В результате сотрудничества Миланского университета, Миланской поликлиники и ВВС Италии открытие молекулярного маркера позволяет прогнозировать тяжесть клинической картины у пациентов, затронутых COVID-19, и оптимизировать усилия. терапевтические процедуры для одного человека
Исследование, приведшее к идентификации сфингозин-1-фосфата как молекулы, которая играет ключевую роль в инфекции SARS-CoV-2, было проведено в Милане, одном из городов, наиболее пострадавших от пандемии.
Исследование, проведенное многопрофильной группой экспертов под руководством Джованни Марфии и координируемой Стефано Чентанни и Лаурой Рибони, является результатом стабильного сотрудничества между Миланским университетом, Миланской поликлиникой и ВВС США с 'Институт аэрокосмической медицины Милана.
Исследование, проведенное на 111 пациентах, выявило наличие биомаркера, связанного с агрессивностью COVID-19, описывающего один из потенциальных механизмов, ответственных за его заболеваемость и смертность, а также являющегося важным предиктором развития заболевания у человека.
Как объясняет Джованни Марфия из Лаборатории экспериментальной нейрохирургии и клеточной терапии Миланской поликлиники и врач Корпуса авиационного здоровья: «Низкие уровни циркулирующего сфингозин-1-фосфата указывают на повышенную вероятность серьезной клинической картины, которая требует госпитализации пациента в реанимацию, а также указывает на повышенную вероятность неблагоприятного исхода и, соответственно, смерти. Проанализированные данные позволили определить пороговое значение сфингозин-1-фосфата, измеряемое по образцу крови уже в момент проявления первых симптомов, ниже которого увеличивается частота осложнений и тяжелых повреждений различных органов, в том числе легких. , печень и почки ». Исследование демонстрирует, как дозировка этого маркера во время положительной инфекции или доступа в отделение неотложной помощи через простой образец крови может позволить стратифицировать пациентов в соответствии с индивидуальным риском и своевременно проводить терапевтические вмешательства.
Сфингозин-1-фосфат описывает Лауру Рибони, профессора биохимии Миланского университета, как ключевой биомодулятор многих жизненно важных клеточных процессов, включая развитие и целостность сосудов, движение лимфоцитов и воспалительные процессы. Когда уровни циркулирующего сфингозин-1-фосфата снижаются, происходит повреждение сосудов и измененная реакция иммунной системы, что приводит к чрезмерному и стойкому воспалительному состоянию. Восстановление физиологических уровней сфингозин-1-фосфата может представлять собой полезную стратегию для снижения риска плохого прогрессирования клинической картины у пациентов с COVID-19, а также для индукции эффективного иммунного ответа после вакцинации.
«Исследование, полностью итальянское, - подчеркивает Стефано Чентанни, директор Департамента медицинских наук и отделения пневмологии ASST Santi Paolo e Carlo, - может иметь важные последствия, поскольку сфингозин-1-фосфат может использоваться в качестве прогностического маркера. и наблюдение за прогрессом заболевания, что позволяет более точно классифицировать пациентов и проводить ранние вмешательства ". Другим важным аспектом этого исследования является то, что сфингозин-1-фосфат можно рассматривать как новую терапевтическую мишень как с точки зрения восстановления нормальных уровней циркуляции, так и с точки зрения улучшения терапевтических протоколов у пациентов с повышенным риском, что также позволяет лучшее распределение ресурсов здравоохранения.
«Мы гордимся созданной исследовательской группой, которая привела к достижению этой важной вехи», - объясняет Джузеппе Чиниглио Аппиани, нынешний руководитель службы здравоохранения ВВС Италии. «Как представители вооруженных сил мы активно участвовали в служении стране по борьбе со вспышками COVID-19 во время наиболее критических фаз чрезвычайной ситуации в Ломбардии. Для нас большая честь внести свой вклад в это важное научное исследование, которое, безусловно, окажет значительное влияние на ведение пациентов с COVID-19 ».
Результаты исследования доводятся до сведения научного сообщества благодаря публикации в авторитетном журнале, например EMBO Molecular Medicine.