Les œufs causent-ils des maladies cardiovasculaires? Risques également pour ceux qui sautent le petit déjeuner?

(par Nicola Simonetti) Une étude de la Feinberg School of Medicine, Northwestern University of Chicago, publiée dans JAMA (2019; 321 (11): 1081-95), combinant les données de six études antérieures impliquant un total de 29.615 personnes suivies pendant une moyenne de 17,5 ans, constatant une augmentation de 6% du risque de maladie cardiovasculaire lorsque le nombre moyen d'œufs consommés par jour augmente d'un demi-œuf.

«Ceux qui ingèrent un excès de cholestérol voient leur risque de développer une maladie cardiovasculaire et la mortalité augmenter. Nos données ne ferment pas la porte à la consommation d'œufs (chacun contient 186 mg de cholestérol) mais - dit le Dr Norrina Allen, co-auteur de l'ouvrage - elles invitent à leur limitation. Une consommation modérée n'est pas rejetée même si les modalités génétiques du métabolisme individuel du cholestérol doivent être prises en compte ».

De même, une étude menée par des chercheurs brésiliens a averti les consommateurs de petit-déjeuner que cette "mauvaise habitude" multiplie par quatre ou cinq le risque de maladie cardiovasculaire. Même risque pour le "tiratardi" du dîner.

Les chercheurs de Chicago ont dénombré 5.400 2.088 problèmes cardiovasculaires (mortels et non mortels: 1.302 1.897 événements cardiaques, 113 XNUMX accidents vasculaires cérébraux, XNUMX XNUMX insuffisance cardiaque et XNUMX décès) liés à une consommation excessive d'œufs. En particulier, il a été possible d'enregistrer une corrélation directe entre une augmentation de la consommation d'œufs et une augmentation du risque de maladie cardiovasculaire. Mais ce rapport s'est affaibli, mais pas éliminé, compte tenu de l'ingestion totale (et non seulement issue de l'œuf) de cholestérol.

Dans le monde scientifique, des réserves ont été exprimées à propos de ce travail, dont la méthode a notamment été critiquée.

«Le rôle du cholestérol ainsi que dans le développement des maladies cardiaques fait l'objet de débats depuis plus de trente ans. La contribution particulière du cholestérol dérivé des œufs a également été trouvée dans plusieurs articles avec des résultats - a déclaré à Reuter le professeur Dennis Bruemmer, cardiologue au Heart and Vascular Institute et professeur agrégé de médecine au centre médical de l'Université de Pittsburgh - variables et discordant. Cette étude a des limites évidentes, y compris l'auto-déclaration à un moment donné, ce qui limite sa validité ».

Bien qu'il soit vrai que les œufs contiennent un peu de cholestérol - environ 1 mg de 200, la quantité quotidienne maximale recommandée dans les directives actuelles - "les consommer avec modération est probablement acceptable d'un point de vue nutritionnel - rappelle Bruemmer - La modération signifie moins qu'un œuf par jour en moyenne, y compris les œufs présents dans des aliments tels que le pain ".

Des critiques ont également été faites à propos d'un travail brésilien, publié dans la revue scientifique "European Journal of Preventive Cardiology" qui avertit: "Sauter le petit-déjeuner et dîner juste avant (moins de 2) le coucher augmente les risques de passage de 4 à 5 mort, récidive de crise cardiaque et d’angine de poitrine ». L'étude portait sur des patients sortis après une crise cardiaque mais leur nombre a été jugé insuffisant pour en tirer des conséquences valables.

Beaucoup plus cohérent, cependant - dit Camille Gaubert dans «Sciences et Avenir» (1er mai 2019) qui rapporte également l'avis du prof. Eric Van Belle - histoire de cas impliquant plus de 6.500 100 Américains. Cinq d'entre eux sur 87 ne prenaient pas de petit-déjeuner et étaient exposés à un risque d'événement cardiovasculaire supérieur à 19% et à une mortalité de XNUMX% supérieure à celle de ceux qui, en revanche, prenaient généralement le petit-déjeuner le matin.

À l'appui, l'A. note que "les études épidémiologiques fournissent des preuves solides d'une relation entre le fait de sauter le petit-déjeuner et un risque accru de surpoids et d'obésité avec des conséquences connexes sur la santé cardiaque et circulatoire, comme l'a souligné l '" American Heart Association "en 2017.

Pouquoi? La raison réside dans la prolongation du jeûne entre la fin du dîner et le repas suivant au milieu du jour suivant. Ce "jeûne prolongé" augmente la concentration dans le sang de la ghréline (hormone de l'appétit), réduit l'insuline dans la circulation et conduit donc à une alimentation plus abondante, augmentant le risque de diabète et de ses complications.

Les œufs causent-ils des maladies cardiovasculaires? Risques également pour ceux qui sautent le petit déjeuner?