(Джанкарло Де Лео) Внедрение новых цифровых технологий в здравоохранении - одна из основных задач итальянских и европейских учреждений. Совершенно очевидно, что стоимость традиционного здравоохранения обречена на то, чтобы стать неустойчивой, и поэтому возможность принимать меры, позволяющие сдерживать расходы без ущерба для уровня помощи, стала абсолютным приоритетом.
Хронические заболевания становятся все более распространенными, и все более пожилое население нуждается в эпохальной трансформации с переходом от лекарственного средства, основанного на диагностике и лечении, к лекарству 4P (прогнозирующее, профилактическое, персонализированное и совместное). Растущее распространение информационных и коммуникационных технологий (ИКТ) в Национальной системе здравоохранения (Электронная медицинская карта, Электронная медицинская карта, Телемедицина, Системы поддержки принятия клинических решений, 3D-печать, Искусственный интеллект, Роботизированная хирургия, Биомедицинские приложения, Дополненная реальность, и т. д.) требует преодоления не только структурных, но и прежде всего культурных препятствий.
Кроме того, необходимы соответствующая подготовка и постоянное обновление медицинских специалистов, а также активное участие граждан, пациентов и лиц, осуществляющих уход, в принятии клинических решений, которые могут быть приняты только благодаря предоставлению четкой и надежной информации.
Особого внимания заслуживает экспертиза информационных экспертов, которая необходима и не может быть заменена. В организации научных знаний, все больше и больше экспертов необходимы в области управления контентом и качеством, а также для создания сайтов здравоохранения, предназначенных для специалистов, пациентов и граждан. Это универсальные навыки, такие как навыки компьютерных специалистов для технической части. Нет такого сектора, где поставка документации не нужна, мы думаем о медицинской карте, которая должна быть связана с самой современной информацией для профессионала, как это уже имеет место в системах поддержки принятия клинических решений.
Тот же пациент в той части, которая принадлежит ему (дневнику) в Электронной медицинской карте, также должен получать информацию с качественных порталов, чтобы лучше справляться со своими болезнями и проблемами. Именно в интеграции ИТ и инструментов документирования будущее медицины поставлено на карту.
В течение самых сложных месяцев использования COVID-19 необходимость привела к повторному открытию «умной работы» в Италии (которая предусматривает отсутствие ограничений по пространству), и огромная помощь пришла от телемедицины, которая позволила, среди прочего, поддержать хронические пациенты, чтобы ускорить технические и бюрократические встречи и спасти жизни.
COVID-19 поставил настоятельную необходимость в быстрых инновациях в Национальной системе здравоохранения и проведении тех технологических реформ, которые обсуждались в течение многих лет. (см. документ «Инициативы по перезапуску« Италия 2020-2022 », называемый« План Colao », Рабочие листы № 73« Национальный цифровой план здравоохранения »и № 74« Национальный мониторинг здоровья) ».
«План Colao» в области здравоохранения ориентирован, в частности, на недостатки цифровой системы здравоохранения на национальном уровне, которая слишком часто оказывается устаревшей и неспособной дать быстрые и эффективные ответы гражданам. Таким образом, задача на следующие несколько месяцев заключается в том, чтобы иметь возможность подключить всех участников системы здравоохранения, оцифровать сектор и внедрить услуги социального обеспечения.
Чрезвычайная ситуация с COVID-19 подчеркивает необходимость применения телемедицины (метод предоставления медицинских услуг с использованием инновационных технологий, который доставляет услуги врача прямо к дому пациента, не выходя из офиса и без того, чтобы сам пациент был вынужден двигаться), не только для COVID, но прежде всего для обеспечения доступа к медицинской помощи для всех других пациентов.
Использование телемедицины, представляющей новую и очень важную границу, поскольку она подразумевает набор организационных и технологических процессов, позволяющих устранить барьеры в расстоянии, времени и расходах на доступ к лечению, уже предлагало метод регулярно и в течение некоторого времени. Быть рядом с пациентами даже на расстоянии и, имея возможность удаленного просмотра данных, передаваемых из дома, вовлекало пациента и его семью в обмен опытом, который позволил сэкономить на поездках и долгом ожидании.
В период после закрытия офиса последующие посещения и плановые проверки постепенно возобновлялись, чтобы облегчить локализацию и управление эпидемиологической чрезвычайной ситуацией, вызванной COVID-19.
В действительности, большинство медицинских работников все еще используют технологии в форме, которая не признается медицинскими учреждениями, а также не имеет юридически обоснованной прослеживаемости.
Следует отметить, что использование технологических инструментов для обработки медицинской информации или онлайн-обмена данными и / или медицинской информацией само по себе не является услугой телемедицины, такой как электронная почта, социальные сети и форумы. Кроме того, телемедицина должна подлежать системе аккредитации, которая гарантирует пациентов, операторов и плательщика.
В заключение, цифровизация и виртуализация медицинской помощи могут быть единственно возможным решением проблемы. Необходимо по возможности поощрять переход от существующей и дорогостоящей системы, в которой больница находится в центре, к модели помощи, распределенной по всей территории и сосредоточенной на пациенте, с помощью, которая дематериализуется и становится цифровой. Поэтому важно, чтобы в этой чрезвычайной ситуации национальная система здравоохранения становилась все более и более квалифицированной и привыкшей к телемедицине, анализируя нормативно-правовую базу, требующую обновления национальных руководящих принципов, определяя преимущества и уделяя внимание обучению и обновлению цифровые навыки персонала, работающего в секторе здравоохранения, уделяющего большое внимание защите и безопасности данных. Технологии должны поддерживать медицинских работников и пациентов. Только так можно будет сделать рывок вперед, которого компания Italian Healthcare ждала годами.
Джанкарло Де Лео - Консультант по научно-медицинскому издательскому делу и цифровому здравоохранению, партнер и секретарь Обсерватории цифрового здравоохранения Итальянской ассоциации цифровой революции (AIDR).