(kirjoittanut Giancarlo De Leo - lääketieteellisen julkaisun ja digitaalisen terveydenhuollon yhteistyökumppani ja AIDR: n digitaalisen terveyden seurantakeskuksen sihteeri)
CoViD-19: n aiheuttama pandemia sekä kaikki siihen liittyvät terveys-, sosiaali- ja talousongelmat ovat luoneet tarpeen radikaaleille muutoksille ja merkittävälle kiihdytykselle kohti digitaalisten käytäntöjen soveltamista kaikkialla maailmassa. Vaikka perinteisen terveydenhuollon kustannuksista on tullut kestämättömiä, ehdottomaksi prioriteetiksi on tullut mahdollisuus toteuttaa toimenpiteitä menojen hillitsemiseksi hoitotasoa vaarantamatta.
Yhä yleisemmät krooniset sairaudet ja ikääntyvä väestö ovat jo vaatineet aikakausien muutosta siirtymällä diagnoosiin ja hoitoihin perustuvasta lääkkeestä 4P-lääketieteeseen (4P-lääke): ennakoiva, ennaltaehkäisevä, henkilökohtainen ja osallistava.
Termin 4P Medicine * otti käyttöön tiedemies Leroy Hood, biotekniikan asiantuntija, yksi tämän muutoksen päähenkilöistä, vakuuttunut puolestapuhuja kulttuurien siirtymisestä "parantavista sairauksista" "ihmisten hyvinvoinnin kokonaishallintaan". Hood väittää, että muutaman vuoden kuluttua vakiopotilaan käsite korvataan "geneettisesti ainutlaatuisella yksilöllä", jolle voidaan räätälöidä oikeanlainen lähestymistapa terveyden tai, paremmin, hyvinvoinnin säilyttämiseksi. Tämän mallin vahvistamista suositaan ja se riippuu kolmen suuntauksen kehityksestä: systeeminen lääketiede, yksilöiden tuottama data (esineiden internet, sosiaaliset verkostot) ja digitaalinen vallankumous.
Tieto- ja viestintätekniikka on noussut yleiseksi ja strategiseksi rooliksi, joka kykenee muuttamaan perusteellisesti yritysten taloudellista toimintaa ja kansalaisten käyttäytymistä teknologisten välineiden tietoiseen käyttöön.
CoViD-19-hätätilanne on johtanut älykkään työn uudelleentarkasteluun myös Italiassa, ja telelääketieteestä on tullut paljon apua, mikä on antanut muun muassa mahdollisuuden tukea paremmin kroonisia potilaita, nopeuttaa teknisiä ja byrokraattisia kokouksia. ja pelastaa ihmishenkiä.
Tieto- ja viestintätekniikan (ICT) kasvava leviäminen terveydenhuollossa (sähköinen potilastiedot, sähköinen potilastiedot, telelääketiede, kliinisten päätösten tukijärjestelmät, 3D-tulostus, tekoäly, robottikirurgia, biolääketieteen sovellukset, liitetty todellisuus jne.) ) johti häiritsevään digitaaliseen muutokseen (häiritsevään digitaaliseen muutokseen), joka ylitti paitsi rakenteelliset myös ennen kaikkea kulttuuriset esteet, ja syntyi niin kutsuttu terveys 4.0.
Uuden digitaalisen tekniikan käyttöönotosta on siis tullut yksi terveydenhuollon päätavoitteista.
Tämän seurauksena kaikkien terveydenhuollon ammattilaisten riittävästä koulutuksesta ja jatkuvasta päivittämisestä on tullut välttämätöntä ja välttämätöntä, samoin kuin potilaiden (yhä enemmän tietoa saaneiden) ja hoitajien (hoitajien) aktiivisesta osallistumisesta kliinisiin päätöksiin, jotka voidaan tehdä vain päivitetyn, selkeän ja luotettavan asiakirjan saatavuus.
Erityisen kriittistä on tietoasiantuntijoiden asiantuntemus, joka on välttämätöntä eikä sitä voida korvata. Tieteellisen tiedon organisoinnissa tarvitaan yhä enemmän asiantuntijoita laadukkaan sisällön tutkimiseen ja hallintaan, myös ammattilaisille ja / tai potilaille suunnattujen terveysportaalien tuottamiseksi.
Ei ole sektoria, jossa asiakirjojen toimittaminen ei ole välttämätöntä, ajatelkaapa vain potilastietoja, jotka tulisi liittää lääkärin ajantasaisimpiin tietoihin, kuten kliinisten päätösten tukijärjestelmien tapauksessa jo tapahtuu.
Jos terveydenhoitoa ei voida antaa kokonaan automatisoiduille avustajille, lääkintähenkilöstö voi tällaisten apuvälineiden avulla tehdä palveluistaan nopeampia ja tehokkaampia. Tällä tavoin on mahdollista saada reaaliajassa tietokannoista ja kliinisten päätösten tukijärjestelmistä saatavan päivitetyn tiedon älykkään käytön avulla potilaan hoidossa välttämätöntä tietoa, joka perustuu kaikkein arvovaltaisimpaan ja ajantasaisimpaan tieteelliseen näyttöön.
Mutta jos tekniikka tuo merkittäviä parannuksia terveydenhuoltoalalle myös henkilökohtaisen avun (täsmälääketieteen) suhteen, kohtaamamme haasteet eivät puutu. Yksi näistä on integroida eri tietojärjestelmistä tulevaa dataa ja tätä varten on välttämätöntä kehittää korkea yhteentoimivuuden taso, joka mahdollistaisi ns. Isojen tietojen hallinnan asianmukaisella luottamuksellisuussuojalla.
Kaikki tämä vaatii suuria investointeja sekä ajan että kustannusten suhteen myös ammatillisen koulutuksen hankkimiseksi, joka tarvitaan Terveydenhuollon 4.0 uusien haasteiden kohtaamiseen. Investoinnit ovat välttämättömiä kestävälle terveydenhuoltojärjestelmälle, joka välttää tuhlausta ja järkeistää toimenpiteitä parhaiden tieteellisten tietojen perusteella ja soveltamisen perusteella.
Selkeän ja kattavan kuvan saamiseksi äskettäin julkaistiin e-kirja Health 4.0 and Medicine of the 4Ps, toimittaja Gaetana Cognetti, Youcanprint, 2020 (https://www.youcanprint.it/medico-medicina-alternativa/sanit-40 -e-Medicina-delle-4p-9788831697750.html).
Tässä julkaisussa yritetään kartoittaa nykytilannetta yhdistämällä asiantuntijoiden panokset terveydenhoitoon osallistuvilla eri aloilla.
Sen lisäksi, että haluamme tarjota peilin uusista innovatiivisista kysymyksistä, jotka määrittelevät aikakausimuutoksia lääketieteessä ja terveydenhuollon organisaatiossa, tämä määrä, joka ei ole sattumalta uskottu kirjastonhoitajan hoitoon, yrittää sisällyttää dokumentaatiotieteen ja tieteellisen tiedon tieto- ja viestintätekniikan (ICT) alalla.
Ensin Italiassa edesmennyt lääkäri Riccardo Maceratini, lääketieteen tietotekniikan edelläkävijä, tunnusti tieteellisen dokumentaation merkityksen, joka kansallisen terveydenhuollon palveluksessa on edelleen laiminlyöty, konsolidoidun stereotypian ulkopuolella, joka kuvittelee kirjastoja paikoina pölyinen, missä vanhoja määriä säilytetään.
Todellisuudessa kirjastot, erityisesti biolääketieteen alalla, ovat asettaneet verkkoon edistyneitä resursseja, kuten PubMed-tietokanta (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/), kun verkkoa ei ollut vielä olemassa eikä Internetiä. Tänään teknologisen kehityksen keskipisteessä, joka on olennainen osa heidän hallitsemiaan tietojärjestelmiä ja jota ilman ei olisi mahdollista suorittaa mitään tutkimusta tai taata potilaiden asianmukainen hoito.
Toinen näkökohta tässä e-kirjassa on yritys palauttaa italialainen kieli terminologiaan, jota tällä hetkellä käytetään työn tieteellisessä ja teknologisessa alalla.
Viimeinen innovatiivinen näkökohta tässä tekstissä on yritys luoda hypertekstuaalinen työkalu, vaikka eri vastaukset ovat lyhyitä, jos se on ollut mahdollista, ne on linkitetty muihin mainittuihin tai yksinkertaisesti korreloiviin asiakirjoihin, jotta aiheesta olisi rikkaampi ja mahdollisesti enemmän päivitetty.
Siksi e-kirjan tarkoituksena on edistää tieto- ja viestintätekniikan vaikutuksiin liittyvän tietämyksen kehittämistä ja sen integroitumista tiedonhallintaan (dokumentaatio, ontologiat, semanttinen verkko jne.), Palauttamalla myös humanistiset näkökohdat (mutta ei Siksi suhde potilaisiin ei ole enää tieteellisesti merkityksellinen), eikä se ole enää passiivinen terveydenhoidon kohde, mutta yhdessä terveydenhoitohenkilöstön kanssa omien terveysvalintojensa päähenkilöt.
(Kansi, luonut Alessandra Carpino, e-kirjasta Health 4.0 and Medicine of the 4Ps)