Akut miyokard enfarktüsünün bir nedeni olarak grip.
(Nicola Simonetti) Gözlemler ve bilimsel çalışmalar, kalp üzerindeki etkinin zararlı rolünü doğrulamaktadır. Floransa'dan, "Kalbi bilmek ve tedavi etmek" kongresinin başkanlığını prof. Kalp kriziyle mücadele Vakfı'nın başkanı Francesco Prati, griple ilgili bir başka suçlama daha geliyor. Bu sefer kalbi tutar ve onu miyokardiyal enfarktüs riskine maruz bırakır.
Bugün, çok sayıda gözlemsel kanıt, influenza'nın akut miyokard infarktüsü ile ilişkili olabileceğini göstermektedir.
Aslında, grip süreci, enflamatuar sitokinlerin salınmasını, aterosklerotik plakların kırılmasını ve koroner arter tıkanmasına neden olabilecek pro-trombotik olayların başlatılmasını desteklemektedir.
Çok sayıda başka kanıtlar da influenza aşısının kardiyovasküler korunmada potansiyel bir rolü olduğunu göstermektedir. İnfluenza aşısının akut miyokard infarktüsünün önlenmesindeki etkinliğinin% 15'ten% 45'e çıktığı tahmin edilmektedir. Bazı çalışmalar solunum yolu enfeksiyonları ile akut miyokard infarktüsü gelişimi arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir. Akut solunum yolu enfeksiyonunun ilk 3 günü boyunca akut miyokard enfarktüsü riski, 4.19 insidansı oranı ve zaman içinde aşamalı risk azalması ile belirgin şekilde artmışlardır.
2018 Ocak ayında, New England Tıp Dergisi, laboratuarda onaylanmış influenza enfeksiyonu arasındaki ilişkiyi son derece spesifik yöntemlerle IMA için hastaneye yatırma arasında değerlendirdi.
Araştırmacılar, akut miyokardiyal enfarktüs için başvuru insidansının, kontrol aralığına kıyasla, influenza enfeksiyonunun laboratuvarda doğrulanmasının ilk 7 gününde altı kat daha yüksek olduğunu ve yedinci günden sonra insidansta artış gözlenmediğini buldu. İnfluenza, taşikardi, ateş, hipoksi ve vasküler tonus değişiklikleri için tip 2 miyokard enfarktüsü ile açıkça ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte, birden fazla mekanizma yoluyla etkinin, önceden var olan kritik altı aterosklerotik plaklar üzerinde tıkayıcı fenomeni nasıl tetikleyebileceği veya kolaylaştırabileceği hipotezi öne sürülmüştür. Enflamatuar sitokinlerin salınmasının ardından grip sendromu, protrombotik bir durumun tetiklenmesini teşvik edebilir. Tüm bu faktörler eşzamanlı olarak, önceden var olan aterosklerotik koroner plaklar üzerindeki artan biyomekanik stresten sorumludur ve böylece yırtılmaları kolaylaştırılır. İnfluenza enfeksiyonu, sistemik bir enflamatuar tepkiye ek olarak, aterosklerotik plak ve koroner arterler üzerinde doğrudan bir enflamatuar etkiye sahip gibi görünmektedir.