आँख चोर: एक ट्रिपल गठबंधन जो दुनिया में सात सौ करोड़ आँखों की दृष्टि चुराता है - एक अंतर-संसदीय समूह द्वारा स्थापित सांसदों के बीच एक स्क्रीनिंग

(निकोला सिमोनेटी द्वारा) जानलेवा तीन अपरिवर्तनीय बीमारियाँ हैं (ग्लूकोमा, डायबिटिक रेटिनोपैथी, मैक्युलोपैथियाँ) जिनकी वार्षिक गैर-आक्रामक विशेषज्ञ यात्राओं के आधार पर रोकथाम से बचा जा सकता था।

इटली में भी ऐसा नहीं है, जहां एजेंज़िया इंटर्नाज़ की पहल पर। अंधता की रोकथाम - इटली ऑनलस, सांसदों के बीच नेत्र संबंधी जांच की गई, "उन लोगों में से जिन्होंने परीक्षा दी - डॉ. मार्को वेरोलिनो, नेत्र विज्ञान के प्रमुख ओस्पेडाली रियुनिटी क्षेत्र वेसुवियाना - एएसएल नेपोली 3 सूद, जो समन्वयक थे - ने टिप्पणी की - कि 65 प्रतिशत लोग साल में एक बार नियमित रूप से फंडस की पूरी जांच नहीं कराते हैं और 35 प्रतिशत केवल दृश्य गड़बड़ी के बाद ही फंडस की जांच कराते हैं। यदि हम विचार करें - उन्होंने आगे कहा - कि, इस मामले में, हम ऐसे लोगों के एक वर्ग के साथ काम कर रहे हैं, जिन्हें विभिन्न कारणों से, विशेष रूप से चेतावनी दी जानी चाहिए, हम समझ सकते हैं कि रोकथाम के संदर्भ में और कितना कुछ किया जाना बाकी है "(इतालवी स्वास्थ्य नीति संक्षिप्त (आईएचपीबी)। सीईआईएस-रोम टोर वर्गाटा विश्वविद्यालय)। यह संसदीय अंतरसमूह के गठन का आधार है।

माननीय ने कहा, “हस्तक्षेप करके दृढ़ संकल्प के साथ कार्य करना भी आवश्यक है।” पाओलो रूसो, संसदीय इंटरग्रुप के अध्यक्ष और खुद एक नेत्र रोग विशेषज्ञ - विधायी स्तर पर और उत्तर केवल स्वास्थ्य नीति विकल्पों को अपनाने को बढ़ावा देने के तथ्य से आ सकता है जो नए प्रबंधन मॉडल - व्यवस्थित और संरचनात्मक - को संभव बनाते हैं जो हमें संबोधित करने की अनुमति देते हैं अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक समुदाय के संकेतों और सुझावों के अनुसार यह विशिष्ट स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र। यह ध्यान में रखते हुए कि हमारे देश में हमारे पास असामान्य वैज्ञानिक-तकनीकी क्षमता और कौशल हैं, जिन्हें किसी भी मामले में सहक्रियात्मक तरीके से एक प्रणाली में डाला जाना चाहिए - उन्होंने आगे कहा - हस्तक्षेप न करना एक गंभीर गलती होगी।

जिन क्षेत्रों में इंटरग्रुप संचालित होगा वे मूलतः चार हैं:

  • स्वास्थ्य नीतियों को बढ़ावा देना जो दृष्टि की सुरक्षा और नेत्र रोगों की रोकथाम को देश के स्वास्थ्य एजेंडे के केंद्र में रखती हैं;
  • विधायी और राजनीतिक पहल की शुरूआत जो सरकार और क्षेत्रों को उन उपायों को अपनाने के लिए प्रेरित कर सके जो पूरे क्षेत्र में सभी नागरिकों को आंखों की बीमारियों की बेहतर रोकथाम और बेहतर उपचार की गारंटी दे सकते हैं, साथ ही दृश्य पुनर्वास की सेवाओं तक पहुंच प्रदान कर सकते हैं;
  • राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा के लिए सहायता स्तर में सुधार और लागत में कमी लाने के उद्देश्य से स्क्रीनिंग गतिविधियों को व्यापक रूप से अपनाने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण;
  • नैदानिक ​​​​डेटा के मानकीकरण और केंद्रीकरण के लिए पहल को गति देना जिससे देश में विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल संरचनाओं के बीच ज्ञान और तालमेल को अनुकूलित करना संभव हो सके।

पार्लियामेंट्री इंटरग्रुप की तकनीकी परामर्श संस्था स्वयं अंधता निवारण के लिए अंतर्राष्ट्रीय एजेंसी होगी - आईएपीबी इटालिया ऑनलस, जो पहले से ही कई जागरूकता बढ़ाने वाली पहलों में शामिल है और जो, चैंबर और सीनेट में पहले से ही किए गए कार्यों से परे है। स्वास्थ्य नीति पत्रिका इटालियनहेल्थ पॉलिसी ब्रीफ (आईएचपीबी) के सहयोग से राष्ट्रीय स्तर पर अन्य परियोजनाएं शुरू करने की तैयारी कर रहा है।

“रोकथाम – रोम में आयोजित सम्मेलन में – वकील ने कहा। आईएपीबी इटालिया ऑनलस के अध्यक्ष ग्यूसेप कास्त्रोनोवो - प्रत्येक व्यक्ति का कर्तव्य है: अन्य बातों के अलावा, यह आपको कई आंखों की बीमारियों और काफी पीड़ा से बचने की अनुमति देता है, साथ ही सार्वजनिक खर्च में महत्वपूर्ण वृद्धि भी करता है। इस कारण से, नागरिकों को समय-समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और अपने बच्चों को वहां लाना चाहिए। जैसा कि लियोनार्डो दा विंची ने कहा था, दृष्टि इंद्रियों का स्वामी है। इस कारण से हमें कभी भी इसकी उपेक्षा नहीं करनी चाहिए: केवल इसी तरह से हम जीवन में हमेशा प्रकाश पा सकते हैं"।

ऑप्टिक-रेटिनल पैथोलॉजी के लिए नए और अधिक प्रभावी प्रबंधन प्रतिमानों का उद्भव स्वास्थ्य देखभाल व्यय की स्थिरता में स्वस्थ योगदान दे सकता है। उदाहरण के तौर पर, यह याद रखना पर्याप्त होगा कि, CEIS (सेंटर फॉर इकोनॉमिक एंड इंटरनेशनल स्टडीज-टोर वर्गाटा यूनिवर्सिटी ऑफ रोम) द्वारा 2017 में तैयार किए गए एक संभावित अध्ययन के अनुसार, स्वास्थ्य देखभाल में सुधार के अभाव में डायबिटिक रेटिनोपैथी रूपरेखा, 4,2-2015 की अवधि में स्वास्थ्य व्यय में 2030 बिलियन यूरो की वृद्धि उत्पन्न करेगी।

“अनुसंधान विभिन्न मोर्चों पर लगा हुआ है और इसने पहले ही कुछ परिणाम दिए हैं - आईएपीबी इटालिया ओनलस के वैज्ञानिक संदर्भ प्रो. फिलिप्पो क्रुसियानी ने रेखांकित किया - लेकिन हमें सबसे ऊपर जिस चीज पर ध्यान देना चाहिए वह प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम दोनों है। प्राथमिक - उन्होंने जारी रखा - अनिवार्य रूप से एक जीवनशैली का मतलब है जबकि माध्यमिक में प्रारंभिक निदान शामिल है, जब बीमारी अभी भी स्पर्शोन्मुख है; दुर्भाग्य से हमारे देश में रोकथाम की योग्यता अभी भी बहुत कम है।”

निगरानी में तीन बीमारियाँ:

Il आंख का रोग, दुनिया में अपरिवर्तनीय अंधेपन का पहला कारण: यह 55 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है, जबकि 25 मिलियन लोग इसके कारण पहले ही अपनी दृश्य क्षमता खो चुके हैं (दस लाख लोग चिकित्सा में हैं और इटली में इतने ही लोग जोखिम में हैं लेकिन इसे अनदेखा करें)। “यह एक महामारी 3.0 है, दूसरी और तीसरी उम्र की बीमारी है', जो 2020 में - ऐसी उम्मीद है - दुनिया भर में 80 मिलियन लोगों को प्रभावित करेगी।

ग्लूकोमा ऑप्टिक तंत्रिका पर हमला करता है और अंधापन का कारण बन सकता है और - ग्लूकोमा के अध्ययन के लिए इतालवी एसोसिएशन का कहना है - दुनिया की आबादी के लिए एक नया, मूक खतरा है। ग्लूकोमा का इलाज बहुत महंगा है और इसका पहले से ही राष्ट्रीय स्वास्थ्य व्यय पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जो भविष्य में, आबादी के इतने बड़े हिस्से का समर्थन करने की सामाजिक-कल्याण लागतों पर और बोझ पड़ेगा कि वह अब स्वयं-सक्षम नहीं रह जाएगा। पर्याप्त है क्योंकि यह अंधा है"।

एक छुपी हुई बीमारी, जो जीर्ण रूप में, लक्षण भी नहीं दिखाती है, जबकि आंखों पर बहुत अधिक दबाव "चुपचाप" दृष्टि को नुकसान पहुंचाता है। पहला नोटिस दृश्य क्षेत्र की परिधि पर छोटे काले "धब्बे" (स्कोटोमास) हैं (वह जिसे सिर हिलाए बिना देखा जा सकता है) जो धीरे-धीरे संकीर्ण हो जाता है जब तक कि यह दूरबीन ("ट्यूबलर") दृष्टि तक नहीं पहुंच जाता और, बदतर मामलों में, मैं 'पूर्ण अंधकार. यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो रूप अनिवार्य रूप से दृश्य कार्य के नुकसान की ओर ले जाता है।

इसलिए, प्राप्त किए जाने वाले उद्देश्य: ग्लूकोमा के उपेक्षित मामलों की तुरंत पहचान करें: इटली में आधे मिलियन हैं; जब प्रभावित लोग देखेंगे तो उनकी कम से कम 40% दृश्य क्षमता पहले ही ख़त्म हो चुकी होगी।

बीमारी की व्यापकता उम्र के साथ बढ़ती है और अक्सर 40 वर्ष की आयु से पहले होती है। इस उम्र में और, किसी भी मामले में, जब प्रेस्बायोपिया (करीब से धुंधली दृष्टि) के पहले लक्षण दिखाई देते हैं या परिचित होते हैं, तो नेत्र संबंधी जांच से गुजरना आवश्यक होता है जिसमें आंखों के दबाव को मापना भी शामिल होता है। लेकिन पिछले 21 वर्षों में केवल 5% इटालियंस ने अपनी आंखों की जांच कराई है।

La मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी: सौ में से छह इटालियन मधुमेह से पीड़ित हैं, लेकिन उनमें से 10 में से तीन में यह बीमारी किसी न किसी तरह से रेटिना (मस्तिष्क का एक "विस्तार" जिसका तंत्रिका ऊतक केंद्र में दृश्य उत्तेजनाओं को पकड़ता है और प्रसारित करता है) को भी प्रभावित करता है। और, चिकित्सा के अभाव और जीवन नियमों के अनुकूलन के परिप्रेक्ष्य में, यह रेटिना की छोटी रक्त वाहिकाओं में समय के साथ जमा हुई क्षति के परिणामस्वरूप इसे अपूरणीय क्षति पहुंचाएगा। यह दुनिया में 42 और 1/2 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है और कामकाजी उम्र में अंधेपन का पहला कारण है और, यदि टाइप 1 मधुमेह का निदान 30 वर्ष की आयु के बाद किया जाता है, तो यह 20% है; 5 साल की बीमारी के बाद 40-50%, 10 साल के बाद और 90 साल के बाद 20% से अधिक। मधुमेह को नियंत्रित करके रेटिना को होने वाले नुकसान को रोका जा सकता है। इसके अलावा टाइप 2 मधुमेह रोगियों में रक्तचाप की जाँच करने से सूक्ष्म-संवहनी रोग का खतरा 37% कम हो जाता है, मधुमेह रेटिनोपैथी की प्रगति की दर 34% कम हो जाती है, और दृश्य तीक्ष्णता बिगड़ने का जोखिम 47% कम हो जाता है।

यह विकृति, यदि कल्याण ढांचे में सुधार नहीं करती है, तो 4,2-2015 में स्वास्थ्य व्यय में 2030 बिलियन यूरो की वृद्धि होगी (विश्वविद्यालय टोर वर्गाटा रोम)।

मैक्युलोपैथी: वे दुनिया भर में 200 मिलियन लोगों को प्रभावित करते हैं; इटली में दस लाख. अधिग्रहीत लोगों में, उम्र से संबंधित धब्बेदार अध:पतन (एएमडी) अधिक आम है; 55 से अधिक उम्र में यह पश्चिमी दुनिया में कानूनी अंधेपन का प्रमुख कारण है। एएमडी के दो रूप हैं: शुष्क (एट्रोफिक) धीमी और कम आक्रामक विकास के साथ जिसके लिए कोई विशिष्ट चिकित्सा नहीं है, और गीला (एक्स्यूडेटिव), कभी-कभी पहले का विकास। इसलिए, रेटिनल पैथोलॉजी की शुरुआत और विकास का पालन किया जाना चाहिए।

गीला, कम आम, लेकिन अधिक आक्रामक, तेजी से बढ़ने वाला, मैक्युला (रेटिना का केंद्र) में नई रेटिना रक्त वाहिकाएं होती हैं।

एंटी-वीईजीएफ के इंट्राविट्रियल इंजेक्शन (यानी, एंजियोजेनेसिस में शामिल विकास कारकों, रेटिना पर आक्रमण करने वाली नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण) का सहारा लेने के लिए प्रत्येक मैक्यूलोपैथी का शीघ्र निदान किया जाना चाहिए (आवधिक दौरे आवश्यक हैं)।

आँख चोर: एक ट्रिपल गठबंधन जो दुनिया में सात सौ करोड़ आँखों की दृष्टि चुराता है - एक अंतर-संसदीय समूह द्वारा स्थापित सांसदों के बीच एक स्क्रीनिंग