O câncer de pâncreas, devido à crescente tendência de incidência, deverá se tornar a segunda causa da morte ocidental nos anos.
Afeta cerca de 13 mil pessoas todos os anos na Itália, nos últimos 15 anos registrou um aumento de quase 60% nos casos. Infelizmente, o câncer pancreático é um dos cânceres com prognóstico mais grave, agressivo e na maioria dos casos letal. Este 'assassino silencioso' foi discutido no encontro "Dia Mundial do Câncer de Pâncreas 2017: histórias e iniciativas para continuar a lançar luz sobre o câncer de pâncreas", que foi realizado em Roma na presença de médicos e associações de pacientes.
“O câncer de pâncreas tem uma incidência de 12 por 100 habitantes - explica AdnKronos Salute Gabriele Capurso, chefe da Gastroenterologia do Hospital Sant'Andrea de Roma.
É um dos poucos cânceres em que a incidência está constantemente aumentando em comparação com outros, que estão diminuindo. Infelizmente, essa incidência também corresponde à mortalidade em 93% dos casos. Atualmente é a quarta causa de morte em nosso país ”. A prevenção, também neste caso, é a melhor tática para combater a doença: “Um estilo de vida correto é essencial - sublinha o gastroenterologista - Um terço dos casos de câncer de pâncreas estão intimamente associados ao tabagismo: se magicamente todos Os italianos pararam de fumar hoje, em 15 anos teríamos 30% menos mortes causadas por essa neoplasia.
Os outros fatores de risco são uma dieta pobre, excesso de açúcar, excesso de carne vermelha, excesso de álcool, excesso de peso e diabetes.
“Para uma série de sujeitos, o risco familiar também é relevante - lembra o especialista - nas famílias em que há 2 ou 3 casos de tumores pancreáticos na árvore genealógica - ou no caso de síndromes genéticas particulares associadas ao risco de câncer pâncreas - uma triagem também pode ser feita para tentar fazer um diagnóstico mais precoce.
A colaboração entre os médicos que lidam com esta doença e as associações de doentes é fundamental, sobretudo para divulgar informações básicas e tentar chegar ao diagnóstico o mais cedo possível ”.
Uma vez que o diagnóstico é delineado, quais são os tratamentos disponíveis?
“Para 10-15% dos sujeitos operáveis utiliza-se o tratamento cirúrgico, que deve ser feito sempre em centros de referência de 'alto volume' - reitera Capurso - nos demais casos a principal terapia é o tratamento com quimioterapia, que tem tomado providências em nos últimos anos, tanto que a expectativa de vida de pacientes com câncer metastático dobrou substancialmente graças aos novos regimes de quimioterapia.
O desafio para o futuro será tornar esses esquemas de quimioterapia aprovados para as formas mais avançadas utilizáveis também para todas as formas iniciais da doença, de modo a aumentar a sobrevida de todos os pacientes. Este é um dos desenvolvimentos que temos assistido nos últimos anos ”.
“Para a terapia do câncer de pâncreas existem medicamentos que felizmente já são utilizáveis na prática clínica, e muitos outros que serão testados em um futuro próximo - observa Luca Frulloni, presidente da Aisp - associação italiana para o estudo do pâncreas.
Isso ocorre porque sabemos que as mudanças que levam ao aparecimento do tumor são diferentes e, dependendo do tipo de alteração, encontramos drogas que podem ser direcionadas nesse tipo de caso particular.
Isso significa que muitos estudos sobre esquemas terapêuticos eficazes foram publicados e, em um futuro próximo, outros serão lançados, embora obviamente tenhamos que esperar o resultado desses ensaios clínicos que são conduzidos em todo o mundo. Já existem tratamentos eficazes que permitem reduzir a massa neoplásica e, portanto, poder submeter os pacientes à cirurgia posteriormente.