(Nicola Simonetti poolt) Killer on kolm pöördumatut haigust (glaukoomi, diabeetiline retinopaatia, makulopaatiad), mida oleks saanud vältida mitteinvasiivsetel iga-aastastel spetsialistide külastustel põhinevat ennetust.
See pole nii isegi Itaalias, kus Internazi algatusel. Pimeduse ennetamine - ainult Itaalias - viidi parlamendiliikmete seas läbi silmakontroll, leides "uuringutel osalenute seas" - kommenteeris Ospedali Riuniti piirkonna Vesuviana oftalmoloogia juht dr Marco Verolino - ASL Napoli 3 Sud, kes oli koordinaator - et 65 protsenti ei tee täielikku silmapõhja silmakontrolli regulaarselt kord aastas ja 35 protsendil on silmapõhja uuring ainult nägemishäirete tagajärjel. Kui arvame, et ta jätkas - et antud juhul on tegemist inimeste segmendiga, keda tuleks erinevatel põhjustel eriti hoiatada, saame aru, kui palju on ennetamise valdkonnas veel teha "(ItalianHealth Policy Brief (IHPB). CEIS-Rooma ülikool Tor Vergata). See eeldus parlamentaarse töörühma põhiseadusele.
"Me peame tegutsema sihikindlalt, sekkudes ka - ütles Hon. Parlamentaarse töörühma president Paolo Russo ja ise silmaarst - seadusandlikul tasandil ja vastus saab tulla ainult sellest, et propageeritakse selliste tervisepoliitika valikute vastuvõtmist, mis muudavad võimalikuks uued süsteemsed ja struktuursed juhtimismudelid, mis võimaldavad sellega silmitsi seista konkreetses tervishoiusektoris vastavalt rahvusvahelise teadlaskonna näidustustele ja ettepanekutele. Arvestades, et meie riigis on meil haruldane teaduslik-tehnoloogiline potentsiaal ja oskused, mis tuleb igal juhul sünergiliselt süsteemi viia - jätkas ta - sekkumata jätmine oleks tõsine süü ".
Põhiliselt on neli rühma, kus töörühm tegutseb:
- tervishoiupoliitika edendamine, mis seab nägemis- ja silmahaiguste ennetamise riigi tervishoiukava keskmesse;
- seadusandlike ja poliitiliste algatuste käivitamine, mis võimaldaksid valitsusel ja regioonidel võtta meetmeid, mis tagavad kõigile kodanikele ja kogu territooriumile paremaks ennetuseks ja paremaks raviks silmahaigusi, samuti teenuste kättesaadavust. visuaalne rehabilitatsioon;
- soodsate tingimuste loomine sõelumismeetmete laiemaks vastuvõtmiseks, mille eesmärk on parandada riikliku tervishoiuteenistuse abi taset ja vähendada kulusid;
- anda tõuke kliiniliste andmete standardimise ja tsentraliseerimise algatustele, mis võimaldavad optimeerida teadmisi ja sünergiat riigi erinevate tervishoiuasutuste vahel.
Parlamentaarse intergrupi tehniline nõuandev organ on sama rahvusvaheline pimeduse ennetamise agentuur IAPB Italia onlus, mis on juba tihedalt seotud arvukate teadlikkuse tõstmise algatustega ja mis on väljaspool istungisaalis ja senatis juba tehtud ettevalmistusi. käivitada muid riikliku tasandi projekte Itaalia tervishoiupoliitika lühikokkuvõtte (IHPB) toetusel.
"Ennetamine - ütles Roomas toimunud konverentsil - advokaat. Giuseppe Castronovo, ainult IAPB Italia president, on iga inimese kohus: muu hulgas võimaldab see vältida paljusid silmahaigusi ja märkimisväärseid kannatusi ning riiklike kulutuste olulist suurenemist. Sel põhjusel peavad kodanikud perioodiliselt silmaarsti juurde minema ja oma lapsed sinna tooma. Nagu Leonardo da Vinci ütles, on nägemine meelte valdaja. Seetõttu ei tohi me seda kunagi unarusse jätta: ainult nii saame elus alati valgust saada ”.
Uute ja tõhusamate optiliste ja võrkkesta patoloogiate juhtimise paradigmade tekkimine võib kaasa tuua tervisekulutuste jätkusuutlikkuse. Näiteks on piisav meelde tuletada, et CEISi (Rooma Tor Vergata majandus- ja rahvusvaheliste uuringute keskus) poolt välja töötatud 2017i tuleviku-uuringu kohaselt suurendab diabeetiline retinopaatia, kui heaolukorra paranemine puudub. 4,2-2015i perioodil 2030 miljardi euro suurused tervishoiukulud.
"Uuring on tehtud mitmel rindel ja mõned tulemused on juba antud - rõhutas prof. Filippo Cruciani, IAPB Itaalia mittetulunduslik teaduslik referent - kuid see, mida peame eriti keskenduma, on nii primaarne kui ka sekundaarne ennetamine. Esmane - ta jätkas - tähendab põhimõtteliselt elustiili, samas kui sekundaarne seisneb varases diagnoosimises, kui haigus on endiselt asümptomaatiline; kahjuks suhtumine ennetusse on meie riigis endiselt väga madal ”.
Vaatlusalused kolm haigust:
Il GLAUKOOMIKIRURGIA, mis on peamine pöördumatu pimeduse põhjus maailmas: see mõjutab 55 miljonit inimest, samas kui 25 miljonit on selle tõttu oma nägemisvõime juba kaotanud (miljon on teraapias ja sama palju Itaalias on ohus, kuid nad ignoreerivad seda). "See on epideemia 3.0, teise ja kolmanda vanuse haigus", mis 2020. aastal - eeldatavasti - mõjutab 80 miljonit inimest kogu maailmas.
Glaukoom ründab nägemisnärvi ja võib põhjustada pimedaksjäämist ning on Itaalia glaukoomi uurimise assotsiatsiooni sõnul uus vaikne oht maailma elanikkonnale. Glaukoomi ravi on väga kallis ja sellel on juba märkimisväärne mõju riiklikele tervishoiukulutustele, mida tulevikus koormavad veelgi sotsiaalhoolekandekulud, kui toetatakse nii suurt elanikkonna viilu, et see ei ole enam isemajandav, kuna see on pime. "
Peen haigus, mis kroonilises vormis ei anna isegi sümptomeid, samal ajal kui liiga suur silmade rõhk kahjustab nägemist vaikselt. Esimeseks hoiatuseks on väikesed tumedad „laigud” (skotoomid) visuaalse välja välispinnal (see, mida võib näha ilma pea liigutamata), mis kitsenevad järk-järgult kuni teleskoobi nägemiseni (“torukujuline”) ja halvimal juhul l täielik pimedus. Kui seda ei töödelda õigeaegselt, põhjustab vorm visuaalse funktsiooni kadumise.
Eesmärk jõuda seepärast: tuvastada viivitamatult glaukoomi ignoreeritud juhtumid: nad on Itaalias pool miljonit; kui mõjutatud isikud märgivad vähemalt 40% oma visuaalsest võimsusest, siis juba kaotatud.
Haiguse levimus suureneb koos vanusega ja ilmneb mitu korda enne 40. eluaastat. Selles vanuses ja igal juhul, kui ilmnevad esimesed presbüoopia tunnused (hägune nägemise lähedal) või on tuttav, on vaja läbi viia silmakontroll, mis hõlmab silmarõhu mõõtmist. Kuid ainult 21% itaallastest on viimase 5 aasta jooksul kontrollinud nägemist.
La DIABETILINE RETINOPATSIOON: Kuus sajast itaallasest põeb diabeeti, kuid neist kümnel neist kümnest on see mingil viisil mõjutanud ka võrkkesta (aju "pikendust", mille närvikoe haarab ja edastab visuaalseid stiimuleid keskel) teraapia ja elureeglite kohandamise puudumisel kahjustab see perspektiivis seda korvamatult võrkkesta väikestesse veresoontesse aja jooksul kogunenud kahjustuste tagajärjel. See mõjutab 10 ja 42/1 miljonit inimest kogu maailmas ning on peamine pimeduse põhjus tööeas ja kui 2. tüüpi diabeet diagnoositakse pärast 1. eluaastat, on see 30%; 20–5-aastase haiguse järel 40–50%, 10-aastase ja 90-aastase järel üle 20%. Võrkkesta kahjustusi saab vältida diabeedi kontrolli all hoidmisega. Vererõhu testimine ka II tüüpi diabeetikul vähendab mikrovaskulaarsete haiguste riski 2%, diabeetilise retinopaatia progresseerumise määra 37% ja nägemisteravuse halvenemise riski 34%.
See patoloogia, kui see ei paranda heaolu olukorda, suurendab 4,2-2015i (ühtne Tor Vergata Rooma) 2030 miljardi euro suuruseid tervishoiukulusid.
makulopaatiat: 200 on huvitatud miljonitest inimestest üle maailma; üks miljon Itaalias. Omandatud, laialdasema vanusega seotud makulaarse degeneratsiooni (AMD) hulgas; üle 55 on see läänemaailmas õigusliku pimeduse peamine põhjus. AMD kaks vormi: kuiv (atrofiline), millel on aeglane ja vähem agressiivne evolutsioon, mille puhul puudub spetsiifiline ravi ja niiske (eksudatiivne), mõnikord esimese areng. Seetõttu tuleb järgida võrkkesta patoloogia tekkimist ja arengut.
Niiske, vähem levinud, kuid agressiivsem ja kiirem areng toob makula (võrkkesta keskele) uusi võrkkesta veresooni.
Kõiki makulopaatiaid tuleb diagnoosida varakult (nõutakse perioodilisi külastusi), et kasutada intravitreaalset VEGF-vastast süstimist (vastupidi, angiogeneesiga seotud kasvufaktoritele, uute võrkkesta tungivate veresoonte moodustumisele).