Giovanni Esposito, direktor kardiologije "Federico II": "Nazovite 118 odmah da aktivirate mrežu srčanog udara namjenskim rutama i bez ikakvog opasnog rizika za pacijenta"
Studija objavljena u Circulation pokazuje da su, u usporedbi s istim periodom 2019. godine, u Kampaniji, u interventnim kardiološkim centrima koji su se pridružili studiji, postupci angioplastike smanjili za više od 30%, a u nekim slučajevima dostigli su i 50% u prve dve nedelje zatvaranja. Ovo smanjenje nastaje zbog činjenice da pandemija coronavirusa nije promijenila učestalost kardiovaskularnih patologija poput akutnog infarkta miokarda, ali je nažalost dovela do smanjenja za 118 poziva zbog straha, očito od zaraze.
Akutni infarkt miokarda glavni je uzrok smrti na globalnoj razini. Pandemija SARS-Cov-2 nije promenila učestalost bolesti; međutim, došlo je do alarmantnog smanjenja pacijenata kojima je potrebna medicinska pomoć zbog akutnog infarkta miokarda. Usred hitne pomoći Covid-19, regija Kampanija zadržala je operativni čitav sustav posvećen hitnim situacijama ovisnim o vremenu poput onih povezanih sa srčanim patologijama: na taj način doprinio je analizi fenomena kroz studiju koja je objavljena u Circulation-u, jednom od časopisa. većina autoritativnih kardiologa na svijetu.
Profesor Giovanni Esposito, profesor kardiologije i direktor UOC-a za kardiologiju, hemodinamiku i UTIC na AOU „Federico II“ i koordinator studije, objašnjava: „Od početka pandemije žalbe najznačajnijih naučnih društava jedna su drugu kardiologije da ne podcjenjuju simptome srčanog udara i aktiviraju 118, uzimajući u obzir bolnice sigurnih mjesta i ne plašeći se zaraze; Međutim, ono što se primjećuje zabrinjavajuće je smanjenje broja pacijenata koji traže pomoć zbog akutnog infarkta miokarda, a ne radi stvarnog smanjenja istog, vjerojatno zbog straha od zaraze ".
Autori rada prikupili su podatke koji se odnose na operacije koronarne angioplastike izvedene u četiri tjedna nakon prvog potvrđenog slučaja infekcije SARS-Cov-4 u Kampaniji (2. veljače) i uspoređivali ih s onima izvedenim u četiri tjedna prije i sa one provedene u istom periodu 27. Dr. Raffaele Piccolo, medicinski direktor i istraživač kardiologije na Univerzitetu Federico II i prvi autor djela, objašnjava: „U 4 centara interventne kardiologije u Kampanji koji su sudjelovali u radu, oni su otprilike 2019 angioplastika izvršeno je od 20. siječnja do 1,800. ožujka 30. Od početka pandemije SARS-Cov-26 primijetili smo smanjenje procedura za više od 2020% u odnosu na prethodno razdoblje i isto razdoblje prethodne godine. Ovo smanjenje je ujednačeno u cijeloj našoj regiji i dostiglo je čak 2% u prve dvije sedmice zatvaranja. "
Studija je također istakla određene kategorije s većim rizikom od smanjenog pristupa njezi: "Žene - dodaje prof. Esposito - i ispitanici stariji od 55 godina su podgrupe u kojima smo primijetili najveće smanjenje intervencija angioplastike za srčani udar nakon širenja COVID-19. Ovo podvlači važnost obavještavanja najugroženijih kategorija o pravovremenom zahtjevu za njegu, posebno uzimajući u obzir činjenicu da spasilačka mašina, organizirana u IMA mreži, nije promijenjena u organizaciji ni u najtežim trenucima ".
Regija Campania, s oko 5,8 miliona stanovnika, treća je po veličini regija u Italiji i stoga predstavlja vrlo reprezentativan uzorak nacionalnog stanovništva (oko 10%). Podaci iz studije Federico II također su u skladu s podacima iz drugih iskustava u sjevernoj Italiji, koja je najviše pogođena pandemijom, u Španiji i Sjedinjenim Državama. Čini se da učinak COVID-19 na nedostatak liječenja kod pacijenata s infarktom miokarda poprima globalnu dimenziju. Čini se da je kardiološka zajednica sve više zabrinuta ovim trendom, s obzirom na to da kod patologija poput srčanog udara liječenje ovisi o vremenu i uspjeh može strogo ovisiti o prvim fazama pomoći. Nadalje, podaci širom zemlje pokazuju da samo oko 30% pacijenata sa srčanim udarom pristupa liječenju putem 118, dok većina odlazi direktno na hitnu. Poziv na broj 118 ima nesumnjivu prednost izravnog aktiviranja mreže za srčani udar, značajno smanjujući vrijeme ishemije jer se hitna služba zaobilazi i pacijent se direktno prevozi sa 118 u operacionu salu radi izvođenja koronarne angioplastike : „U eri COVID-19, - zaključuje Esposito - poziv na broj 118 imao bi i dodatnu prednost izbjegavanjem, u slučaju srčanog udara, mogućeg kontakta s drugim potencijalno zaraženim pacijentima u hitnoj službi. Sada je više nego ikad neophodno podržati komunikacijske kampanje za aktiviranje lanca pomoći pozivom na broj 118 u slučaju simptoma infarkta miokarda ”.