بر اساس مطالعه ارائه شده در کنگره علمی انجمن قلب اروپا (نارسایی قلبی 2019) و براساس مطالعه 111 زن ، زنان تحت درمان باروری باید در صورت بروز علائم نارسایی قلبی ، فوراً با پزشک خود مشورت کنند. که عمل لقاح پزشکی را انجام داده و کاردیومیوپاتی مجرای زایمان (PPCM) را ارائه داده است. تنگی نفس ، متورم شدن پاها و بیدار شدن از خواب شبانه برای ادرار کردن می تواند نشانه های هشدار دهنده یک نارسایی قلبی مرتبط با بارداری به نام "کاردیومیوپاتی مجرای زایمان" باشد. این مسئله از هر 1.000 زن در سراسر جهان یک نفر را درگیر می کند و مادر و نوزاد را تهدید می کند. قلب در پایان بارداری یا پس از زایمان "گشاد" می شود.
دکتر توبیاس پففر ، همیار مطالعه و متخصص قلب در دانشکده پزشکی هانوفر ، گفت: "تشخیص ناراحتی طبیعی بارداری از علائم نارسایی قلبی بسیار دشوار است." "مطالعه ما نشان می دهد که خطر PPCM در زنانی که تحت درمان باروری هستند پنج برابر بیشتر است. بنابراین ، آنها باید توجه داشته باشند که این ناراحتی ممکن است خوش خیم نباشد. PPCM اغلب خیلی دیر تشخیص داده می شود ، و عواقب مستقیم آن در پیش آگهی است. "
دنیس هیلفیکر-کلاینر ، نویسنده ارشد ، گفت: "در همه زنانی که بعد از بارداری ناشی از بارداری باردار شده اند ، متخصصان زنان و زایمان باید بررسی های قلبی ، از جمله اکوکاردیوگرافی پس از زایمان یا اندکی قبل ، را برای رد کردن PPCM توصیه کنند." از دفتر هانوفر.
لازم به ذکر است که میزان بارداری تلقیح مصنوعی بر اساس سن و روش بین 10 تا 50 درصد در هر دوره متفاوت است و بنابراین ، در صورت عدم شروع بارداری یا بسیاری از زنان دوره های درمانی متعددی را طی می کنند. در مراحل اولیه از دست می دهد. "حاملگی از دست رفته همچنین می تواند باعث PPCM شود." زنانی که علائم استرس قلبی یا اختلال در عملکرد آنها ایجاد شده است باید بدانند که چرخه دیگری می تواند خطر بیماری جدی را افزایش دهد. "
افزایش موفقیت و قیمت مناسب منجر به افزایش مداوم در تعداد نوزادان متولد شده از فناوری کمک باروری (ART) مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF) و تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی (ICSI) شده است. به عنوان مثال در آلمان از 1,6٪ در 2006 به 2,6٪ در 2016 و در دانمارک از 6,1٪ در 2012 به 10٪ در 2018 رسید.
این مطالعه میزان بالای ناباروری در بیماران PPCM را نشان داد. یک سوم با وجود مقاربت منظم جنسی به مدت حداقل شش ماه در بارداری مشکل داشت ، در حالی که این رقم در حدود 20٪ از جمعیت عمومی در آلمان است. تولد با استفاده از ART در زنان مبتلا به PPC پنج برابر بیشتر بود: 13٪ از نوزادان با استفاده از روش های کمک باروری در مقایسه با 2,6٪ در جمعیت عمومی باردار شدند.
محققان اظهار داشتند که شیوع بالای ناباروری و تولد حاصل از ART در بیماران مبتلا به PPCM ممکن است تا حدی با عوامل خطر مشترک مرتبط باشد. "زنانی که تحت لقاح مصنوعی قرار می گیرند ، معمولاً پیرتر هستند و زایمان بیشتر سزارین است ، بنابراین در حال حاضر دو عامل خطر برای PPCM دارند." درمان های باروری - می گوید پروفسور Hilfiker-Kleiner - باعث بارداری های متعدد می شود ، که همچنین احتمال PPCM را افزایش می دهد. "
مانوئل لیست ، یکی از نویسندگان و دانشجوی پزشکی در هانوفر گفت: "ما همچنین فکر می کنیم ممکن است تغییراتی ژنتیکی وجود داشته باشد که زنان را مستعد ابتلا به ناباروری و PPCM کند ، اما این تجزیه و تحلیل ها همچنان ادامه دارد." "تاکنون هیچ مدرک روشنی وجود ندارد که درمان هورمونی ، که معمولاً بخشی از درمان باروری است ، خطر PPCM را افزایش می دهد."
پروفسور هیلفیکر-کلاینر خاطرنشان کرد که نتایج بالینی بیماران PPCM در این مطالعه در زنان با مشکلات باروری از جمله در افرادی که تحت درمان باروری قرار دارند ، از کسانی که باروری طبیعی دارند ، بدتر نیست. وی گفت: "داشتن IVF یا ICSI با پیش آگهی بدتر PPCM ارتباط ندارد". "با این حال ، از آنجا که حاملگی های بعدی پس از PPCM خطر عود زیادی دارند ، درمان باروری در بیماران مبتلا به PPCM خطر بالایی برای مادر و محصول بارداری است."