Entdeckung eines Proteins an der Basis von Multipler Sklerose - vom Merck-Preis über die Hilfe bis zu den Kranken

(von Nicola Simonetti) Multiple Sklerose (MS): Die Entdeckung eines gemeinsamen Körperproteins (GDP-L-Fucose-Synthase), das das Immunsystem falsch startet und es zu einem Feind der Nervenfasern macht, die so beschädigt sind, dass sie es verursachen können Signalunterbrechung zwischen Gehirn, Rückenmark und Sehnerven.

MS ist an 2,5-3 Millionen von Menschen auf der ganzen Welt interessiert (1 bei 3.000) und an 114.000 in Italien. Es wird häufiger bei Menschen zwischen 20 und 40 diagnostiziert, die die Hauptursache für nicht-traumatische Behinderungen bei Jugendlichen darstellen. Frauen sind stärker betroffen, mit einem Verhältnis von zwei zu eins im Vergleich zu Männern.

Die physischen Auswirkungen dieser Krankheit, die in 80% der Fälle zu Behinderungen führt, haben mehrere Folgen und verursachen enorme soziale Kosten, die in Italien bei rund 4,9 Milliarden Euro pro Jahr liegen.

Es handelt sich hierbei um eine krankhafte Pathologie, bei der das Immunsystem die Isolations- und Stützschicht, die die Nervenzellen (Myelinscheide) umgibt, auf abnormale Weise angreift und einen Entzündungszustand verursacht und folglich zu Schäden führt.

Es wird normalerweise als eine einzelne Krankheit betrachtet, deren Verlauf und Symptome von Person zu Person variieren. Tatsächlich gibt es mehrere Formen der Multiplen Sklerose und das Fortschreiten und Auftreten von Rückfällen ist möglicherweise nicht vorhersehbar. Die am weitesten verbreiteten Formen sind solche mit Rückfällen und Remissionen und die erste progressive Form, jeweils in 85% und in 15% der Fälle. Die Aktivität der Krankheit und die Schädigung des Nervensystems können sich bei manchen Menschen auch ohne offensichtliche Anzeichen und Symptome weiterentwickeln.

Die Schweizer Autoren, die das in Sciences Translational Medicine veröffentlichte verantwortliche Protein entdeckt haben, sprechen von einer "Kreuzreaktivität" zwischen körpereigenen Antigenen und Proteinfragmenten von Krankheitserregern oder vor allem von der Darmmikrobiota (dem Satz von Mikroben) , Viren, Hefen, die im Darm in einer Anzahl von 1.000.000 Milliarden vorhanden sind und die Autoimmunreaktion auslösen würden.

Man könnte daher den Körper des Patienten (wie er bei Allergien verwendet wird) desensibilisieren, um die Symptome zu lindern und die Muskelfunktionen zu reinigen. In mehreren Laboratorien auf der ganzen Welt, in denen die Forschung an vielen Fronten sehr intensiv ist, werden Anwendungen der Entdeckung durchgeführt.

In Italien gibt die National Society of Neurology die Schirmherrschaft für den "Merck-Preis" (jetzt in der dritten Auflage), der nützliche Erkenntnisse zur Verbesserung der Lebensqualität der Person mit MS am Arbeitsplatz oder in einer Beziehung in Konkurrenz bringt.

"Ramsai virtual interface" und "Technological aid h-ADDrESS" sind die Gewinnerprojekte dieser Ausgabe des Awards.

„Initiativen wie der Merck-Preis für Neurologie - so der Präsident des Unternehmens, Pro. Gian Luigi Mancardi - ermöglichen es uns, Ideen und Projekte zu verbessern, die die Lebensqualität nicht nur für Menschen mit MS, sondern auch für diejenigen, die sich um sie kümmern, erheblich verbessern. Als Präsident der Preiskommission bin ich sehr zufrieden mit der Anzahl und Qualität der vorgestellten Projekte. Die Preise wurden auf der Grundlage klar definierter Kriterien für Durchführbarkeit, Innovationskraft, Anwendbarkeit und für die Auswirkungen auf die Person mit Multipler Sklerose in Bezug auf Lebensqualität und Koexistenz mit der Krankheit vergeben. "

DIE AUSZEICHNUNGEN:

1) Virtuelle Schnittstelle zur Information und Unterstützung von Patienten mit MS. Das Ziel des von Dr. Gloria Dalla Costa (San Raffaele Hospital, Mailand) ins Leben gerufenen RAMSAI-Projekts (Fernassistent für Multiple Sklerose) ist die Entwicklung eines automatisierten Gesprächsagenten (eines SIRI-ähnlichen Chatbots), der Patienten mit MS Unterstützung bietet. RAMSAI wird diese Unterstützung in Form von kurzen täglichen Gesprächen bereitstellen, die die Verringerung von Angstzuständen im Zusammenhang mit der Krankheit selbst erleichtern. Es wird eine Instant Messaging-App erstellt, die auf einem Desktop- oder mobilen Gerät verwendet werden kann. Der Chatbot wird Algorithmen zur Verarbeitung natürlicher Sprache implementieren, um Benutzeranfragen zu analysieren, indem er Informationen zu MS, Rückmeldungen zum Krankheitsverlauf, Informationen zur Behandlung von Angstzuständen durch Gespräche, die auf kognitiver Verhaltenstherapie basieren, und Erinnerungen an Medikamente zur Betonung der Wichtigkeit anführen der Einhaltung der Therapie und schließlich eine Hilfe bei der Bewältigung von MS-Notfällen (z. B. Suche nach der nächsten Apotheke oder dem MS-Zentrum).

2) Das von Dr. Donatella Mattia, IRCCS (Santa Lucia Foundation, Rom) entwickelte Projekt h-ADDrESS (Hybrid-BCI für den Zugang zu digitalen Geräten für Menschen mit Multipler Sklerose) sieht die Schaffung einer innovativen technologischen Hilfe vor, die die fortschrittlichsten integriert Assisted Technologies - bestehend aus Tools, Anwendungen oder Informationsprogrammen und Hilfssystemen, die es Menschen mit Behinderungen ermöglichen, unabhängig auf digitale Kommunikations- und Interaktionsmittel zuzugreifen - mit der Technologie von Gehirn-Computer-Schnittstellen (BCI, Brain Computer Interface) Menschen mit MS haben einen personalisierten und anpassungsfähigen Zugang zu den Kommunikationsmitteln (PC, Tablet, Mobiltelefon), um sie in allen Stadien des Fortschreitens der Krankheit zu unterstützen und ihre soziale Eingliederung und Wiedereingliederung oder Aufrechterhaltung am Arbeitsplatz zu fördern. Dank der Einbeziehung eines Multimedia-Forschungsteams wird dieses System auf die Bedürfnisse und Fähigkeiten des Benutzers zugeschnitten und bewertet beispielsweise seine Sehschwierigkeiten und den Grad der Vertrautheit mit Informationstechnologien.

"Beide Projekte - sagt Roberta Amadeo, ehemaliger Präsident des AISM Award", zeichnen sich durch einen starken Einfluss auf die Lebensqualität von MS-Betroffenen aus, da diese Pathologie eine starke Einschränkung der Fähigkeit zur sozialen und ökologischen Interaktion bestimmen kann. Menschen mit MS können aufgrund der motorischen und visuellen Einschränkungen Schwierigkeiten bei der Verwendung digitaler Geräte haben, ohne die Variable zu berücksichtigen, die mit der Ermüdung zusammenhängt, die die Pathologie mit sich bringt. Ein Instrument zu haben, das tägliche Unterstützung mit angemessenen Informationen bietet, ist unerlässlich. Ebenso nützlich ist es, Instrumente bereitzustellen, die die Unabhängigkeit dieser Menschen erhöhen und ihre soziale Isolation verringern können. "

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