薬理学的および外科的治療の新規性が進行中です。 さらに、マルツァーノ教授とプリニャーノ教授は、患者を 360 度追跡するマルチスペシャリスト タスク フォースの責任者です。 SIDeMaST はまた、汗腺炎に関するイタリアとヨーロッパのレジストリを作成し、疾患の重症度を評価するための新しいパラメーターを作成して、研究をより「集中」させ、治療の方向性を高めるために最前線に立っています。

新薬、ますます普及する外科療法、研究と患者ケアに専念する専門家のタスクフォース。 これらは、フィレンツェで開催され、フランチェスカ・プリニャーノ教授が議長を務める第 12 回 EHSF (欧州汗腺炎財団) の年次大会で、イタリア皮膚科学および性感染症学会である SIDeMaST の皮膚科医によって抜かれた化膿性汗腺炎と闘うための武器です。フィレンツェ大学の教授であり、教授によって。 ニコラ・ピンピネリ、フィレンツェの P. Palagi 病院の第 1 暫定および第 2 皮膚科部門のディレクター。

化膿性汗腺炎は、患者にとって本当に悪夢です。 これは、腋窩および鼠径部の炎症性結節、膿瘍、および瘻孔で現れる免疫介在性皮膚疾患であり、軽度または中等度であっても、生活の質と心理社会的レベルの両方に大きな影響を与えます。 トリガー要因の中には、毛包の炎症を促進するタバコの煙があります - トリガーメカニズム - 肥満は、発汗の増加と皮膚微生物叢の不均衡を伴う解剖学的ひだのレベルでより大きな摩擦を引き起こすため、悪化する状態を表します. 2019 年に 3.2 万人あたり 2.000 例の発生率が年間約 11.4 例であると推定された場合、希少疾患観測所のデータは現在、7 万人あたり XNUMX 例と計算しています。 そして、その数は確かに大きくなっています: それが引き起こす大きな当惑は、結果としてこの現象を過小評価し、最大 XNUMX 年間の診断の遅れを伴う、非常に気が進まない皮膚科医に行くように患者を誘導します. 要するに、それはますます広まっている病理であり、皮膚の病気の中でXNUMX千年紀の病気と定義することができます.

イタリアの皮膚科が最前列で見られたフィレンツェのイベントから、イタリアとヨーロッパの登録簿を作成する緊急性が、病気の実際の発生率についてより多くの知識を持つようになりました. しかし、病気のさまざまな表現型を区別し、「スコアリングシステム」、つまり治療の方向性に従って研究を促進するために必要な病気の重症度を評価するためのパラメーターを強化するために、遺伝的リンクを特定する必要もあります。

「遺伝的関連の特定により、疾患のさまざまな表現型のより良い特徴付けが可能になります-議会の議長でありプロモーターであるプリニャーノ教授は言います-病理学はしばしば非常に異なる症状を呈するため、治療の目的にとって非常に重要です。 特に最も深刻な症例について、より良い治療への貢献のためにそれらを追跡できるようにすることは、非常に科学的な緊急性があります. さらに、アトピー性皮膚炎、にきび、乾癬などの他の皮膚病は、多くの場合、汗腺炎に関連しています。 いわゆる併存症、甲状腺の病状、糖尿病、炎症性関節炎などのリウマチ性疾患、クローン病や潰瘍性大腸炎などの慢性炎症性腸疾患など、他の臓器やシステムに関連する病状は、状況を悪化させる可能性があります。

治療面では、軽度の症例が抗生物質の局所投与から全身投与に及ぶ場合、重症の症例は生物製剤で治療されます。 「すでに知られているアダリムマブに加えて、新しい有効成分はセクキヌマブです」と、ミラノ大学の皮膚科教授であり、ミラノの UOC 皮膚科学財団 IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico のディレクターであるアンジェロ バレリオ マルツァーノ教授は次のように説明しています。セクキヌマブはまだ払い戻し可能ではありませんが、患者がアダリムマブに反応しない場合のXNUMX番目の治療オプションとして、専門家は病院に承認外で使用するよう要請することができます.

一方、生物学的薬剤と生物学的薬剤と手術の組み合わせは、ますます多くのスペースを獲得しており、プリニャーノ教授は次のように断言しています。 XNUMXつ目は膿瘍のドレナージであり、限られた領域の除去に限定されており、皮膚科医が行うことができます。 XNUMX つ目は、感染の影響を受けた毛包とアポクリン腺を含む組織の全部分を除去することです。 現時点では、この XNUMX 番目のオプションは、イタリアの一部の専門センターでのみ実施されています。 しかし、病理学が「公開」されるにつれて、手術がますます主役かつ決定的なものになると確信しているため、将来的には、汗腺炎を扱う外科医や、この種の手術を専門とする皮膚科医がさらに必要になるでしょう.

しかし、SIDeMaST の先頭に立っているのは、マルツァーノ教授とプリニャーノ教授がそれぞれ会長と副会長を務めるタスク フォースであり、この分野で複数の専門家からなるグループを作成しています。 - 主に実生活に基づいた国際的な調査研究に貢献しています。 これが、皮膚科医、形成外科医、婦人科医、胃腸科医、リウマチ専門医、心理学者、精神科医で構成される学際的なチームの創設のおかげで、私たちの貴重な情報源がますます領域になる理由です。 さらに、マルツァーノ教授とプリニャーノ教授は次のように締めくくっています。 病気が知られるほど、より多くのデータが収集され、実際、この手術のおかげで、子供や360歳以上の汗腺炎と腫瘍との相関関係も調査されています.

革新的な薬、汗腺炎に苦しむ人々はますます孤独ではなくなりました