Oito em cada dez homens italianos não vão ao urologista nem uma vez na vida, arriscando-se a descobrir tardiamente tumores como o câncer de testículo ou de pênis que, se diagnosticados e tratados precocemente, são bem tratados e podem curar. Para dar o alarme em vista do Dia dos Pais, no dia 19 de março, são os especialistas do Instituto Nacional do Câncer de Milão, que assinam um manual que ensina como se proteger. Em 2017, foram estimados em nosso país cerca de 2.500 cânceres de testículo, a neoplasia mais frequente em homens menores de 50 anos (principalmente de 18 a 35 anos), faixa etária em que representa 12% do total de casos incidentes. Também no ano passado, na Itália, foram calculados 500 diagnósticos de câncer de pênis, mais comum em pessoas com mais de 50 anos, com pico após os 75 anos. “É surpreendente como ainda hoje existem homens que chegam ao oncologista com doença avançada”, diz Roberto Salvioni, diretor da complexa estrutura de cirurgia urológica do Int. Ainda assim, de acordo com os médicos do Irccs, "seria preciso muito pouco para mudar a abordagem dos homens em relação à prevenção e ao diagnóstico precoce: educá-los desde cedo para uma higiene cuidadosa e autocontrole dos órgãos genitais são as duas regras que salvam vidas que todos devem respeitar. a partir de 10 anos ".
“As crianças devem ser ensinadas a limpar adequadamente suas partes íntimas antes que a vida sexual comece. Isso sempre e acima de tudo se aplica a homens que não foram submetidos à circuncisão ao nascer. Hoje, de fato, está cientificamente comprovado que nas populações masculinas onde essa prática é generalizada, o risco de câncer de pênis é muito baixo. Aprender a se limpar bem também evita fimose, principal fator de risco para o câncer ”. O momento dedicado à higiene pessoal também é uma oportunidade preciosa para verificar os testículos, conforme confirma a American Cancer Society: a água quente, explicam os especialistas, facilita a palpação. Para Salvioni, a prioridade é “desmontar tabus que infelizmente ainda estão profundamente enraizados em muitas famílias. Não há nada de errado em se tocar, muito pelo contrário. Apenas tocando os testículos no momento da higiene diária é possível detectar diferenças de forma ou consistência, o que pode ser um sinal precoce de doença. Da mesma forma que, observando e apalpando o pênis, você pode descobrir manchas, inchaços ou em geral algo diferente do habitual, para informar ao seu médico ”.
A vacina contra o papilomavírus humano também foi promovida, pois contrair a infecção aumenta o risco de câncer em 4 a 8 vezes. A vacinação anti-Hpv é gratuita para os menores de 30 anos, assim como para as meninas, e a chamada ativa com convite da ASL também foi introduzida para o sexo masculino. O problema é que as oportunidades não são iguais em toda a Itália. “É uma questão a ser resolvida rapidamente porque estamos percebendo uma diminuição da idade de aparecimento do câncer de pênis associado às infecções por papilomavírus: cerca de 50% dos casos entre menores de 9 anos são causados pelo HPV”. “Mas não basta disponibilizar vacinação em todo o país. A informação aos pais de crianças do sexo masculino sobre a eficácia protetora da vacina contra este carcinoma deve ser reforçada. O preservativo é uma barreira eficaz e por isso deve ser usado sempre, mas não permite proteção total contra o vírus ”. A mensagem sempre válida é antecipar: “O câncer de testículo é tratado com sucesso em 10 entre 6 casos, quando o diagnóstico é precoce. A cirurgia é a terapia principal, mas só deve ser realizada em centros de excelência. Também temos dados positivos elevados em relação ao câncer de pênis: se detectado precocemente, é possível intervir com um misto de laser e quimioterapia, com preservação do órgão em mais de 10 entre XNUMX casos.
E aqui está o vademecum para ele: 10 pontas ao todo, 5 para um tumor e 5 para o outro.
As regras de prevenção
Verifique regularmente a posição dos testículos desde o nascimento e, no caso de falha de um dos dois em descer, converse com o pediatra para avaliar a correção cirúrgica. A criptorquidia pode de fato aumentar o risco de câncer em até 10 vezes, mas as probabilidades são reduzidas se a anomalia for corrigida: o perigo é multiplicado por dois se a intervenção ocorrer antes dos 6 anos de idade, por 5 se for dentro de 13 anos;
Faça o autoexame dos testículos a partir da puberdade: aplique uma leve pressão com a ponta dos dedos em toda a superfície e verifique também sua aparência e cor. Se a verificação for realizada regularmente, você aprenderá a reconhecer quaisquer alterações que devem ser prontamente relatadas ao médico;
Avalie com o médico um cronograma de exames se a mãe foi exposta de forma prolongada e intensa a substâncias que interferem no equilíbrio endócrino, em especial os agrotóxicos e o cloreto de polivinila (PVC). O mesmo é verdade se a exposição ocorreu nos primeiros 3 anos de vida;
Não fumar: fumar duplica o risco de câncer testicular;
Mantenha o diabetes sob controle, se houver: pode aumentar as chances de infecções de pele, incluindo a do pênis.
prevenção:
Limpe as partes íntimas duas vezes ao dia e após cada relação sexual, levantando a glande para retirar bem as secreções que se acumulam no sulco. O cuidado deve ser constante e deve iniciar a partir dos 2 anos de idade;
Realizar vacinação anti-Hpv para adolescentes, preferencialmente até aos XNUMX anos de vida;
Use o preservativo sistematicamente, o que deve ser usado durante as preliminares;
Mantenha os tecidos genitais cobertos cuidadosamente em caso de terapia com psoraleno e raios UV.
Este tratamento, usado para tratar a psoríase, pode aumentar o risco de câncer de pênis;
Não fume. O fumo danifica o DNA das células do órgão, favorecendo sua transformação em células oncogênicas.