Aynu badbaadinno indhahayaga: bisha ka hortagga maculoptie iyo senile retinopathies ayaa bilaabmaysa

Hindisaha prof. Lucio Buratto oo ay maalgaliso wasaaradda caafimaadka: booqashooyin bilaash ah oo lagu tago xarumaha ku yaal gobollada talyaaniga

(Waxaa qoray Nicola Simonetti) Senile maculopathy, waa cudur keena fogs oo inta badan gabi ahaanba meesha ka saara aragtida. Waa sababta ugu weyn ee indho la’aanta ah ee ku dhacda in kabadan hal milyan oo qof oo ku nool Talyaaniga waxayna ku dhacdaa sannad kasta 80 oo kiisas cusub ah. Laakiin qatarta ayaa loo yaqaanay 3 ka mid ah 10 kiiba 70kii sano. Laakiin kaliya 11% kuwa ka weyn da'da 54 sano ayaa garanaya halista sida ku xusan sahan qaran oo cilmi-baaris qaran ah oo ay xilsaartay Xarunta Ombhalmic Ambrosian Center si loo xaqiijiyo aqoonta dadka Talyaaniga ku saabsan Macular Degeneration-ka-da'da (DMLE).
Waa cudur da 'weyn, oo ah dad noloshooda rajada sii dheertahay laakiin waa nolol aan tayo lahayn, oo ay ku nugul yihiin horumarka iyo indho la’aanta aragga: wejiyadaha oo aan la aqoonsanayn, midabada looma kala soocaan , Khadadka wargeysyada ayaa u muuqda kuwo qalloocan, wadista gaariga waxay qatar ku tahay naftaada iyo kuwa kale. Ururka Caafimaadka Adduunka, dhamaadka sanadka 2019, iyadoo lagu taxay liiska mudnaanaha caafimaad-bulsheed ee ay tahay in wax laga qabto mustaqbalka dhow iyo halista ugu weyn ee halis gelineysa caafimaadka ayaa lagu qiyaasey in 30ka sano ee soo socota indho la’aanta ay sababtay Darajada Macular-da la xiriirta ee Age-ga uu dhaafi doono. waddamada warshadaha laga bilaabo 40-ka milyan ilaa 120 milyan: taasi waa, waa saddex laab. (isha Caafimaadka Dadweynaha Lancet). Xaqiiqdii, marka loo eego WHO, 45% kiisaska luminta aan la beddeli karin ee aragga dhexe waxaa sababay dareenka maskaxda.

Calaamadaha waxaa badanaa lagu maqnaadaa foomamka bilowga ah. Calaamadaha ugu horreeya ee cudurka 'maculopathy' wuxuu noqon karaa aragtida qalloocan ee sawirrada (metamorphopsia) ee ku xiran isbeddelada anatomical ee heerka sawir-qaadeyaasha, oo aan mar dambe si toos ah loo toosin karin, abuuraya dhalanrog. Waxa ku xigta waxa jiri kara muuqaalka kore oo ah meel madow oo ku dhaggan isha (Scotoma).
“Wax waa in la sameeyaa - ayuu yiri Lucio Buratto, oo ah agaasimaha sayniska ee Ambrosiano Oftalmico Center - iyadoo ay jirto xaalad sii kordheysa oo sii kordheysa oo ah dhibaato bulsheed oo aad u daran. Olole wacyigelin weyn ayaa looga baahday dhulka oo dhan si loogu sharraxo halista halista ah ee cudurka maculopathy inta badan reer Talyaani ee kontonaadkooda, iyo in laga dhaadhiciyo baahida loo qabo in la maro baaritaanno lagu ogaanayo jiritaanka cudurka maculopathy oo aan aasaasnay ​​Bisha Ka Hortagga inta lagu guda jiro inta ugu wanaagsan ee takhasuska indhaha ayaa laga heli karaa lacag la'aan xarumaha heer sare ee isbitaalada, jaamacadaha iyo shaqsiyaadka gaarka loo leeyahay, ee ku baahsan dhulka si loo bixiyo baaritaan sax ah iyo tilmaamaha daaweynta ee lagama maarmaanka ah. Hawlgal ballaadhan oo bulsho iyo caafimaadba leh oo soo noqnoqda sannad kasta, kaas oo hadda ku sameeyay baaritaan ballaadhan kumanaan bukaan ah oo, si hufan u ah hawlgallada bulsheed ee sare awgeed, waxay haysaa wasaaradda caafimaadka iyo bulshada caafimaadka indhaha ee Talyaaniga ".

"Ololahan ka hortagga ah - ayuu yidhi borofisar Francesco Bandello, oo ah agaasimaha rugta caafimaadka indhaha ee jaamacadda Vita-Salute ee San Raffaele, oo ay weheliyaan Dr. Buratto ayaa hagaya qorshayaashan - marka lagu daro bixinta bukaanka macluumaad dhammaystiran, dhiirrigelinta iyo dardargelinta habka ogaanshaha cudurka. Helitaanka baaritaanka si dhakhso leh cudurada ba'an ee isha ku dhaca waa tallaabada ugu muhiimsan. Tallaabadanna way fududahay in la qaado maxaa yeelay waxay ka kooban tahay baaris aan faafin (OCT), taas oo ah nooc ka mid ah CT scan of retina), oo aan xanuun lahayn oo soconaya daqiiqado yar. Dhiirrigelinta marin u helka daaweynta si looga hortago indho la'aanta loona xaddido dhaawacyada aragga ee ugu badan ee suuragalka ah waa mid ka mid ah ujeeddooyinka baaritaanka ee lagu sameeyay Bisha Ka Hortagga. Waa in aan la iloobin in AMD ay wax u dhimeyso tayada nolosha, iyadoo xadeynaysa ismaamulka dhaqdhaqaaqa iyo raaxo darrada aragtida daran ee cilladaysan ".
Daraasad cilmiyeed oo sanado ah ayaa la bartay sida ugu waxtarka badan ee loo daweeyo cudurka maskaxda ee maskaxda ku dhaca. Sida la ogsoon yahay waxaa jira laba qaab oo cudurka noocan ah loo yaqaan: qalalan oo loo yaqaan qallalan oo leh horumar tartiib ah laakiin aan la joojin karin. Noocyo kala duwan oo loo yaqaan foomka qoyan (ama exudative) oo leh soo noqnoqosho hoose (qiyaastii 20% kiisaska) oo ka soo horjeedda kaas oo cilmibaadhistu ay ku gaadhay ujeeddooyin wax ku ool ah oo daweyn ah. Foomka qoyan waxaa sababa xididdada dhiiga ee aan caadiga ahayn ee ay soo saarto VEGF molecule i.e. qodobka koritaanka vascular, taas oo wax u dhimaysa waxqabadka muuqaalka retina. Heerka daweynta dahabiga ah ee cudurka ee qaabkiisa qoyan waxaa wakiil ka ah daaweyn joogto ah oo ku saleysan irbadaha intravitreal ee daroogada anti-VEGF, fasalka moleekuleyaasha ee sameeya ficil ahaan xannibaya fiditaanka xididdada dhiigga ee cusub ee gudaha xaddiga iyo adkeynta luminta ee dheecaanka isha.
Waxaa jira fasalo kala duwan iyo jiilal daroogo ah, qaarbaa lasameeyay 10 sano kahor kuwa kalena waa molikuyulo lasameeyay mudooyinkii udambeeyay. Guulihii ugu dambeeyay, oo sidoo kale horeyba uga helay ogolaansho wakaaladda daroogada Mareykanka, waxay muujineysaa mudo dheer oo ficil ah oo lagu xakameynayo laguna xakameynayo dheecaanka isha. "Tani waxay ka dhigan tahay - wuxuu sharxayaa Professor Giovanni Staurenghi, oo ah agaasimaha qaybta indhaha ee isbitaalka Fatebenefratelli, Sacco di Milano - in muddada u dhexeysa hal irbad intravitreal iyo tan kale ay sii dheereyn karto oo dammaanad qaadi karto, isla natiijadaas, tiro yar oo irbado sanadle ah. Hoos u dhaca maamulka ayaa u fududeynaya bukaanka inuu u hogaansamo dhaqtarka rijeetada iyo, dhakhtarka iyo xarumaha caafimaadka, inay maareeyaan tiro badan oo bukaan ah ”.
On 10 July 2019 Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka (FDA), hay'adda dawladda Mareykanka ee ka shaqeysa nidaaminta cuntada iyo alaabada dawooyinka, ayaa ansixisay isticmaalka brolucizumab) ee loogu talagalay daaweynta cudurka maculopathy senile exudative (AMD).
16-kii Diseembar 2019, Guddiga Daawooyinka loogu talagalay Adeegsiga Aadanaha (CHMP) ee Wakaaladda Daawooyinka Yurub (EMA) ayaa sidoo kale fikrad wanaagsan ka dhiibtay oggolaanshaha brolucizumab ee lagu daaweynayo xumaanshaha da'da ee qoyaanka jirka (AMD).

Waa daawo saameynaysa dhammaan VEGF-A isoforms. Waxay leedahay faa iido, marka la barbar dhigo dawooyinka kale, ahaanshaha molecule yar oo si fiican u gasha xuubka. Waxay si dhakhso leh uga baxdaa xididdada dhiigga, taas oo yareynaysa halista waxyeelooyinka nidaamsan.
Laga bilaabo xaqiiqada ah in daaweynta ugufiican ay marwalba ka hortag tahay sannadkan waxaa jira 23 Xarumood oo ku kala yaal 13 gobol oo aad ku sameyn karto baaritaan lacag la’aan ah oo looga golleeyahay soo saarista labadan naafo ee curyaaminta, haddii aan waqtiga lagu baarin, u horseedi kara indho la’aan.

Aynu badbaadinno indhahayaga: bisha ka hortagga maculoptie iyo senile retinopathies ayaa bilaabmaysa