A Naples, le premier réseau cardiocologique italien

Le premier projet de réseau de cardioncologie part de Pascale et relie 10 hôpitaux. L'aide apportée par la technologie est fondamentale pour créer une synergie avec les cliniques cardiologiques de la région et avec les médecins généralistes. Le projet est également ouvert aux associations bénévoles et aux ONG qui s'occupent de l'assistance aux patients atteints de cancer. De cette manière, il sera possible d'augmenter la rapidité d'intervention, une variable fondamentale et décisive pour la santé du patient. C'est aussi pour cette raison que l'on espère que les réseaux de cardioncologie déjà embryonnaires dans d'autres régions deviendront bientôt réalité afin de créer un réseau national de cardioncologie.

Le premier projet de réseau de cardioncologie démarre à Naples, reliant 10 hôpitaux de la région de Campanie pour garantir un accès rapide aux soins et au traitement factuel, donc selon les lignes directrices, à tous les patients sous traitement anticancéreux qui doivent être suivis en parallèle au niveau cardiaque pour éviter les complications; les mêmes, s'ils ne sont pas traités, sont encore responsables d'environ un tiers des décès de patients chez les patients cancéreux, étant donné ce bien plus élevé que celui de la population générale. De cette manière, un pas supplémentaire est franchi vers la réduction du temps requis pour la prise en charge des patients et comme le facteur temps est une variable décisive dans le domaine de la cardiologie, le résultat se traduira par un plus grand nombre de vies sauvées.

Avec cette importante nouveauté, le Congrès International de Cardioncologie a ouvert à Naples: aujourd'hui à la Fondation Pascale de l'Institut National du Cancer, le rendez-vous est avec «Cardioncologie: de la recherche à la pratique clinique»Alors que la conférence aura lieu les 31 janvier et 1er février à l'hôtel Excelsior III Atelier International de Cardioncologie, VI Congrès National de Cardioncologie. La nomination est organisée par les coprésidents des deux congrès, Nicola Maurea, directeur de la structure complexe de cardiologie de l'Institut national du cancer de la Fondation Pascale et Michelino De Laurentiis, directeur du département d'oncologie du sein avec le directeur général Attilio Bianchi et le directeur scientifique Gerardo Botti . Cette importante conférence a lieu en partenariat avec le plus important centre d'oncologie au monde, le MD Anderson Cancer Center de Houston, à l'Université du Texas.

Le réseau de cardioncologie de Campanie a pour objectif de faire partie du réseau de cancérologie de Campanie coordonné par l'Institut Pascale. La cardioncologie est en fait une discipline relativement jeune dont le but est de diagnostiquer, prévenir et traiter les complications cardiovasculaires chez les patients qui suivent des thérapies anticancéreuses. En effet, si la survie à 5 ans des patients cancéreux dépasse aujourd'hui 70%, avec des pics entre 90 et 100% (comme dans certains cas de cancer du sein et de la prostate) et en Italie le nombre de survivants approche rapidement à 4 millions - en fait ils sont exactement 3.460.025 en 2019 - en Campanie il y en a environ 350.000, avec une augmentation de 24% par rapport à 2010 - malheureusement, les données confirment que 50% des décès sont dus à une pathologie oncologique alors que pour 30% des patients cancéreux est liée à des complications cardiovasculaires, parfois causées par des thérapies anticancéreuses. Ces dernières données indiquent que les patients cancéreux ont un risque cardiovasculaire considérablement plus élevé que la population générale. Les causes sont diverses, mais le phénomène est certainement en partie lié à l'effet de certaines thérapies oncologiques couramment utilisées. Puisqu'il y a tellement de patients atteints de cancer, cela signifie sauver des milliers de vies humaines. Par conséquent, l'effort de création d'un réseau de cardioncologie de Campanie, visant à gérer rapidement ces complications, assume une valeur sociale et sanitaire fondamentale.

Le Réseau de Cardioncologie de la Région Campanie, coordonné par l'Institut Pascale, sera composé de:

  • le Coordinateur du Réseau de Cardioncologie de la Région Campanie en la personne du Directeur Général de la Fondation INT Pascale;
  • le directeur opérationnel du réseau de cardioncologie de la région de Campanie;
  • dix unités pour chaque CORPUS / CORP avec des compétences documentées et une formation en cardiologie et en oncologie.

«Dans notre région - explique Maurea  -  nous avons l'intention de procéder à la détection, au traitement et à l'enregistrement des données de santé individuelles des patients cardioncologiques, à travers l'utilisation de sources de flux d'informations provenant des départements de cardiologie et d'oncologie des hôpitaux suivants: Pascale, AOU Federico II; AOU L. Vanvitelli; AOU Salerno (qui sont nommés dans le réseau d'oncologie CORPS, avec des fonctions d'assistance, de recherche et d'enseignement); Hôpital Colli, Cardarelli de Naples, Hôpital maritime de Naples, Hôpital Rummo de Benevento, Hôpital Moscati d'Avellino et Hôpital San Sebastiano de Caserte (appelé CORP). La salle de contrôle du réseau de cardioncologie de la région de Campanie se réunira tous les six mois à l'INT «Fondation Pascale» à Naples. Pour assurer la rapidité de la transmission de ces informations, la communication télématique nous aide à intégrer dans la plate-forme numérique du Réseau Oncologique de la Région Campanie géré et créé à Pascale.

Au sein du réseau d'oncologie, il existe des groupes multidisciplinaires d'oncologie (GOM) qui prennent en charge le patient avant, pendant et après le traitement oncologique, en fonction du type de cancer. L'oncologue, le chirurgien, le radiothérapeute participent au GOM ainsi qu'à une longue série d'autres spécialités. Le cardiologue sera inclus afin de discuter avec les collègues des examens cardiologiques à faire avant, pendant et après le traitement oncologique, et avec quelle thérapie prendre en charge le patient.

"Les étapes du chemin cardiocologique - explique De Laurentiis - prévoir, après le diagnostic de la pathologie, le choix du traitement anticancéreux. Dans le même temps, un programme de prévention cardiaque devrait être mis en œuvre immédiatement, optimisant les thérapies pour les maladies cardiovasculaires existantes. Cela évitera des complications telles que l'hypertension, l'hypercholestérolémie, l'hypertriglycéridémie et le diabète et des maladies cardiaques beaucoup plus graves telles que l'insuffisance cardiaque, l'infarctus du myocarde, la thromboembolie artérielle et veineuse, les arythmies, les cardiopathies ischémiques ».

"Il est donc essentiel - continue De Laurentiis que le cardiologue et l'oncologue sont toujours à jour sur les traitements que les deux prescrivent aux patients, car l'interaction avec le territoire, avec les cardiologues ambulatoires et les médecins généralistes est fondamentale. Ensemble, ils doivent identifier les services de cardiologie ambulatoire qui doivent se référer au Centre cardiovasculaire de l'Institut Pascale; dans ce cas également, la télémédecine permet d'accélérer les actions et les résolutions qui, une fois ils ont pris beaucoup plus de temps. En travaillant ensemble (cardiologues, oncologues, hôpitaux du réseau régional de cardiocologie et, espérons-le, un national demain), nous pouvons raisonnablement sauver de nombreuses vies humaines et améliorer la qualité de vie de la plupart de nos patients ".

 "Le projet est extrêmement inclusif - conclut Maurea - car il est également ouvert aux associations bénévoles et ONG dédiées à la santé et à la prévention du cancer. Nous avons essayé d'être de plus en plus répandus dans la région pour en surveiller le plus possible. Il est clair qu'un tel discours, s'il était «multiplié» au niveau national, augmenterait la survie des patients de façon exponentielle. En fait, nous avons de nombreuses raisons de penser que de nombreuses complications bureaucratiques peuvent également être évitées, ce qui nous fait gagner du temps, variable fondamentale pour nous. Pour cette raison, sachant que d'autres réseaux de cardioncologie sont également à l'embryon qui devraient bientôt être mis en œuvre dans le Piémont et en Sicile, nous espérons que ce discours se développera rapidement dans toute l'Italie afin que nous puissions bientôt penser à créer un réseau national de cardioncologie ".

A Naples, le premier réseau cardiocologique italien

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