در سال 2021 روند کاهش مصرف آنتی بیوتیک ها در ایتالیا ادامه خواهد یافت (3,3- درصد نسبت به سال 2020)، اگرچه مصرف آن همچنان از بسیاری از کشورهای اروپایی بالاتر است.
در مقایسه اروپایی، استفاده بیشتر از آنتی‌بیوتیک‌های طیف گسترده در ایتالیا نیز ظاهر می‌شود که تأثیر بیشتری بر توسعه مقاومت آنتی‌بیوتیکی دارند. تنوع منطقه ای گسترده ای در مصرف تایید شده است، با حاشیه های قابل توجهی برای بهبود مناسبت تجویز به ویژه در مناطق جنوبی.
اینها برخی از عناصری است که از گزارش "استفاده از آنتی بیوتیک ها در ایتالیا - 2021"، ویرایش شده توسط رصدخانه ملی استفاده از داروها (OsMed) AIFA، که در پورتال آژانس منتشر شده است، به دست می آید.
تجزیه و تحلیل استفاده از آنتی بیوتیک در مراقبت های سرپایی همچنین شامل تمرکز بر تجویز در کودکان و افراد مسن، تجویز فلوروکینولون در زیر گروه های خاص جمعیت و استفاده از آنتی بیوتیک در بیماران مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) است.
این گزارش همچنین استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها در بیمارستان‌ها، خرید خصوصی آنتی‌بیوتیک‌های کلاس A، مصرف آنتی‌بیوتیک‌های غیرسیستمیک و شاخص‌های مناسب بودن تجویز را در زمینه پزشکی عمومی بررسی می‌کند.
ویرایش جدید همچنین بخشی را در مورد شبکه آزمایشگاه‌های میکروبیولوژی و مطابق با مفاد طرح ملی کنتراست مقاومت ضد میکروبی (PNCAR) 2022-2025 ارائه می‌کند و بخشی که استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها را در دامپزشکی صحرایی مورد توجه قرار می‌دهد.
در نهایت، مانند سال‌های اخیر، این گزارش ارزیابی تأثیر همه‌گیری COVID-19 بر مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها را در چارچوب کمک‌های دارویی قراردادی و خرید توسط مراکز بهداشتی عمومی ارائه می‌کند که شامل نیمه اول سال 2022 نیز می‌شود.
روندهای زمانی در مصرف و تفاوت های مهم در الگوهای تجویز بین مناطق جغرافیایی که از داده های گزارش به دست می آید، اهمیت تداوم نظارت، هم در سطح ملی و منطقه ای یا محلی، مصرف و شاخص های کیفیت نسخه های آنتی بیوتیک را برجسته می کند. در ایتالیا، همانطور که توسط PNCAR جدید 2022-2025 نیز توصیه شده است.
برجسته
- روند کاهش مصرف آنتی بیوتیک در ایتالیا ادامه دارد: -3,3 درصد در سال 2021 نسبت به سال 2020
- در سال 2021، حدود 3 نفر از هر 10 شهروند حداقل یک نسخه برای آنتی بیوتیک دریافت کردند که شیوع آن با افزایش سن افزایش می یابد و در افراد بالای 50 سال به 85 درصد می رسد.
- در جمعیت اطفال، بیشترین مصرف در گروه سنی 2 تا 5 سال متمرکز است که در این گروه از هر 4 کودک، 10 کودک حداقل یک نسخه آنتی بیوتیک در طول سال دریافت کرده اند.
- 76٪ از دوزهای مورد استفاده توسط خدمات بهداشت ملی (SSN) ارائه شده است.
- تقریباً 90 درصد از آنتی بیوتیک‌های بازپرداخت شده توسط NHS در منطقه توزیع می‌شوند (تحت رژیم کمک توافق شده).
- بیش از یک چهارم مصرف منطقه ای (26,3٪) مربوط به خرید خصوصی آنتی بیوتیک های قابل بازپرداخت توسط NHS (کلاس A) است.
- پنی‌سیلین‌ها در ترکیب با مهارکننده‌های بتالاکتاماز به‌عنوان گروهی با بیشترین مصرف (36 درصد کل مصرف)، و پس از آن ماکرولیدها و فلوروکینولون‌ها تأیید شده‌اند.
- هنوز تنوع منطقه ای گسترده ای در مصرف پرداخت شده توسط NHS وجود دارد که در جنوب بیشتر از شمال و در مرکز است. علاوه بر این، بیشترین کاهش در مناطق شمالی (-6,1٪) ثبت شد، در حالی که در جنوب آنها بیشتر مهار شد (-2,2٪).
- در مناطق جنوبی تمایل به استفاده از آنتی بیوتیک های انتخاب دوم وجود دارد.
- به طور کلی، مصرف در ایتالیا بیشتر از بسیاری از کشورهای اروپایی است.
- ایتالیا خود را به عنوان یکی از کشورهای اروپایی با بیشترین استفاده از مولکول‌های طیف وسیع، با بیشترین تأثیر بر مقاومت آنتی‌بیوتیکی تأیید می‌کند و از این رو با روند بدتر در دو سال گذشته، خط دوم محسوب می‌شود.
- ایتالیا همچنین یکی از کشورهایی است که کمترین سهم آنتی‌بیوتیک‌های گروه «دسترسی» (47 درصد) را دارد که آنتی‌بیوتیک‌های انتخاب اول محسوب می‌شوند که طبق سازمان جهانی بهداشت باید حداقل 60 درصد از کل مصرف را تشکیل دهد.
- در محیط بیمارستان، افزایش استفاده از آنتی بیوتیک های نشان داده شده برای درمان عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های چند مقاوم به طور خاص مشاهده می شود.
- هم مصرف تحت رژیم مراقبت توافق شده و هم خرید توسط مراکز بهداشتی عمومی در نیمه اول سال 2022 نسبت به مدت مشابه سال قبل افزایش یافته است.