Anzio'da keşfedilen salgını sınırlayan vakalar, oldukça sınırlı bir alanda bulunuyordu. Bölge, enfeksiyon riskini ve sivrisineklerin yoğunluğunu büyük ölçüde azaltabilen ilaçlama işlemine derhal müdahale etti ”. Bundan önceki günlerde başka bir kişinin enfekte olduğu göz ardı edilemez. Bu, 2007 yılında Emilia Romagna'da 250'den fazla kişiyi etkileyen salgın üzerinde çalışan Istituto Superiore di Sanita'nın (Iss) epidemiyologu Gianni Rezza tarafından açıklanıyor. "İtalya'da 10 yıldır yerli chikungunya vakası olmadı, ancak bu süre zarfında yılda 2-3 vakanın, belki de griple karıştırılmadığı göz ardı edilemez", diye devam ediyor. Daha çok kaplan sivrisineği olarak bilinen Aedes albopictus tarafından taşınan bu enfeksiyon, aslında gripinkine benzer semptomlara sahiptir. Rezza, “Buna ateş, uzun süre devam edebilen eklem ağrıları ve vakaların yarısında kaşınabilen kızarıklık eşlik ediyor. Epidemiyolog, güney Fransa'da bile "bu yıl 5-6 chikungunya vakası rapor edildi" diyor. Alplerdeki komşularımızda, bu tür vektör ve hastalıklarla ilgili sürveyans çok aktiftir, öyle ki her yıl 2-3 vaka tespit edilmektedir. “Bizimki gibi ılıman bir ülkede, özellikle de ilaçlama yapıldıktan sonra enfeksiyonu kontrol etmek daha kolay ve bu da vaka sayısının azaltılmasına büyük katkı sağlıyor.
Insights
Chikungunya, akut ateş ile karakterize ve sivrisinek ısırıklarıyla bulaşan bir viral hastalıktır.
Bilinen ilk salgın 1952'de Tanzanya'da tanımlandı, ancak 1779 gibi erken bir tarihte Endonezya'da muhtemelen aynı viral ajana atfedilebilen bir salgın tanımlanmıştı. 2007'lerden bu yana, Asya ve Afrika'da çeşitli chikungunya salgınları meydana geldi. Avrupa'da Ağustos XNUMX'de ilk yerli vakalar Emilia Romagna'da rapor edildi.
Semptomlar ve klinik tablo
3-12 günlük bir kuluçka döneminden sonra, yüksek ateş, titreme, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma ve hepsinden önemlisi majör artraljiyi içeren grip benzeri bir semptomatoloji ortaya çıkar (bu nedenle Swahili'de "ne anlama gelen" chikungunya "adı verilir) eğri "veya" bükülmeler "), örneğin kesinlikle hareketsiz kalma ve antaljik pozisyonları alma eğiliminde olan hastaların hareketlerini büyük ölçüde sınırlandırır.
Pruriginöz maculopapüler bir ekzanthema geliştirmek de mümkündür. Her şey genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden düzelir, ancak eklem ağrıları aylarca sürebilir. Ciddi komplikasyonlar seyrektir ve 3-5 gün içinde hemorajik özellikte olabilir (ancak dang çağı kadar ciddi değil) veya özellikle çocuklarda nörolojik olabilir. Çok seyrek vakalarda, chikungunya ölümcül olabilir, altta yatan temel koşulları olan yaşlı insanlarda o kadar çok olur.
Vektörler ve sorumlu ajan
Chikungunya'dan sorumlu virüs, alfavirüs türünün togaviridae familyasına aittir. Bu cinsin sivrisinekleri tarafından iletilir. AedesGibi, Aedes aegypti (sarı humması ileten aynı şey ve dang) ve özellikle kırsal alanlarda bulunurken, yaşanmış merkezlerin yakınında nadir veya bulunmamaktadır.
Bir başka önemli taşıyıcı Aedes albopictus, yaygın olarak kaplan sivrisineği denir ve bu da ülkemizin yerleşim bölgelerinde bulunur. Bu sivrisinek, bu virüsün Hint adalarında yayılmasına neden olan vektör olarak düşünülür. Ayrıca culex cinsinin çeşitli türleri, bu viral ajan için potansiyel vektörler olarak tanımlanmıştır.
tanı
ISS'nin Bulaşıcı, Parazitik ve Bağışıklık Aracılı Hastalıklar (MIPI) Departmanında, arbovirüsler ve viral hemorajik ateşler üzerine araştırma yapmak için bir WHO Referans Merkezi aktiftir. Merkezin faaliyetlerinden biri, hem ithal hem de yerli olan eklembacaklılar ve kemirgenler tarafından bulaşan şüpheli virüs hastalıkları vakalarını teşhis etmektir.
Düşünülen en önemli ithalat hastalıkları şunlardır: Dang, chikungunya, sarı humma, Batı Nil, Japon ensefaliti ve hantavirüs nedeniyerler. Tanısal yöntemler serolojik ve molekülerdir.