (posebno od 18 do 35 godina), starosne grupe u kojoj predstavlja 12% od ukupnog broja incidenata. I prošle godine u Italiji je izračunato 500 dijagnoza karcinoma penisa, raširenijeg kod osoba starijih od 50 godina, sa vrhuncem nakon 75. godine. „Iznenađujuće je kako i danas ima muškaraca koji dolaze onkologu sa patologijom u uznapredovalom stadijumu“, kaže Roberto Salvioni, direktor Kompleksne urološke hirurške strukture Int. Ipak, prema liječnicima Irccs-a, „malo bi bilo potrebno da se promijeni pristup muškaraca prevenciji i ranoj dijagnozi: educirati ih od najranije dobi o pažljivoj higijeni i samokontroli genitalija dva su pravila koja spašavaju živote koja bi svi trebali poštovanje počevši od 10 godina".
“Djecu se mora naučiti kako pravilno očistiti intimna mjesta prije nego što započnu seksualni život. To se uvijek, a posebno odnosi na muškarce koji nisu bili obrezani pri rođenju. Danas je, zapravo, naučno utvrđeno da je u muškoj populaciji u kojoj je ova praksa raširena, rizik od raka penisa vrlo nizak. Naučite da se pažljivo čistite takođe izbegavate fimozu, glavni faktor rizika za rak." Vrijeme posvećeno ličnoj higijeni također je dragocjena prilika za provjeru testisa, što potvrđuje i Američko udruženje za borbu protiv raka: topla voda, objašnjavaju stručnjaci, olakšava palpaciju. Za Salvionija je prioritet „potkopati one tabue koji su nažalost još uvijek dobro ukorijenjeni u mnogim porodicama. Nema ništa loše u tome da se dodirnete, naprotiv. Samo dodirivanjem testisa tokom svakodnevne higijene moguće je uočiti razlike u obliku ili konzistenciji, što može biti rani znak bolesti. Baš kao što posmatranjem i palpacijom penisa možete otkriti mrlje, otoke ili općenito nešto drugačije od uobičajenog, što bi trebalo prijaviti svom liječniku."
Promoviše se i vakcina protiv humanog papiloma virusa, jer zaraza povećava rizik od raka za 4 do 8 puta. Vakcinacija protiv HPV-a je besplatna za dvanaestogodišnjake, kao i za djevojčice, a za dječake je uveden i aktivni poziv na poziv lokalne zdravstvene uprave. Problem je što prilike nisu iste u cijeloj Italiji. “To je problem koji treba brzo riješiti jer primjećujemo snižavanje dobi za pojavu karcinoma penisa povezanog s infekcijama papiloma virusom: oko 30% slučajeva među osobama mlađim od 50 godina uzrokovano je HPV-om”. “Međutim, nije dovoljno učiniti vakcinaciju dostupnom u cijeloj zemlji. Potrebno je pojačati informacije za roditelje sinova o zaštitnoj efikasnosti vakcine protiv ovog karcinoma. Kondom je efikasna barijera i iz tog razloga ga uvijek treba koristiti, ali ne omogućava potpunu zaštitu od virusa." Uvijek valjana poruka je planiranje unaprijed: „Rak testisa se uspješno liječi u 9 od 10 slučajeva kada se dijagnosticira rano. Operacija je glavna terapija, ali je treba izvoditi samo u centrima izvrsnosti. Imamo i visoke pozitivne podatke o karcinomu penisa: ako se rano uhvati, moguće je intervenirati kombinacijom lasera i kemoterapije, uz očuvanje organa u preko 6 od 10 slučajeva.
A evo i priručnika za njega: ukupno 10 savjeta, 5 za jedan tumor i 5 za drugi.
Pravila za prevenciju
Redovno provjeravajte položaj testisa od rođenja i, ako se jedan od njih ne spusti, razgovarajte sa svojim pedijatrom da procijeni hiruršku korekciju. Kriptorhizam zapravo može povećati rizik od raka i do 10 puta, ali šanse se smanjuju ako se anomalija ispravi: opasnost se množi sa dva ako se operacija obavi prije 6. godine života, sa 5 ako je unutar 13 godina ;
Sprovedite samopregled testisa od puberteta pa nadalje: lagano pritisnite vrhovima prstiju po cijeloj površini i provjerite njihov izgled i boju. Ako se pregled obavlja redovno, naučićete da prepoznate sve promene koje je potrebno odmah prijaviti lekaru;
Procijenite raspored kontrola sa svojim liječnikom ako je majka bila izložena na dugotrajan i intenzivan način tokom trudnoće supstancama koje ometaju endokrinu ravnotežu, posebno pesticidima i polivenil hloridu (PVC). Isto važi ako je do izloženosti došlo u prve 3 godine života;
Ne pušite: Pušenje udvostručuje rizik od raka testisa;
Držite dijabetes pod kontrolom, ako postoji: može povećati mogućnost infekcija kože, uključujući infekcije penisa.
prevencija:
Očistite intimne dijelove 2 puta dnevno i nakon svakog spolnog odnosa, podižući glavić kako biste temeljito uklonili sekret koji se skuplja u brazdi. Briga mora biti stalna i početi od 10. godine života;
Sprovesti anti-HPV vakcinaciju za adolescente, po mogućnosti tokom dvanaeste godine života;
Sistematski koristiti kondom, koji treba nositi već tokom predigre;
Pažljivo pokrijte genitalije u slučaju terapije psoralenima i UV zrakama.
Ovaj tretman, koji se koristi za liječenje psorijaze, može povećati rizik od raka penisa;
Ne pušim. Pušenje oštećuje DNK ćelija organa, pogodujući njihovoj transformaciji u onkogene ćelije.