(Giancarlo De Leo Danışmanı Medikal-Bilimsel Yayıncılık ve Dijital Sağlık, AIDR Dijital Sağlık Gözlemevi Ortağı ve Sekreteri)
Entegre Evde Bakım (ADI), yaşlılara ve kendi kendine yeterli olmayan tüm insanlara adanmış bir bakım formülüdür. Yaşlı bir kişi veya istilacı bir hastalıktan muzdarip bir kişi olsun, ihtiyacı olan hasta kişide yer alan bir yardım.
Temelinde iki temel köşe taşı olan bir formüldür: bakımın insancıllaştırılması ve hastaya yakınlık.
Hastanelerin karşılaştığı yükü hafifleten bir çözüm, çünkü hastaları evlerinde tedavi ediyor ve onlara yardımcı oluyor.
ADI hizmetlerinden yararlanmayı seçenler genellikle günlük olarak yönetilmesi gereken sorunlarla karşılaşmaktadır. Bunlar tıbbi tedaviler, aynı zamanda hemşirelik destek ve rehabilitasyon terapileridir.
Yardım olanakları arasında son derece önemli sosyal yardım hizmetleri de vardır.
ADI evde yapılır ve başvuru sahibi için hiçbir maliyeti yoktur, çünkü masraflar Ulusal Sağlık Servisi tarafından karşılanır.
Gerçek ihtiyaçlara göre haftanın birkaç gününü kapsayabilen veya haftanın 7 günü çalışabilen ve hem hemşirelik, hem sosyal hem de fizyoterapi planını ve bazı uzman ziyaretlerini ilgilendiren bir destektir.
Başvuru ile ilgili olarak, prosedür ikamet bölgesine ve yetkili yerel sağlık otoritesine bağlı olarak değişebilir. Talep birinci basamak hekimi ile başlamalıdır, ancak aynı zamanda bir hastane uzmanı, sosyal hizmet görevlileri veya bir sağlık bölgesi tarafından da yapılabilir.
Başvuru, Bireyselleştirilmiş Yardım Planını (PAI) oluşturan Çok Boyutlu Değerlendirme Birimi (UVM) tarafından program (gerekli uzman figürleri ve yararlanıcıya yönelik uygulanacak tedavi yöntemlerini belirleyen) ve tedaviye uygun terapi ile incelenir. hasta.
Entegre Evde Bakım Yönetimi Deneyiminin en iyi uygulaması: Brindisi ASL'nin ADIGest projesi
ADIGest projesi, Brindisi ASL'nin ASL ile özel bir kuruluş arasında bir Kamu Özel Ortaklığı kurarak Entegre Ev Yardım Yönetimi deneyini yürütme iradesinden kaynaklanmaktadır. Amaç, hizmeti aynı maliyetle iyileştirmek ve tüm Brindisi ilinde ADI hizmetinin somut bir şekilde yeniden yapılandırılmasından kaynaklanan tüm avantajlardan verimli ve etkili bir şekilde yararlanmaktır: maliyetlerin ve ücretlerin rasyonel bir şekilde yeniden tahsisi yoluyla verimli, etkili çünkü nüfusta yüksek arz ve yüksek standartta algılanan hizmet kalitesi hedefliyor.
ESağlık makalesinden neredeyse iki yıl sonra, Entegre evde bakım hizmetinde dijital ne kadar önemlidir? Ayrıca mevcut pandemi acil durumunun ışığında, projedeki gelişmelerin ayrıntılarını ve tekrarlanabilirlik açısından gelecekteki beklentilerini derinleştirmeyi planlıyoruz.
Brindisi ASL'nin Entegre Ev Yardımı'nın tüm çalışmaları, hizmete uyarlanmış bir BT platformu tarafından yönlendirilir: THCS srl şirketi tarafından oluşturulan ve 1 Aralık 2016'dan beri kullanılan ADIGest. Bugüne kadar bir hedef takip edildi: ana: dijitalleştirme yönetimi, operasyonel verimliliği ve etkinliği optimize etme iddialı hedefi ile tüm yönleriyle evde bakım hizmeti sunum süreci. Tüm bunlar, Puglia Bölgesi ve Brindisi ASL tarafından onaylanan Yönetim Deneyleme Projesi'nin gerektirdiği gibi, deneyimi diğer gerçekliklerde kolayca kopyalanabilir hale getirme gerekliliğini korurken.
Süreçlerin Sistematik Gözden Geçirilmesini sağlayan Deneyim Projesi doğrultusunda, hizmetin ilk yıllarında kazanılan tecrübe ile tasarlanan ve güncel teknolojik gelişmelerle mümkün kılınan bir optimizasyon sağlayan sistemde önemli bir güncelleme başlatıldı. . Bu nedenle amaç, hizmetlerin üretkenliğini artırmak, bunları değiştirmek ve bunlardan bazıları CoViD-19 acil durumu ışığında vazgeçilmez hale gelen ek özelliklerle entegre etmekti, örneğin:
1. Sistemin Yüklenme ve Üretim Kapasitesinin Artırılması RTI ADI.
İşletmenin ilk yıllarında, ihale aşamasında öngörülen erişim sayısının iki katına çıkarılmasına kadar, belirli dönemlerde ev hizmetlerinin artırılması ihtiyacı ortaya çıkmıştır. Bu nedenle, izlemeyi optimize eden bir sistem uygulanmıştır:
- referans dönem için planlanan faaliyetin (yıllık, altı aylık, üç aylık, üç aylık veya aylık);
- taahhüdün veya halihazırda edinilmiş Bireysel Planlarda öngörülen faaliyetlere karşılık gelen;
- sözleşmeli personele bağlı olarak gelecekteki ödeme potansiyeli.
2. CoViD-19 izleme sistemi
ADI hizmetinin sunumunda yer alan evde bakım çalışanları, her biri günlük olarak yaklaşık on farklı eve girdiğinden, CoViD-19'dan yüksek bir bulaşma (ve bulaşma) riskine sahiptir.
Platformda, Koronavirüs Risk Değerlendirme Formunun güncellenmesi yoluyla Hastanın durumunun sürekli izlenmesine izin veren bir modül uygulanmıştır. Hem ADI hem de insanlar olmak üzere sağlık sistemine yardım eden kişilerin sanal "bağlantı" sürecini kolaylaştırmak için Brindisi ASL'nin (Sağlayıcı, Sağlık Hizmetleri Bölgeleri, PUA - Tek Erişimli Kapılar) Entegre Ev Yardım Hizmetine sunulmuştur. ev izolasyonunda. Modül, Kartın üretim sürecini basitleştirir ve tamamen dijitalleştirir, gizlilik garantisi gerekliliklerine uygun hale getirir ve yapılan anketlerin izlerinin zaman içinde tutulmasını sağlar.
3. İdari personelin akıllıca çalışması, telekonferans ve uzaktan eğitim
Pandemik acil durum, idari personel için akıllı çalışma aracının benimsenmesini ve Operatörler arasında, ASL ile özel Ortak arasında, Operatörler ve Doktorlar arasında vb. Toplantılar için sisteme uzaktan bağlantı yöntemlerinin dahil edilmesini gerekli ve arzu edilir hale getirdi. Ve eğitim faaliyetleri için. Uzaktan kullanılabilen ve gerçekleştirilen faaliyetlerin uygun şekilde izlenmesiyle uygulanabilen bu işlevler, deneylerin canlı tutulmasına ve aynı zamanda yakın temastan kaçınılmasına yardımcı olur.
Bugün ADIGest sistemi, daha iyi bir hizmet sunmayı planladığı vatandaşlar başta olmak üzere Evde Bakım hizmetinin tüm paydaşlarına, kendisine yöneltilen bakım süreci hakkında daha fazla farkındalık ve sağlıklarına karşı daha fazla sorumluluk sunmayı amaçlamaktadır. , ayrıca doğal dilde sohbet etmek için bir Sanal Asistan - Avatar kullanımı sayesinde. Hepsi akıllı ve etkili bir süreçte ve Bölgesel Evde Bakım Kılavuzunda belirtilen standartlara uygun olarak aşağıdakilere danışmasına olanak tanır:
- Uygulama ve taleplerin son hali;
- İlgili operatörler tarafından rezerve edilen veya sağlanan sınavların veya hizmetlerin programı ve bunların referansları;
- Hastane taburcuları, fizik tedavi planları, raporların sonuçları;
- Genel olarak endeksler ve veriler, ayrıca bakım veya patoloji düzeyine göre özelleştirilebilir.
Tüm hizmeti dijitalleştirmiş olmak, birkaç temel hedefe ulaşmayı mümkün kılmıştır:
- Bakımdaki hasta sayısındaki artış, faaliyetin ilk altı ayından sonra yaklaşık 1.600'den 2.500'e çıktı, bu sayıları kağıt ve kalemle yönetmek düşünülemezdi ve son zamanlarda sadece devam eden pandemi nedeniyle biraz düştü;
- Evde sağlık profesyonelleri tarafından gerçekleştirilen faaliyetleri gerçek zamanlı izleme yeteneği;
- Hastalar / bakıcılar ve pratisyen hekimler için, hayati parametrelerin ve diğer teletıp izleme verilerinin de girilebildiği Entegre Ev Kartına danışma fırsatı;
- Daha önce manuel olarak gerçekleştirilen işlemlerden kaynaklanan hataların azaltılması. Bu, örneğin, daha önce yaklaşık% 10'luk bir oran varsa, bugün neredeyse sıfır hata payına sahip olan bölgesel sisteme iletim hatalarında bulunabilir (2021 Ocak ayında 9'den yalnızca 26.000 hata kaydedildi. isabet gönderildi, 0,4 0 / 00'dan az.
Yapılan inovasyon öncelikle organizasyonel ve süreçseldi, ardından Sağlık Hizmetinde Dijitalleşme hedeflerinin peşinden gitmek ve Kullanıcı Odaklı bir modeli takip etmek için teknolojikti.
Sistemin kalitesi sıklıkla gazete makalelerinde bildiriliyor, dahası 2017 Sağlık İnovasyon Forumu sırasında Teva Italia'nın koşulsuz desteğiyle FPA ve Allea tarafından başlatılan yarışmada sunulan ADIGest Sistemi iki ödül aldı: Prize InnovaS @ lute2017 " Innovator 2017 "ve" Yapılar, profesyoneller ve yönetimler arasındaki iletişim ve işbirliği altyapısı "alanında TEVA Özel Tanınması ve bugün eHealth10all ödülünün 4 ulusal finalistinden biri.
PNRR'ı oluşturacak projelerin hazırlanmasına yönelik kılavuzda, bu belgenin önemli bir bölümü Kamu Yönetimi reformuna ayrılmıştır, "Ülkeyi modernize etmek, her şeyden önce verimli, sayısallaştırılmış bir sisteme sahip olmak demektir. iyi örgütlenmiş ve bürokratik olmayan, gerçekten yurttaşın hizmetinde. " Pekala, ADIGest deneyimi artık dört yıldan fazla bir süre boyunca konsolide edilmiş ve teknolojik açıdan sürekli güncellenmiştir ve hem kamu hem de özel Evde Bakım hizmetleri sunan ve benimsenen organizasyonel, yönetim ve teknolojik modeli kopyalayabilen herhangi bir gerçekliğe aktarılabilir. Brindisi ilinde verilen hizmette.