Chrípka ako príčina akútneho infarktu myokardu.
(Nicola Simonetti) Pozorovania a vedecké práce potvrdzujú škodlivú úlohu vplyvu na srdce. Z Florencie, kde sa kongresu „Poznávanie a liečenie srdca“, ktorý viedol prof. Francesco Prati, prezident Nadácie pre boj proti infarktu, prichádza s ďalším obvinením z chrípky. Tentokrát zasahuje srdce a vystavuje ho riziku infarktu myokardu.
Početné pozorovacie dôkazy dnes naznačujú, ako môže byť chrípka spojená s akútnym infarktom myokardu.
Chrípkový proces v skutočnosti podporuje uvoľňovanie zápalových cytokínov, prasknutie aterosklerotických plakov a iniciáciu pro-trombotických javov, ktoré môžu spôsobiť oklúziu koronárnej artérie.
Početné ďalšie dôkazy tiež naznačujú potenciálnu úlohu vakcíny proti chrípke pri kardiovaskulárnej prevencii. Účinnosť vakcíny proti chrípke pri prevencii akútneho infarktu myokardu sa odhaduje na 15 až 45%. Niekoľko štúdií poukázalo na existenciu súvislosti medzi respiračnými infekciami a vývojom akútneho infarktu myokardu. Vykazovali významne vyššie riziko akútneho infarktu myokardu počas prvých 3 dní akútnej infekcie dýchacích ciest, s pomerom incidencie 4.19 a progresívnym znižovaním rizika v priebehu času.
New England Journal of Medicine v januári 2018 hodnotil vzťah medzi laboratórne potvrdenou infekciou chrípkou s vysoko špecifickými metódami a hospitalizáciou IMA.
Vedci zistili, že incidencia prijatia na akútny infarkt myokardu bola šesťkrát vyššia za prvých 7 dní laboratórneho potvrdenia chrípkovej infekcie v porovnaní s kontrolným intervalom a po siedmom dni sa nepozorovalo žiadne zvýšenie incidencie. Chrípka môže jednoznačne súvisieť s infarktom myokardu typu 2 pre tachykardiu, horúčku, hypoxiu a zmeny vaskulárneho tonusu. Predpokladá sa však, že vplyv viacerých mechanizmov môže vyvolať alebo uľahčiť okluzívne javy na už existujúcich podkritických aterosklerotických plátoch. Po uvoľnení zápalových cytokínov môže chrípkový syndróm podporiť spustenie protrombotického stavu. Všetky tieto faktory sú súčasne zodpovedné za zvýšené biomechanické namáhanie už existujúcich aterosklerotických koronárnych plakov, aby sa uľahčilo ich prasknutie. Infekcia chrípkou má okrem indukcie systémovej zápalovej reakcie priamy zápalový účinok na aterosklerotické plaky a koronárne tepny.