Ben som emmentalen, med många hål och liten konsistens, lätt att bryta
(av Nicola Simonetti) Och tyvärr är de lätt brutna och brutna. I Italien lågenergifraktur nå 563.388 år (inte räkna antalet kotfrakturer att endast en liten del diagnostiseras eller inspelade) och 3,2 påverkar miljontals kvinnor och män över 0,8 50 miljoner. De genererar hälsokostnader 9,4 miljarder euro per år, med ökande trend (i 2030 kommer 12 miljarder vara + 26,2 procent): en snar framtid slag mot hållbarheten i NHS.
Inte försummas är också att med denna utarmning ben genererar också komplexa funktionsnedsättningar, med en enorm inverkan på livskvaliteten och allvarliga funktionsnedsättningar och ökar kraftigt risken för dödlighet, vars antal är lika med att dödsfall i hjärtinfarkt .
Det är viktigt att överväga att efter en första fraktur kan de upprepa en annan - fem gånger mer.
Fragilitetsfrakturer främjas eller härrör från alla försämringsbetingelser för benmassan. Den främsta orsaken till benskörhet är osteoporos, en sjukdom som kännetecknas av reduktion av densitet och förändring av mikroarkitektur av benen som kan vara primära, är som länkade till subjektiva och konstitutionella faktorer (åldrande, menopaus), eller sekundära, nämligen en följd av andra sjukdomar eller speciella farmakologiska behandlingar. Tyvärr är dessa patienter och kandidater för sjukdomen ignoreras, försummade: brist på tillförlitliga uppgifter, brist på uppdaterade riktlinjer, särskilt när det gäller att förebygga och organisatoriska modeller för hantering och omhändertagande av patienter i området. Compounding situationen förvärras av den stora ökningen i den äldre befolkningen och det faktum att benskörhet är ofta samtidigt med vissa kroniska sjukdomstillstånd eller framkallas av farmakologiska behandlingar som kan avgöra det, vilket ytterligare komplicerar den kliniska bilden som involverar så många olika specialområden. Ett sjukdomstillstånd, detta som brådskande diagnostisk terapeutiska vårdprotokoll för hantering av människor i riskzonen för frakturer, som idag står inför en oacceptabel komplexitet regler för tillgång till behandling.
En social Manifesto undertecknad av 6 15 vetenskapliga sällskap och patientorganisationer, på initiativ av den italienska hälsopolitiska tidskriften Health Policy Brief skapar FRAME, en allians som slog larm kräver brådskande antagande av nya politiska val hälso-modeller, nya ledningsmodeller av hälsovårdstjänster och framför allt adekvat förebyggande. Initiativ även på politisk nivå av sena Maria Rizzotti och Hon. Rossana Boldi.
"Andelen dödsfall till följd av skörhetsfrakturer är helt jämförbar med dödsfall från hjärtinfarkt men förebyggande av hjärtinfarkt - säger professor Francesco Falez, ordförande för det italienska föreningen för ortopedi och reumatologi - vi talar ofta på institutionell nivå medan, frakturer är tysta ".
”Om det inte görs omedelbart - säger prof. Maria Luisa Brandi, endokrinolog vid universitetet i Florens och ordförande för FIRMO (italiensk stiftelse för forskning om bensjukdomar), för Italien kommer det att bli en mycket hög räkning: vi förväntar oss att de många 2030 barn som är på väg att komma in i den kritiska åldern 70 kommer att spricka XNUMX och kommer att vara involverad i epidemin. De har redan åldern. En situation som kommer att skapa enorma problem när det gäller kostnader för rehabilitering, för proteser och för vilahem för äldre. Det är också nödvändigt att agera eftersom vi har läkemedel som framgångsrikt förhindrar frakturer upp till XNUMX% ".
Manifestet är resultatet av viktade bidrag av kliniska, forskare och patienter, föreslår 5 punkter som skall vidtas omedelbart: känna igen sina prioriteringar, definiera storlek, organisera övertagande modeller att uppdatera riktlinjerna, uppdatera och förenkla kriterierna för tillträde läkemedelsbehandlingar och övervaka resultat: receptet (akut) för läkare och patienter för att möta den akuta osteoporos.
Föreslagen integrerade program, samordnas inom enheten för välfärd Kontinuitet för benskörhetsfrakturer, inklusive hälsosamma livsstilar, motion, tillskott med kalcium och vitamin D och farmakologisk behandling med läkemedel som verkar genom att hämma benresorption eller stimulera bildningen (snart att vara tillgängliga farmakologiska innovativa lösningar som gör det möjligt att samtidigt erhålla den dubbla effekten, antiresorptiv och anabola ben (ben ständigt vara "fabrik" och "sfrabbrica" i jämvikt, osteoporos den "sfabbrica "överskrider" fabriken ") och att detta kommer att ge läkaren en ny och revolutionerande paradigm för behandling av denna sjukdom), med hänsyn till, särskilt hos äldre patienter, den typiska komplexiteten i samband med samsjuklighet och polyfarmaci.