O câncer é um problema real de saúde em populações de muitos países. Quão disseminado é o problema na Itália? Se levarmos em consideração nosso país, os dados falam de cerca de 3 milhões de pacientes com câncer, 5% de toda a população. 369 mil são os novos casos de câncer estimados em 2017 (192 mil no sexo masculino, 177 mil no feminino), mas, felizmente, a cada ano a sobrevida em 5 anos aumenta e isso atinge 60% dos pacientes.
Existem diferenças consideráveis no tratamento devido às diferentes administrações dentro de cada Região. Os tempos e a qualidade dos serviços são profundamente diferentes, penalizando quase um milhão de cidadãos.
Para delinear e otimizar a responsabilização de assegurar, portanto, a máxima eficácia do cuidado pessoal, foi desenvolvido um verdadeiro programa político, dividido em 15 pontos denominado "Saúde: um bem a defender, um direito a promover", da Salute Donna Onlus e outras 17 associações de pacientes com câncer e onco-hematológicos.
O programa em questão, que se tornou uma referência a nível político-institucional graças ao lançamento de um acordo legislativo 2018-2023, foi relançado hoje em Roma durante um encontro organizado pelas associações da Academia Nacional de San Luca.
As associações relataram que:
- “A diferenciação marcante na qualidade dos cuidados de saúde entre as Regiões diz respeito tanto às áreas de alta atividade, onde são ativados tratamentos desnecessários, quanto às de baixa atividade, com o Lácio, a Campânia e a Calábria em primeiro lugar, de onde os doentes ( e muitas vezes também suas famílias) são forçados a se mudar para receber cuidados adequados ”.
- o acesso ao tratamento é atrasado por atrasos burocráticos: após aprovação pela Agência Europeia de Medicamentos, passa-se pelo menos um ano para o reconhecimento nacional e mais um tempo, diferente de Região para Região, para disponibilizar aos pacientes terapias inovadoras ” .
À atenção dos políticos que participaram da discussão, em particular, foram apresentados quatro temas interligados, que idealmente englobam todos os pontos do acordo.
“A razão de ser das nossas associações e o objetivo da nossa iniciativa é o de melhorar a vida de milhões de pessoas que lutam contra o câncer "- sublinhou Annamaria Mancuso, presidente da Salute Donna Onlus.
O presidente pediu aos políticos que darão vida à próxima legislatura para se comprometerem a levar as necessidades insatisfeitas dos pacientes com câncer e suas famílias de volta ao centro das políticas de saúde e à programação institucional.
Adele Leone, presidente Acto Bari (Alliance Against Ovarian Cancer) enfatizou que “Em questões de fundamental importância, como as que dizem respeito ao tratamento de pacientes com câncer, não deve haver divergências regionais tão marcantes como infelizmente existem hoje: o primeiro e fundamental passo para nivelar as desigualdades e limitar a mobilidade passiva é a aplicação do Pdta ( Caminhos de atendimento diagnóstico-terapêutico) de forma homogênea em todo o território nacional, conforme desejado pelo convênio ”.
Felice Bombaci, chefe do Gaplmc (Pacientes com Leucemia Mielóide Crônica do Grupo Ail) - observou que há anomalias de manejo que devem ser corrigidas. Se o Fundo cair abaixo do nível de alerta de 6,5% do PIB estabelecido pela OMS (conforme esperado nos próximos três anos), a provisão regular de níveis essenciais de assistência, juntamente com a disponibilidade de terapias inovadoras de alto custo, arrisca estar em risco. "As terapias inovadoras, se por um lado envolvem um custo elevado, por outro permitem que cada vez mais pessoas voltem à vida produtiva e, portanto, gerem PIB ”.
Outro problema que causa preocupação entre as associações de pacientes com câncer e pacientes onco-hematológicos é a falta de recursos humanos. Isabella Francisetti, presidente Amoc onlus (Associação das Doenças Oncológicas Colon-Retto) - alega que "a falta de recursos humanos também desempenha um papel decisivo na gestão do rastreio, como o câncer colorretal e, em cascata, sobre a vida dos pacientes: o número limitado de clínicas de gastroenterologia que realizam colonoscopias, um exame necessário para diagnosticar a presença de possível neoplasia, envolve uma expansão dos tempos da lista de espera e, portanto, uma queda negativa no prognóstico da patologia ". Essa falta de recursos humanos, portanto, se traduz em cargas de trabalho exasperadas para os profissionais de saúde e menos atenção na interação com o paciente
Segundo dados do Ipasvi, faltam cerca de 47 mil profissionais do setor de enfermagem e os estudos demográficos indicam que, em alguns anos, grande parte da população poderá carecer de médico de família.
Patrizia Burdi, presidente da Aiscup (Associação Italiana para Estudar e Cuidar do Paciente Oncológico) - disse que "a vontade de ouvir e dar feedback entre médico e paciente tem um impacto positivo significativo na qualidade de vida de ambos, conforme confirmado por inúmeros estudos. A comunicação empática não é um dom de poucos, mas uma habilidade que todos podem aprender e que pode contribuir para reduzir os custos da assistência médica: é hora de se tornar um ensino específico também nas escolas de medicina na Itália ”.
Uma pesquisa italiana, a esse respeito, mostrou que passar mais tempo ouvindo os pacientes pode aumentar a eficácia de um tratamento em 30%.
Como intervir para escalar a ladeira do desequilíbrio financeiro, agravado tanto pelo aumento da incidência de doenças oncológicas (cerca de 10% a mais de casos novos em relação a 2010) quanto pelo número de sobreviventes (aumento de 25% nos últimos 8 anos)?
A resposta, totalmente compartilhada por todas as associações e especialistas, encontramos no aprimoramento da prevenção primária, a saber:
- disseminação de uma atitude cultural baseada em um estilo de vida saudável;
- alimentação calibrada;
- atividade física moderada mas constante;
- evite hábitos bem estabelecidos, mas potencialmente perigosos, como consumo e hábitos de álcool e cigarro e exposição excessiva ao sol.