(написао Гианцарло Де Лео - консултант за медицинско-научно издаваштво и дигитални здравствени партнер и секретар АИДР Дигитал Хеалтх Обсерватори)
Пандемија коју је изазвао ЦоВиД-19, са свим повезаним проблемима како у здравству, тако и у социјалном и економском пољу, створила је потребу за радикалним променама и значајним убрзањем ка примени дигиталних пракси широм света. Иако су трошкови традиционалне здравствене заштите постали неодрживи, могућност предузимања мера за ограничавање потрошње без угрожавања нивоа заштите постала је апсолутни приоритет.
Све раширеније хроничне болести и старија популација већ су захтевале епохалну трансформацију преласком са лека заснованог на дијагнози и лечењу на 4П медицину (4П медицина): предиктивну, превентивну, персонализовану и партиципативну.
Термин 4П Медицине * сковао је научник Лерои Хоод, стручњак за биотехнологију, један од главних протагониста ове трансформације, уверени заговорник културне транзиције из „лечења болести“ у „целокупно управљање добробити појединаца. ”. Хоод тврди да ће за неколико година концепт стандардног пацијента бити замењен концептом „генетски јединствене особе“, на основу које ће се прилагодити најисправнији приступ очувању његовог здравља или, још боље, његовог благостања. Афирмација овог модела биће фаворизована и зависиће од развоја 3 тренда: системске медицине, података које генеришу појединци (ИоТ, друштвене мреже) и дигиталне револуције.
Информационе и комуникационе технологије уздигле су се до свеприсутне и стратешке улоге, способне да дубоко модификују економске активности предузећа и понашање грађана према свесној употреби технолошких алата.
Хитна помоћ ЦоВиД-19 довела је до преиспитивања паметног рада и у Италији, а велика помоћ стигла је од телемедицине, што је, између осталог, омогућило бољу подршку хроничним пацијентима, убрзавање техничких и бирократских састанака. живи.
Растућа дифузија информационо-комуникационе технологије (ИКТ) у здравству (електронска здравствена евиденција, електронска медицинска евиденција, телемедицина, клинички системи за подршку одлучивању, 3Д штампање, вештачка интелигенција, роботска хирургија, биомедицинске апликације, проширена стварност, итд.) Довела је до дисруптивна дигитална трансформација (дисруптивна дигитална трансформација) са превазилажењем препрека не само структурних, већ пре свега културних, и родила је такозвани Хеалтх 4.0.
Увођење нових дигиталних технологија стога је постало један од главних циљева у здравству.
Сходно томе, адекватна обука и континуирано ажурирање свих здравствених радника постали су неопходни и неопходни, као и активно укључивање пацијената (све информисанијих) и неговатеља (неговатеља) у клиничке одлуке које се могу донети само захваљујући доступности савремена, јасна и поуздана документација.
Посебно је критична стручност информатичких стручњака која је од суштинског значаја и не може се заменити. У организацији научног знања потребно је све више стручњака за истраживање и управљање квалитетним садржајем, такође за израду здравствених портала намењених професионалцима и / или пацијентима.
Не постоји сектор у којем допринос документације није потребан, само размислите о медицинској евиденцији која би требало да буде повезана са најновијим информацијама лекара, као што се већ дешава са клиничким системима за подршку одлучивању.
Ако се здравствена нега не може у потпуности поверити аутоматизованим асистентима, медицинско особље може, захваљујући таквим помагалима, учинити њихове услуге бржим и ефикаснијим. Стога је могуће, у реалном времену, захваљујући интелигентној употреби ажурираних знања из база података и клиничких система за подршку одлучивању, виталних информација за лечење пацијената, заснованих на најмеродавнијим и најсавременијим научним доказима.
Али ако ће технологија донети значајна побољшања у здравственом сектору, такође у погледу персонализоване помоћи (прецизна медицина), изазови са којима се треба суочити не недостају. Једна од њих је интегрисање података који долазе из различитих информационих система, а да би се то постигло неопходно је развити висок ниво интероперабилности који би омогућио управљање такозваним великим подацима уз одговарајућу заштиту поверљивости.
Све ово захтева огромна улагања, како у погледу времена тако и у погледу трошкова, такође за стицање стручне обуке неопходне за суочавање са новим изазовима које поставља Хеалтхцаре 4.0. Улагање је неопходно за одрживи здравствени систем који избегава отпад и рационализује интервенције у светлу знања и примене најбољих научних доказа.
Да бисте добили јасну и свеобухватну слику, недавно је објављена е-књига Хеалтх 4.0 и Медицине оф тхе 4Пс, коју је уредила Гаетана Цогнетти, Иоуцанпринт, 2020 (хттпс://ввв.иоуцанпринт.ит/медицо-медицина-алтернатива/санит-40 - е-Медицина-делле-4п-9788831697750.хтмл).
Ова публикација покушава да сагледа тренутну ситуацију прикупљањем доприноса стручњака из различитих дисциплина које су укључене у управљање здрављем.
Поред тога што нуди огледало нових иновативних питања која узрокују епохалне промене у медицинској науци и здравственој организацији, овај свезак, који није случајно поверен библиотечкој бризи, покушава да укључи науку о документацији и научним информацијама. област Информационе и комуникационе технологије (ИКТ).
Прво у Италији, покојни доктор Риццардо Мацератини, пионир рачунарске науке примењене на медицину, препознао је важност улоге научне документације, која је у нашој Националној здравственој служби још увек прилично занемарена, изван консолидованог стереотипа који библиотеке замишља као места прашњава где чувају се стари томови.
У стварности, библиотеке, нарочито у биомедицинској области, стављају напредне мрежне ресурсе попут ПубМед базе података (хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/), када Веб још није постојао, као ни Интернет. данас у средишту технолошке еволуције који је саставни део система знања којима они управљају и без којих не би било могуће спровести никаква истраживања или гарантовати одговарајући третман за пацијенте.
Још један аспект ове књиге је покушај поновног увођења италијанског језика у терминологију која се тренутно користи у научној и технолошкој сфери дела.
Последњи иновативни аспект овог текста је покушај стварања хипертекстуалног алата, мада су различити прилози кратки, где је било могуће да су повезани са другим документима који су цитирани или једноставно повезани како би предмет био богатији и потенцијално ажуриранији. .
Е-књига стога има за циљ да допринесе развоју свести о утицају ИКТ-а и њиховој интеграцији са управљањем знањем (документација, онтологије, семантичка мрежа, итд.) Тако што ће опоравити хуманистичке аспекте (али не и мање научно релевантне) однос са пацијентима, више није пасивни предмет здравствених третмана, већ заједно са здравственим особљем протагонисти сопствених здравствених избора.
(Насловница, креирала Алессандра Царпино, е-књиге Хеалтх 4.0 и Медицине оф тхе 4Пс)