این برای اولین بار توسط یک مطالعه ایتالیایی در مورد بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید و دیابت نوع 2 نشان داده شده است: فقط یک دارویی که اینترلوکین-1 را خاموش می کند برای بهبود علائم آرتریت و کاهش قند خون در همان زمان ، کاهش 42 نسبت بیماران مبتلا به قندهای خارج از کنترل و با تأثیر مثبت "مضاعف" که درمان را ساده می کند.

نتایج آنقدر واضح و مثبت بود که منجر به وقفه زودهنگام دادگاه شد. این دو بیماری برخی از مکانیسم های مولکولی را به اشتراک می گذارند و این می تواند اثربخشی درمان بی نظیر را توضیح دهد: در زمان تجویز درمانی ، انتخاب یک مهار کننده IL-1 در بین داروهای موجود برای درمان آرتریت روماتوئید از این رو می تواند کمک شایانی کند. بسیاری از افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند.

(Simonetta de Chiara Ruffo) مفاصل متورم و دردناک ، در صبح سفت و سخت است که در بسیاری از موارد حتی در حال تغییر شکل است. مصیبت ، آنهایی که مبتلا به آرتریت روماتوئید هستند ، که متأسفانه بعضی اوقات با دیابت نوع 2 تشدید می شود: در ایتالیا برای 13,6٪ از بیماران اتفاق می افتد ، که می بینند کیفیت زندگی آنها به دلیل قند خون بالا می رود و بیشتر خطر بروز عواقب جدی را افزایش می دهد. مربوط به RA ، مانند حملات قلبی و سکته مغزی. با این حال ، برای آنها ، درمانی كه در یك كودك سقوط می کند ، آرتریت روماتوئید را در خلیج فارس نگه می دارد و به کاهش قند خون کمک می کند ، کمک بزرگی است: همانطور که توسط یک مطالعه چند مرکز ایتالیایی نشان داده شده است که تازه در مجله PLOS Medicine منتشر شده است ، با هماهنگی اداره روماتولوژی گروه. بیوتکنولوژی و علوم بالینی کاربردی دانشگاه L'Aquila ، که حتی به لطف نتایج عالی به دست آمده در بیماران تحت درمان با یک آنتاگونیست اینترلوکین-1 (IL-1) ، یک سیتوکین التهابی حتی زودتر از حد انتظار قطع شد.

در واقع ، 2 نوع AR و دیابت برخی از مکانیسم های مولکولی را به اشتراک می گذارند و می توان از آن برای ساده سازی درمان استفاده کرد ، از بین گزینه های مختلف درمانی علیه آرتریت روماتوئید یک داروی که می تواند با کاهش سهم بیماران توسط 42٪ ، استفاده کند. با قند خون خارج از کنترل

"آرتریت روماتوئید یک بیماری التهابی مزمن خود ایمنی است که اغلب با بیماری های دیگر مانند مشکلات قلبی عروقی ، عفونت ها ، تومورها ، اختلالات ریوی و عصبی روانی همراه است - توضیح می دهد که روبرتو جیکوملی ، مدیر بخش روماتولوژی گروه بیوتکنولوژی و علوم کاربردی بالینی دانشگاه L'Aquila و هماهنگ کننده مطالعه - دیابت نوع 2 یکی از شایع ترین بیماری های مرتبط است: ابتلا به آرتریت روماتوئید در واقع خطر ابتلا به دیابت را دو چندان می کند. برآوردهای بین المللی حاکی از آن است که قند خون بالا از 15 تا 50 with از بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید است ، طبق یک مطالعه اخیر ایتالیایی که روی بیماران 500 انجام شده است ، مشکل در ایتالیا نگران کننده 13,6٪ است. با توجه به اینکه در کشور ما در مورد 400.000 افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید زندگی می کنند ، بنابراین بیمارانی که به طور همزمان از دیابت نوع 2 رنج می برند کمی کمتر از 55.000 هستند. "

این مطالعه شامل بیماران 39 مبتلا به دیابت نوع RA و 2 در چندین مرکز روماتولوژی ایتالیایی در 12 بود که به مدت شش ماه پس از شروع یک درمان مبتنی بر آناکینرا ، یک آنتاگونیست انتخابی برای IL-1 یا با یکی از چندین مهار کننده TNF ، توسعه یافته توسط Sobi. وی گفت: "نتایج به قدری مثبت بود که ما آزمایش را زود متوقف کردیم تا بتوانیم بیماران مبتلا به گروه دیگر را با آنتاگونیست IL-1 درمان کنیم - به Giacomelli می گوید - علاوه بر کنترل علائم آرتریت روماتوئید ، در واقع این دارو را دارد. کاهش قابل توجهی در هموگلوبین گلیکوزی شده ، نشانگر روند قند خون در دو تا سه ماه گذشته است. خطر عدم دستیابی به هدف هموگلوبین گلیکوزی شده برای کنترل دیابت ، یا هموگلوبین گلیکوزیله شده پایین تر از 7 ، توسط 42٪ کاهش یافته است. "

یک نتیجه مهم برای بیماران ، زیرا دیابت مسئله ای است که علاوه بر به خطر انداختن کیفیت زندگی ، خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی را نیز به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. "به نظر می رسد که این دو بیماری برخی از مکانیسم های اساسی مولکولی را به اشتراک می گذارند: IL-1 در فرآیندهای التهابی معمولی RA نقش دارد و با فعال شدن سیستم ایمنی بدن و در نتیجه مصرف بیش از حد از مواد مغذی تولید می شود ، مانند مواردی که اغلب افراد مبتلا به دیابت را متمایز می کند. از نوع 2 - Giacomelli را مشاهده می کند - مهار IL-1 می تواند فعال سازی التهابی موجود در هر دو آسیب شناسی را "خاموش" کند ، و این امکان را فراهم می کند که یک درمان موثر تنها برای دستیابی به اهداف درمانی هم برای دیابت نوع 2 ، هم برای آرتریت روماتوئید. این ساده سازی روش درمانی است که باعث کاهش بار داروها و در نتیجه عوارض جانبی احتمالی آن می شود ، نوعی "دو تا از آن را بپردازید" که می توانیم در زمان تجویز درمانی برای بیماری روماتیسمی انتخاب کنیم ، انتخاب یک آنتاگونیست IL- 1 در میان فرصتهای درمانی مختلف ممکن است. علاوه بر این ، تک درمانی می تواند پایبندی را بهبود بخشد و انطباق برای درمان و در نهایت می تواند به کاهش هزینه های درمانی برای مدیریت این دو بیماری کمک کند. "

"Sobi مولکولی ساخته است که پتانسیل آن در زمینه های مختلف مهم است. این نتیجه تعهدی است که ما هر روز برای بهبود دقیق زندگی افرادی که با بیماری های جدی و اغلب ناتوان کننده روبرو می شوند عملی می کنیم ، مانند مورد آرتریت روماتوئید - می گوید جیامپیرو مارارا ، مدیر پزشکی Sobi Italia - "ما هرگز متوقف نمی شویم ، ما هرگز راضی نیستیم ، زیرا فقط با به چالش کشیدن وضعیت موجود می توانیم به یافتن پاسخ های جدید ادامه دهیم و به کسانی که با یک بیماری می جنگند کمک کنیم. با تمام قدرت نادر ما "- نتیجه گیری ماررا.

ادامه مطلب درباره:

1 - آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید یک بیماری التهابی مزمن خود ایمنی است که بر روی مفاصل تأثیر می گذارد: در سیستم های ایمنی ایمنی بدن سیستم ایمنی بدن به بافتهای سالم حمله می کند و آنها را به این ترتیب تشخیص نمی دهد ، در این حالت هدف غشای سینوویال است که سطح استخوان های مفاصل را می پوشاند. و ، ملتهب ، آن را در حجم افزایش می یابد. این روند منجر به از بین رفتن غضروف و در موارد شدید استخوان ، تاندون ها ، رباط ها می شود. علائم آن درد ، تورم ، سفتی شدیدتر در بیدار شدن و از بین رفتن عملکرد مفاصل درگیر است. درد اغلب خودبخود ، مداوم و بسیار شدید است. در حال استراحت ، با حرکت بهبود می یابد. نشانه بارز وجود مفاصل متورم و دردناک به مدت بیش از شش هفته است. این تشخیص با آزمایش خون برای سطح فاکتور روماتوئید ، تقریباً در 70 of از بیماران ، و برای آنتی بادی های ضد پپتید سیترولین شده (ضد CCP) تأیید می شود. رادیوگرافی ، سونوگرافی و در موارد منتخب ، تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی نیز مفید است.

شیوع تقریباً 1 of از جمعیت است ، برای یک بیمار برای هر ساکن 250 و تقریباً بیماران 400.000. نسبت زنان به مردان از زنان بیمار 3-4 برای هر بیمار مرد است و بالاترین میزان بروز آن بین سالهای 40 و 60 است.

2 - دیابت نوع 1

دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی است و نتیجه آن تخریب کم و بیش سریع سلولهای بتا پانکراس تولید انسولین ، هورمون مسئول تنظیم متابولیسم گلوکز است. آنتی بادی های خود ایمنی در افراد مستعد احتمالاً در پاسخ به عوامل محرک موجود در محیط (ویروس ها ، مواد سمی) تشکیل می شوند. بطور کلی در کودکان ، نوجوانان یا بزرگسالان رخ می دهد ، اگرچه یک LADA (دیابت خود ایمنی نهفته در بزرگسالان) وجود دارد که در آن حمله خود ایمنی به سلول های تولید کننده انسولین کند و چشمگیر است و بیماری با گذشت سال ها گسترش می یابد ، در سنین بعدی ظاهر می شود در این بیماران ، درمان انسولین ضروری و ضروری است ، زیرا بدن دیگر آن را تولید نمی کند.

در ایتالیا بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 تقریباً 250.000 ، برابر با 5٪ از کل بیماران مبتلا به دیابت است.

3 - دیابت نوع 2

دیابت نوع 2 یک بیماری مزمن چند عاملی است که به دلیل کمبود تولید انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده طی سالهای متمادی ایجاد می شود. این بیماری هرگز به دلیل خود ایمنی نیست و همیشه نسبت به دیابت نوع 1 شدیدتر است. دیابت نوع 2 با ترکیبی از مقاومت به انسولین مشخص می شود ، یعنی عدم توانایی بافت ها در پاسخ به انسولین به صورت کامل و کافی و با کمبود نسبی هورمون که یک مقدار ناکافی انسولین در مقایسه با نیازها است. کمبود ترشح و مقاومت به انسولین دلایل بیشماری دارد ، از یک تمایل ژنتیکی گرفته تا اضافه وزن به دلیل رژیم غذایی ناکافی و سبک زندگی بی تحرک که اغلب در این بیماران وجود دارد.

دیابت نوع 2 به طور کلی بعد از 40 سال ظاهر می شود ، حتی اگر سن در حال کاهش است ، و تقریباً 4 میلیون ایتالیایی را به علاوه یک میلیون بیمار دیابتی بدون دانستن آن نگران می کند.

4 - آناکینرا

Anakinra یک آنتاگونیست گیرنده اینترلوکین 1 انسانی است که در سلولهای اشرشیاکلی با استفاده از فناوری DNA نوترکیب تولید می شود ، در بزرگسالان برای درمان علائم و علائم آرتریت روماتوئید (AR) در ترکیب با متوترکسات با پاسخ ناکافی به فقط متوترکسات. آناکینرا در بزرگسالان ، نوجوانان ، کودکان و نوزادان در ماه ≥ 8 with با وزن بدن indicated 10 کیلوگرم برای درمان علائم دوره ای مرتبط با کریوپیرین (CAPS) نشان داده شده است ، از جمله: بیماری التهابی مولتی سیستم (NOMID) / سندرم مزمن ، نوزادی ، عصبی ، پوستی ، مفصلی (CINCA) ، سندرم ماکل-ولز (MWS) و سندرم التهابی سرماخوردگی خانوادگی (FCAS).

آناکینرا همچنین در معالجه بیماری استیل نشان داده شده است ، یک بیماری نادر خودکار التهابی است که هم کودکان و هم بزرگسالان را درگیر می کند و در کشورهای غربی حدود 1,5 مورد در هر میلیون نفر در سال وجود دارد. بیماری استیل که اغلب با تب ، بثورات و التهاب مفاصل همراه است ، به عنوان آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان سیستمیک (SJIA) یا بیماری هنوز هم بزرگسالان (AOSD) شناخته می شود.

آرتریت روماتوئید و دیابت با هم درمان می شوند: داروی ضد روماتیسم همچنین قند خون را کاهش می دهد