وینس میں ، 12 سے 15 اکتوبر تک ، 92 the SIU کی کانگریس (اطالوی سوسائٹی آف یورولوجی) خواتین میں 5.600 نئے مثانے کے ٹیومر: سگریٹ نوشی خطرے میں ہے تمباکو 'روشن ہوجاتا ہے' اور بیماری کے امکان کو دو گنا بڑھاتا ہے
اٹلی میں ، 57 ہزار خواتین مثانے کے کینسر میں مبتلا ہیں جس میں سے 3.300 اکیلے کیمپینیا میں ایرٹیم ڈیٹا (کینسر رجسٹری کی اطالوی ایسوسی ایشن) کے مطابق۔ 2018 میں ، تقریبا 5.600 نے امید کی ہے کہ وہ سگریٹ نوشی کی عادی خواتین کی تعداد میں نئی 'روشن' تشخیص کریں اور ان میں اضافہ ہوا ، جو مثانے کے کینسر کے لئے ایک اہم خطرہ عوامل کے طور پر پہچانا جاتا ہے ، نیز ماحولیاتی آلودگی اور زہریلے مصنوعی مادے کے ساتھ۔ خطرناک گھنٹیوں جیسے ہیمورججک سیسٹائٹس اور / یا فوری طور پر فوری طور پر جلدی کرنا ، جس کی وجہ اکثر تشخیص کی جاتی ہے کی وجہ سے مشکل ابتدائی تشخیص۔ اس کے برعکس ، بیماری کے ابتدائی مرحلے میں دریافت کرنا تشخیص اور قدامت پسند علاج کے امکانات پر فرق پڑتا ہے۔ کچھ منتخب میٹاسٹیٹک فارموں کے لئے تحقیق سے نئی امیدیں بھی آتی ہیں۔ تمباکو نوشی کا خاتمہ بہترین روک تھام ہے ، جبکہ تمباکو نوشی سے باز آنا 15 سالوں کے بعد بیماریوں کے خطرات کو 'آف کردیتا ہے'
سگریٹ خواتین کی گہری صحت کو بھی تمباکو نوشی کرتا ہے اور خاص طور پر مثانے اور بالائی پیشاب کی نالیوں میں بعض کینسر کے خطرے کو "آگاہ کرتا ہے"۔ ائیرٹم کے اعدادوشمار کے مطابق اٹلی میں 57،21.200 خواتین اس بیماری سے متاثر ہیں (بمقابلہ XNUMX،XNUMX مرد) ، (اطالوی کینسر رجسٹری ایسوسی ایشن) جس میں سے 3300 اکیلے کیمپینیا میں، کل 269.000 معاملات کے ل but ، لیکن صرف 2018 کے ل X 5.600 کے آس پاس کی خواتین میں نئی تشخیص کی توقع کی جاتی ہے۔ بڑھتے ہوئے تخمینے کے ساتھ ، تمباکو نوشی کرنے والوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کے براہ راست متناسب ، جو تمباکو نوشی نہ کرنے والی خواتین کے مقابلے میں ایک 4-5 بیماری کے خطرے سے کئی گنا زیادہ ہے۔ یہ صرف وہ اعداد نہیں جو پریشان کن ہیں ، بلکہ مثانے کے کینسر کی ابتدائی تشخیص کرنے میں بھی دشواری ، جو اکثر ٹھیک ٹھیک علامات کے ذریعہ 'دھوکہ دہی' ہوتی ہے: ہیومرججک سسٹائٹس (جو دوسری طرف مریض کو یا ڈاکٹر کے ذریعہ کبھی بھی معمولی بات نہیں بننی چاہئے)۔ عجلت کی وجہ سے پیشاب کی فریکوئینسی میں اضافہ۔ پہلے ذرائع کو پہنچنا ، بجائے اس کے کہ عورت کے لئے زیادہ معیار زندگی اور سطحی ٹیومر کی صورت میں قدامت پسندی کی نگہداشت کے اختیارات ، یا اعضاء اور لمف نوڈس کے خاتمے کے ساتھ انہدام کے علاج کے خلاف ممکنہ طور پر کیمو یا امیونو تھراپی کے بعد ایک اینڈوسکوپک سرجری۔ بیماری سے متاثر ، پٹھوں کے ناگوار مثانے کے ٹیومر کی صورت میں کیموتھریپی اور / یا ریڈیو تھراپی کے ساتھ مل کر۔ علاج کے لئے نئے اور پُرجوش مواقع میٹاسٹیٹک بیماری کی کچھ شکلوں کے لئے بھی ابھر رہے ہیں ، جن کا مدافعتی طریقہ سے امیونو تھراپی سے علاج کیا جاسکتا ہے۔ جیسا کہ پلمونری اور دیگر سانس کی نالیوں کی طرح ، تمباکو نوشی کو روکنا یا روکنا مثانے کے ٹیومر کے لئے بھی پہلا حفاظتی اور روک تھام کرنے والا عمل ہے ، حالانکہ خواتین (سابق) تمباکو نوشی کرنے والوں میں بیماری کی ترقی کے امکانات "باہر نہیں جاتے" ہیں۔ ایکس این ایم ایکس سال سے پہلے: ایک بہت طویل عرصہ جو تمباکو کی مضر طاقت کی وضاحت کرتا ہے ، نہ صرف مثانے پر بلکہ حیاتیات کی عمومی صحت پر۔
"سگریٹ کا دھواں ، رنگ اور پینٹ سے حاصل ہونے والا مادہ ، ماحولیاتی آلودگی - وہ کہتے ہیں والٹر ارٹبانی، یورولوجی کے پروفیسر اور اطالوی سوسائٹی آف یورولوجی (ایس آئی یو) کے جنرل سکریٹری - مثانے کے کینسر کے اہم اور معروف خطرہ ہیں۔ پیتھولوجی جو ، ایرٹم ڈیٹا (اطالوی کینسر رجسٹری ایسوسی ایشن) کے مطابق اطالوی 260.000: 212.000 مرد شامل ہے ، جس میں یہ 21.500 کے متوقع قریب 2018 ، اور 57.000 خواتین کے ساتھ چوتھے ٹیومر کی نمائندگی کرتا ہے جس میں واقعات نمایاں طور پر کم ہیں۔ اسی سال کے لئے صرف '5.600 نئی تشخیصوں کے ساتھ۔ سگریٹ نوشی ، خطرے کے مختلف عوامل میں سے ، تاہم ترجیح بنی ہوئی ہے تاکہ خواتین تمباکو نوشی کرنے والوں میں ، جو نہیں ہیں ان سے 4-5 گنا زیادہ بیماری پیدا کرنے کے امکانات میں اضافہ کر سکے۔ پیشاب کی نالی ، یوریتھیلیم کی استر کے ساتھ نیکوٹین کیٹابولائٹس کے مابین رابطے کی وجہ سے یہ آغاز ہوتا ہے۔
اگرچہ مثانے کے کینسر کے واقعات خواتین میں زیادہ محدود ہیں ، لیکن تشخیص زیادہ مشکل اور پیچیدہ رہتا ہے۔ "اکثر 'دریافت' دیر ہوجاتی ہے - پروفیسر کی وضاحت کرتی ہے - الجھاؤ عوامل کی وجہ سے ، پہلے مریض اور ہیمرج سیسٹائٹس کے ڈاکٹر کی کمی کو سمجھا جاتا ہے ، جس کے بجائے میکروسکوپک ہییمٹوریا کا کوئی دوسرا واقعہ بھی ہوتا ہے۔ مہاکاوی ، انہیں کبھی بھی چھوٹی سی بات نہیں کی جانی چاہئے۔ اس کے برعکس ، وہ مناسب ہیں جتنا مناسب abdominopelvic الٹراساؤنڈ ، پیشاب کی cytology اور cystoscopy کی گہرائی سے تشخیص کے قابل ہیں۔ اس کا کہنا ہے کہ تحقیقات کہ مثانے کے ٹیومر کی موجودگی کو خارج کردیں اور / یا ابتدائی تشخیص پر پہنچیں جو بہتر تشخیص اور علاج معالجے کے زیادہ سے زیادہ امکانات ، یہاں تک کہ قدامت پسندوں سے بھی جڑا ہوا ہے۔ ہیمرج سیسٹائٹس کے علاوہ ، مستقل طور پر عارضی عوارض جو اکثر 'پیشاب کرنے' کی پیشاب کرنے کی ضرورت کو بڑھاتے ہیں ان کو کم نہیں سمجھا جانا چاہئے۔
سگریٹ نوشی نہ صرف مثانے کے کینسر کے آغاز کے لئے ذمہ دار ہے ، بلکہ اس سے پورے یورجینٹل سسٹم کو بھی خطرہ لاحق ہے ، خاص طور پر بالائی پیشاب کی نالی کے پیشاب کی نالی۔ "یوروتیلیل ٹیومر - انہوں نے مزید کہا ارٹبانی - وہ اوپری پیشاب کی نالی کو بھی متاثر کرسکتے ہیں ، لہذا گردوں کی کمر ، کیلیس اور یوٹیرٹر۔ یہ موروثی ٹیومر نہیں ہیں ، البتہ ایک پہچان جانے والی پہچان ہے جو کولوریکٹیل کارسنوما سے متاثرہ ایک ہی خاندان کے زیادہ افراد کی موجودگی کو اپر پیشاب کی نالی کے پیشاب کی گردوں کے ٹیومروں کی نشوونما کے زیادہ امکان کے ساتھ جوڑتا ہے ، جس کے مطابق کلینک کو 'لینچ سنڈروم' کہا جاتا ہے۔ '. لہذا پہلے سے ہی کولوریکل کے کینسر کا علاج کرنے والی خواتین میں ہییمٹوریا اور / یا ہیمورجک سیسٹائٹس کے معاملے میں ، تشخیصی تشخیص لازمی طور پر بروقت اور مکمل ہونا چاہئے۔
مثانے کے ٹیومر کی مختلف اقسام ہیں اور علاج کے امکان کو جلد ہی بہتر طور پر پہچانا جاتا ہے۔ "مثانے کے ٹیومر کی دو وسیع اقسام ہیں۔ ایس آئی یو کے جنرل سکریٹری کی وضاحت کرتے ہیں - سطحی سے جو مثانے کی دیوار کو گہرائی سے نہیں گھساتے ہیں ، اور دراندازی جو دیوار کی گہرائی میں شامل ہیں ، جس میں پٹھوں کے ٹشو بھی شامل ہیں۔ بیماری کی نوعیت پر منحصر ہے ، علاج بھی مختلف ہوگا: سطحی شکلیں بجائے 'بورنگ' ہوتی ہیں ، کیونکہ ان کی تکرار ہوتی ہے ، لہذا ، کئی سالوں میں متعدد تشخیصات اور علاج کی ضرورت ہوتی ہے ، لیکن خطرناک نہیں ہے ، کیونکہ اگر اس کا بہتر علاج کیا جاتا ہے تو وہ شاذ و نادر ہی ترقی کرتے ہیں . ایک قاعدہ کے طور پر ، سطحی شکلوں کے علاج کے ل-، غیر ناگوار طریقوں کا استعمال اینڈوسکوپک ریسیکشن کے ساتھ کیا جاتا ہے ، اس کے بعد اگر ضروری ہو تو ، مائٹومیسن پر مبنی کیموتھریپی یا امیونو تھراپی کے ساتھ مثانے کی دخل اندازی کرکے۔ جبکہ بجائے جارحانہ ناگوار عضلاتی دراندازی کے فارموں میں بروقت ، جارحانہ اور مربوط علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ معیاری تھراپی میں مثانے اور لمف نوڈس کو ہٹانا اور اسی وجہ سے پیشاب یا بیرونی اخذ (چھوٹے بیگ کے ساتھ نام نہاد آسٹومی) یا نیویسیکا کی تعمیر نو کے ذریعے شامل ہے۔ جب بھی ممکن ہو ، سسپلٹین پر مبنی پریوپریویوٹو سیوڈمک کیموتھریپی یا ٹرائومڈل تھراپی جس میں سیسٹیمیٹک کیمو تھراپی اور ریڈیو تھراپی سے وابستہ زیادہ سے زیادہ اینڈوسکوپک ریسیکشن شامل ہوتا ہے اس کی نشاندہی اور فائدہ مند ہوتا ہے۔ اس آخری حل کی ، جس میں تاثیر کے مختلف شواہد موجود ہیں ، اس کا اندازہ ایک کثیر الجہتی ٹیم کے ذریعہ کیا جانا چاہئے جو یورولوجسٹ ، آنکولوجسٹ اور ریڈیو تھراپسٹ کے ذریعہ تشکیل دیا گیا ہے۔ آخر میں ، علاج کے لئے نئی امیدوں نے حال ہی میں میٹاسٹیٹک مثانے کے ٹیومر کے لئے افتتاح کیا ہے جس میں جدید امیونو تھراپی ، منتخب معاملات میں ، غیر متوقع نتائج دیتے دکھائی دیتی ہے۔
روک تھام ممکن ہے اور تمباکو نوشی سے متعلق رکاوٹ کا استعمال کرتا ہے ، یا اس کے بجائے (اہم) رسک عنصر کو ختم کرنا ہے۔ "جو بھی تمباکو نوشی چھوڑ دیتا ہے - وہ اس کا نتیجہ اخذ کرتا ہے ارٹبانی - اس خطرہ کو ختم کرتا ہے یا 15 سالوں کے اندر سگریٹ نوشی نہ کرنے کے مثانے کے ٹیومر کی نشوونما کرنے کے ایک جیسے امکانات کی واپسی۔ یہ مختصر 'بازیابی' وقت سگریٹ سے ہونے والے نقصان کے بارے میں بہت کچھ کہتا ہے۔ اس میں کوئی شک نہیں ہے کہ تمباکو نوشی میں کمی آرہی ہے ، خاص طور پر مردوں میں ، جبکہ خواتین میں ماضی کے مقابلے میں ایک بہت بڑا رجحان قابل تعریف ہے ، خاص طور پر نوجوان خواتین ، سگریٹ تمباکو نوشی کے خلاف مضبوط اور نشانہ بیداری مہموں کی ضرورت کو یاد کرتے ہوئے۔