حقیقی منشیات یا بایوسلیمس؟ کون جیتتا ہے اور کون کھو دیتا ہے؟

(بذریعہ نکولا سیمونیٹی) بائیوسٹرینک دوائیں ایسی بایو ٹکنالوجیکل دوائیں ہیں جن کو اس طرح تیار کیا گیا ہے کہ پہلے سے اختیار شدہ بائیوٹیکنالوجی دوائی ("ابتداء یا ریفرنس میڈیسن") کے معیار ، افادیت اور حفاظت میں انتہائی مماثل ہو۔ جیوسمیسال کی افادیت اور حفاظت کے خالق سے کم ہونے کے بغیر نمایاں طور پر کم لاگت آتی ہے۔

لیکن شکوک و شبہات ، تحفظات اور انکار یا رضامندیاں گذشتہ برسوں میں ایک دوسرے کے ساتھ بدل رہی ہیں اور ڈاکٹر اور مریض ایسے نظام کی غیر یقینی صورتحال اور ابہام کے مابین زندگی بسر کر رہے ہیں جو کچھ اور واضح جوابات دینے سے قاصر تھا۔

تمام تر تاخیر کو توڑتے ہوئے ، اطالوی ہیلتھ پالیسی بریف (IHPB) ، معاشیات اور صحت کی پالیسی کے ایک میگزین ، نے روم میں وزارت صحت کے آڈیٹوریم میں ، سائنسی برادری کے نمائندوں ، معاشی ماہرین ، علاقائی صحت کے منتظمین ، مریض ایسوسی ایشنوں کو طلب کیا۔ اداروں کے نمائندوں نے اس موضوع کے مختلف پہلوؤں پر بحث کرنے ، معاشی لحاظ سے نظرانداز نہ کرنے پر ، جنہیں ، تاہم ، فیصلے اور انتخاب میں نمایاں مقام پر غور نہ کرنے کی سفارش کی۔

"یقینی طور پر بائیوسمیر بہت سی بیماریوں کے علاج کے موقع کی نمائندگی کرتا ہے ، اور صحت کی خدمت کے لئے بچت کی ضمانت بھی دیتا ہے۔ یہ وہ بچتیں ہیں جو ہماری رائے میں - دائمی طور پر بیمار ایسوسی ایشن کے قومی رابطہ کار کی ماریہ ٹریسا بریسی نے کہی ہیں - تمام شہریوں کو حتی کہ جدید ترین علاج معالجے کے لئے بھی ان تک رسائی حاصل کرنا چاہئے۔ ایک پہلو جو برسوں سے زیادہ سے زیادہ دراڑیں دکھا رہا ہے "۔ 2018 میں۔ بایوسمیارس نے قومی بائولوجک منشیات کی کھپت کے لگ بھگ 17 فیصد کا احاطہ کیا ، جو پچھلے سال کے مقابلے میں 13 فیصد کے لگ بھگ بڑھ رہا ہے۔ IQVIA کے اعدادوشمار پر سینٹرو اسٹوڈی اطالوی بایوسمیررس گروپ کے ایک توسیع کے مطابق ، ایک پیش گوئی ، ہمیں مستقبل کے پانچ سالوں کے عرصے سے 2017- 2022 میں اس شعبے میں دواسازی کے اخراجات میں کمی ، جو نصف ارب یورو تک پہنچ سکتا ہے ، کی اہمیت اور مثبت کے ساتھ پیش گوئی کرتا ہے۔ صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کے استحکام اور بدعت میں وسائل کے استعمال پر پابندی۔

اس مباحثے نے "علاج معالجے" پر بھی توجہ دی جو بایوسمائلیر اطالوی ہیلتھ کیئر کی حالت صحت کے حق میں ادا کرسکتے ہیں۔ آئفا پوزیشن پیپرز اور شہریوں اور مریضوں کے لئے ایجنسی کے "ڈسلوگ" کے ذریعہ بھی۔

سب سے پہلے ، دونوں مصنوعات کے مابین "مساوات" کی واضح پوزیشن۔ مستند اوورلیپنگ افادیت اور حفاظت۔

حیاتیاتی منشیات کے میدان میں جدت طرازی کی سمت نئے معاشی وسائل کے نتیجے میں پیدا ہونے والے اخراجات کو کم کرنے کے مثبت کردار کے لئے بائیوسمین مارکیٹ کی توسیع کی طرف رجحان بہت اچھ .ا ہے۔

تاہم ، یہ بات بھی ذہن میں رکھنی چاہئے کہ بائیوسمیلیئرز کے معاملے میں مختلف خطوں کے مابین پائے جانے والے تضادات اب بھی نمایاں ہیں: صرف 2018 میں ، مثال کے طور پر ، پیڈمونٹ اور ویلے ڈی آوستا میں ، 50,21 فیصد کی ان دوائیوں کا استعمال تھا۔ ٹسکنی میں 23,13 ، ایمیلیا رومگنہ میں 21,58 ، جبکہ لازیو میں یہ 10,27 فیصد ، پوگلیا میں 6,9 اور امبریہ میں محض 5 فیصد سے زیادہ پر رک گئی۔

بنیادی طور پر ثقافتی وجوہات کی بنا پر مختلف علاقائی اور مقامی حقائق میں بائیوسمیروں کے دخول کو اب بھی مختلف سمجھا جاتا ہے۔ اطالوی سوسائٹی آف ہسپتال فارمیسی کے صدر سمونا کریز زولا نے کہا کہ یہ مفید اور ضروری ہوگا - تاکہ زیادہ سے زیادہ افادیت اور تسلسل کے ساتھ سائنسی لحاظ سے اہل معلومات تیار کریں ، مختلف تفصیل سے ، اور اچھی طرح سے آگاہ کیا جائے ، تاکہ مختلف اسٹیک ہولڈرز اس کو صحیح طریقے سے ضابطہ کشائی کرسکیں۔ مزید برآں - انہوں نے جاری رکھا - یہ ضروری ہے کہ ذمہ داری کا ایک مشترکہ احساس (ہیلتھ ورکرز ، شہری ، کمپنیاں) تیار کیا جائے اور صحت کے شعبے میں وسائل کے بہتر اور شفاف استعمال کی طرف اس کی تصدیق کی جا ""۔

روم ورکشاپ میں یہ پایا گیا کہ نئی نسل کے بایوسمیاررز کی اگلی اور مسلسل بڑھتی ہوئی دستیابی کے ساتھ جو ممکن ہوگا اس کے مقابلے میں آج تک حاصل ہونے والی لاگت کی قیمت معمولی ہے۔ یہ فیصلہ کن علاج معالجے کی پیش کش کریں گے ، خاص طور پر آنکولوجیکل بیماریوں کے شعبے میں اور آٹومینیون بنیادوں پر ، جیسے ڈرمیٹولوجی ، رمیٹولوجی اور گیسٹرو میں۔

ممکنہ طور پر مثبت منظر نامے کے پیش نظر ، اٹلی میں ایک رکاوٹ کھڑی ہو رہی ہے جو اس راستے پر سنجیدگی سے سمجھوتہ کرسکتی ہے اور جس میں مختلف علاقوں کے ذریعہ بائیوسمیررز کی فراہمی کے طریقوں سے تعلق ہے۔ خریداری کے ٹینڈروں میں ، در حقیقت ، آج معاشی پہلو جو صرف بایوسمیکل کے حصول کا تعی theن کرتا ہے جس میں کم لاگت کا غلبہ ہوتا ہے ، اس طرح مزید انووں کی دستیابی پر سمجھوتہ کیا جاتا ہے۔ اس لئے تسلسل اور علاج معقولیت کے لحاظ سے بھی ممکنہ منفی اثرات۔

اس لئے علاقوں کی سپلائی کے اوزار کو بہتر اور یکجا کرنے کی اشد ضرورت ہے ، تاکہ صنعت کی دنیا سے ایک مثبت مقابلہ جاری رکھنا یقینی بنایا جاسکے جس کو مارکیٹ کے تسلسل میں اپنی وابستگی کو جاری رکھنے کے لئے وجوہات تلاش کرنا ہوں گی۔ . صحت معاشیات کی ایک منطق میں اس پہلو کا تجزیہ کرتے ہوئے ، پولیٹیکنو دی میلانو اور سی ای آر ایم کے صدر ، معاشیات اور نظم و نسق کے پروفیسر ، فابیو پامولی ، نے اس بات کی نشاندہی کی کہ "انتخاب کی کثرتیت نہ صرف اخراجات کو روکنے کی اجازت دیتی ہے ، بلکہ آزادی کی بحالی کی بھی اجازت دیتی ہے۔ ڈاکٹر کے نسخے اور مریض کی ترجیح۔ ہمارے معاملے میں - ماہر معاشیات نے جاری رکھا - طویل اور زیادہ متعین ٹینڈروں کی مدت زیادہ اختیار کرنے ، مریضوں کے تسلسل کی ضمانت اور کمپنیوں کے لئے بہتر منصوبہ بندی کی ضمانت "۔

"یہ صنعت جدت طرازی کے محاذ پر اور نظام استحکام دونوں پر عوامی صحت کا تعمیری شراکت دار بننا چاہتی ہے - امیجین اٹالیا کے ایگزیکٹو میڈیکل ڈائریکٹر ماریا لوس ویگنا نے تبصرہ کیا - لہذا ہم باہمی تعاون کی ہر قسم پر دلچسپی کے ساتھ نظر آتے ہیں۔ نظام میں مختلف کھلاڑی جو اٹلی میں صحت کی پیش کش پر مثبت اور متوازن اثرات پیدا کرنے کے اہل ہیں۔ اسی کے ساتھ ، ہمیں اپنے شعبے کی جائز منصوبہ بندی کی ضروریات کو بھی دھیان میں لینے کی ضرورت ہے۔

روم سے ابھرنے والا یہ پیغام واضح ہے: بائیوسمیلیئرز کے دخول کی اہمیت ، تمام اداکاروں کے ذریعہ ، نظام استحکام اور جدت طرازی کے لئے معاونت ، اور ہر چیز پر نگہداشت تک رسائی کے مساوات کے لحاظ سے ، تمام اداکاروں کے ذریعہ اشتراک کیا گیا ہے۔ علاقہ ، لیکن ان کے پھیلاؤ کی یکسانیت کو دیکھ بھال کی صحیح ثقافت کے ساتھ ہاتھ ملنا چاہئے ، جس میں "معاشی قدر" اس خطے پر انتخاب کے لئے واحد اشارہ نہیں ہے۔

حقیقی منشیات یا بایوسلیمس؟ کون جیتتا ہے اور کون کھو دیتا ہے؟