Covid-19: tous les vaccins ne sont pas identiques

(par Francesco Matera) La Grande-Bretagne a lancé le premier vaccin homologué Pfizer BioNTech, tandis qu'en Europe, des données scientifiques et des évaluations de l'organisme de réglementation Ema sont attendues. L'organisme de réglementation britannique MHRA a toutefois déclaré que le vaccin était efficace et sûr, commandant déjà 40 millions de doses.

Le Ministre de la Santé, Roberto Speranza a parlé à la Chambre de notre plan, en anticipant certains chiffres, l'Italie disposera donc de 28,2 millions de doses au premier trimestre, 57,2 au deuxième, 74 au troisième, 39,4 au quatrième et 8 au premier trimestre 2022. Au total, on parle de 202.573.000 XNUMX XNUMX doses. L'objectif souhaité est qu'en juillet 2021, nous puissions faire vacciner au moins 20 millions d'Italiens.

Speranza a également précisé qu'il y aura une campagne d'information "ad hoc"Et que le le vaccin sera gratuit et administré sur une base volontaire. La distribution se fera par le personnel du ministère de la Défense. Pour la machine organisationnelle, donc, au moins 20 mille médecins, infirmières, assistants sociaux et personnel administratif seront appelés, ainsi que des milliers de jeunes inscrits dans les premières années des écoles de spécialisation. Les premières catégories qui seront vaccinées seront: agents de santé (1.404.037), résidents et personnel du RSA (570.287), personnes sur 80 (4.442.048 13.432.005 65). À ceux-ci s'ajoutent 79 7.403.578 XNUMX personnes âgées de XNUMX à XNUMX ans et XNUMX XNUMX XNUMX personnes atteintes d'au moins une maladie chronique.

Les vaccins pour l'Italie, selon les données sur le site Web du ministère de la Santé, seront AstraZeneca pour 16,1 millions de doses au premier trimestre 2021, 24,2 au deuxième, de Pfizer 8,7 dans le premier, 8 dans le second et 10 dans le troisième, de Johnson et Johnson pour 14,8 dans le deuxième, 32,3 dans le troisième, 6,7 dans le quatrième, de Sanofi pour 20.1 dans le troisième et 20,1 dans le quatrième, de Curévac 2 millions au premier, 5,4 au deuxième, 8,7 au troisième, 8, au quatrième et 8 au premier trimestre 2022 et Moderne 1,3 dans le premier, 4,7 dans le second et 4,7 dans le troisième.

Toutes les sociétés pharmaceutiques au-delà des résultats scientifiques sur les effets des vaccins individuels recevront des commandes d'achat pour les différents pays européens. En plus des vaccins il y a le nœud de la seringue, il n'est pas facile d'obtenir un si grand nombre en peu de temps. Ensuite, il y a la question de l'annonce faite par le commissaire Arcuri qui prévoit seringues spéciales dont le coût est dix fois plus élevé que les seringues normales utilisées pour les vaccins traditionnels. Les caractéristiques des seringues ont cependant été indiquées par les experts de la santé italiens.

Quelques doutes non résolus sur les vaccins

Un autre élément de réflexion est que l'on parle toujours de vaccins qui ont subi une phase de test très rapide par rapport aux standards, par exemple on ne sait pas encore s'il peut être administré aux femmes enceintes. L'immunologiste Antonella alto, professeur de pathologie générale au Département des sciences biomédicales de l'Université de Padoue et directeur scientifique de l'Institut de recherche pédiatrique (IRP-Città della Speranza a écrit sur son profil fb sur le vaccin Moderna: "Moderna a présenté une étude de phase 2/3 évaluant le vaccin Covid19 chez les adolescents (12-18 ans). Le recrutement des 3000 volontaires requis débutera sous peu, dont la moitié recevra 2 doses du vaccin à 28 jours d'intervalle. L'étude devrait être achevée d'ici la fin juin 2021. Nous savons que les enfants devront être vaccinés, nous l'avons dit. Nous procédons donc avec prudence mais vers une solution qui nous protège tous avec des protocoles standardisés prévoyant une administration d'abord chez l'adulte puis chez l'adolescent et l'enfant." .

Chaque vaccin a alors différents modes de stockage et d'administration. Le vaccin américano-allemand (Pfizer-BioNTech) doit être administré deux fois et uniquement en milieu hospitalier et les flacons doivent être conservés à une température inférieure à moins 70-80 degrés. Certains ultra-réfrigérateurs sont nécessaires, en partie existants, en partie en cours de découverte, pour un total de 300 structures disséminées dans les régions. Le vaccin Pfizer-BioNTech prend 4 semaines pour développer la protection, c'est-à-dire qu'après la première injection, 12 jours s'écoulent et l'immunité commence à se construire, la deuxième injection doit avoir lieu 21 jours après la première, enfin une protection complète est là le vingt-huitième jour. On ne sait pas encore combien de temps durera l'immunité ou si, après un an, tous les efforts consentis seront vains. 

Tous les vaccins ne sont pas identiques

À La Stampa, le professeur Viola a également illustré les travaux sur les vaccins qui seront utilisés dans le monde dès les premiers mois de 2021: «Certaines entreprises se sont concentrées sur des méthodes classiques, basées sur des protéines virales ou sur le virus atténué ou inactivé. Ces systèmes sont plus laborieux, nécessitent la production de grandes quantités de virus ou de protéines, mais ce sont aussi ceux qui ont toujours été utilisés pour produire les vaccins que nous utilisons. C'est, par exemple, la stratégie choisie par Sinopharm, l'entreprise publique chinoise qui a distribué le vaccin sans attendre la fin des études de phase III, sans pour autant être sûr de son innocuité et de son efficacité. D'autres entreprises, comme AstraZeneca, Johnson & Johnson et le chinois CanSinoBio, se sont plutôt concentrées sur vecteurs viraux. Il s'agit d'utiliser des virus qui provoquent des rhumes, des adénovirus, rendus inoffensifs et capables de transporter le matériel génétique nécessaire à la production des protéines SARS-CoV-2 à l'intérieur de nos cellules. Cette approche, récemment utilisée pour générer un vaccin contre Ebola, a des avantages et des inconvénients. Parmi les problèmes, il y a l'existence d'une pré-immunité contre les adénovirus qui limite l'efficacité de la vaccination, tout comme la production à grande échelle n'est pas anodine. Parmi les différents participants à la course, il y a aussi ceux qui ont beaucoup risqué, en se concentrant sur une nouvelle stratégie rapide, simple et flexible: vaccins basés uniquement sur le transfert d'informations. Ces vaccins portent un message dans nos cellules - leL'ARN messager, en fait - qui permet la production de Protéine de pointe du SRAS-CoV-2 et l'activation ultérieure du système immunitaire. Le message, comme dans les meilleurs films d'action, sera détruit dès son envoi et il n'y aura donc aucun danger de se voir transformé en OGM. Malgré le haut degré d'innovation, ce sont les entreprises qui se sont concentrées sur cette approche, Moderna et Pfizer / Biontech, le premier à franchir la ligne d'arrivée. Les 20 et 30 novembre respectivement, Pfizer et Moderna ont soumis leur demande d'autorisation d'urgence pour l'utilisation du vaccin à la FDA, l'organisme qui, aux États-Unis, devra décider si les vaccins répondent aux exigences de sécurité et d'efficacité nécessaires. Et les 10 et 17 décembre, respectivement, les sessions de la FDA sont programmées pour discuter des données. Les résultats annoncés, mais non encore publiés, sont très encourageants pour les deux vaccins. Moderna, avec son annonce, a déclaré que sur les 15.000 11 volontaires vaccinés, 19 avaient développé le COVID-185, contre 15.000 des 11 35 non vaccinés. De plus, parmi les XNUMX qui ont présenté des symptômes malgré le vaccin, aucun n'est tombé gravement malade, tandis que jusqu'à XNUMX sujets du groupe témoin ont été atteints d'une maladie grave et l'un d'entre eux est décédé. Toutes les informations qui, données en main, devront être vérifiées, mais cela augure bien. Il y a certainement encore beaucoup à comprendre: pourquoi ces 11 sujets sont-ils tombés malades? Étaient-ils plus âgés? Avaient-ils d'autres pathologies? Et que savons-nous de l'infection? Pour répondre à ces questions, il faut attendre les évaluations des agences de régulation. Ce qui va se passer maintenant? D'ici fin décembre, Moderna prévoit de commencer immédiatement à distribuer 20 millions de doses de son vaccin aux États-Unis et de produire entre 500 millions et 1 milliard de doses en 2021. Pour le moment, ce vaccin n'arrivera pas en Italie. Pfizer a plutôt prévu la distribution de 200 millions de doses en Europe dès que l'approbation de l'équivalent européen de la FDA, l'EMA, arrivera. Parmi ceux-ci, 3,4 millions de doses sont destinées à notre pays. "

Covid-19: tous les vaccins ne sont pas identiques

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