(Nicola Simonetti) Mnohopočetný myelóm, takmer nové ochorenie zmenené revolúciou vďaka pozitívnej modernosti, inovatívnym liekom, aktívnejším, menej toxickým, lepšie zvládnuteľným a schopným modifikovať, čím je priebeh patológie, v ktorej sa fázy striedajú, menej príťažlivý symptomatický fázy aktivácie a remisie. Posledné menované sa v súčasnosti predlžujú čoraz viac, rovnako ako sa trojnásobne predĺžila dĺžka života pacienta, predĺžili sa doby života bez chorôb a kvalita života sa vráti do normálu. Rovnaká terapeutická a asistenčná stratégia sa stáva novou, presnou a osobnou. V centre pozornosti kampane propagovanej AIL (Talianske združenie proti leukémii, lymfómom, myelómom onlus) spolu s „Aladinovou lampou“ a nepodmienečným prispením Celgene („narodená - hovorí Francesca Russo, lekárska riaditeľka, s výskumom v tejto oblasti“ patológie a ktorá za 30 rokov zmenila liečbu najmä vďaka imunomodulátorom “) choroba znateľne stráca pevnú pôdu pod nohami.
Mnohonásobný myelóm je devastujúce ochorenie (podľa frekvencie krvi), ktoré v Európe každoročne postihuje ľudí s 39.000; v Taliansku, 6.000. Ovplyvňuje v staršom veku (priemerný vek pri diagnóze, 70 rokov. 25% pacientov podstúpi smrť v priebehu 1 roka po diagnóze; 40% do 5 rokov potom.
Únava a slabosť, ľahké krvácanie, "spontánne" podliatiny, poškodenie kostí s častými zlomeninami, poškodenie obličiek, bolesť, časté infekcie sú príznaky, ktoré charakterizujú ochorenie. Existuje jasná emocionálna symptomatológia v dôsledku strachu, druhov, recidív a reaktivácie patológie.
„V posledných rokoch - hovorí prof. Luigi Baldini, univerzitný hematológ a poliklinika, Miláno - sledovanie pacienta s mnohopočetným myelómom je veľmi odlišné od toho, čo sa stalo v minulosti. Riadenie tejto patológie sa zmenilo v súvislosti s väčšou zložitosťou nových terapií. Zatiaľ čo pred 8 - 10 rokmi sme mali k dispozícii iba jednu alebo dve línie liečby, dnes máme až 4 - 5 línií liečby liekmi, ktoré majú veľmi odlišné spôsoby podávania a vedľajšie účinky ako predchádzajúce liečby. Ďalej sa otvorila veľká kapitola terapií, ktoré sa podávajú predovšetkým ambulantne, nielen orálne, ale aj subkutánne alebo intravenózne.
Základným kameňom terapie je prechod cez transplantát kostnej drene, ktorý sa vykonáva z krvných kmeňových buniek, u subjektov, ktorým je indikovaná a všeobecné podmienky umožňujú. Transplantácii môže predchádzať terapia, ktorá podporuje jej úspech a stáva sa konsolidačnou terapiou výsledkov získaných inými terapiami.
Existuje aj udržiavacia liečba (s použitím interferónu s inými účinnými látkami), ktorá dokáže dosiahnuť ďalšiu stabilizáciu výsledkov.
Cieľ: maximálna odozva, zachovanie remisie tak dlho, ako je to len možné, predovšetkým odstránenie prvej recidívy, ktorá sa často stáva prediktívnou kométou.
V súčasnosti - hovorí prof. Paolo Corradini, milánska univerzita a prezident Talianskej hematologickej spoločnosti - zasahuje trojicami alebo kombináciami štyroch liekov, ktoré sú čoraz silnejšie a sú schopné veľmi účinným spôsobom pôsobiť na túto chorobu s oveľa lepšími a dlhodobejšími výsledkami autotransplantátu .
Pre pacientov bez možnosti transplantácie perorálne imunomodulátory, kortizón alebo lieky na chemoterapiu a iné lieky. Od začiatku choroby je potrebné mať výrazný vplyv, ktorý má v priebehu času sklon k vytváraniu rezistencie.
Niektoré neoplastické subklony, ktoré sú vybrané v priebehu času a sú zodpovedné za reaktiváciu, ktorej agresívny zásah do prvej línie liečby je schopný sa vyhnúť, sa nemajú podceňovať.
Podstatná časť úspešného vyliečenia sa dnes hrá v prvých dvoch líniách liečby. Strach z recidív a samotný recidív ovplyvňuje psychiku. Ošetrovateľ to musí tiež vziať do úvahy, predvídať, zabrániť. Cvičenie je liek na rovnakej úrovni ako najmodernejšie. Nemalo by to byť trsacurata.
Dobrovoľnícke združenia ako "La lampada di Aladino" (prezident Davide Petruzzelli navrhuje tímovú prácu, psychologickú podporu, pozornosť na kvalitu života), AIL (financuje výskum a Gomema, má aktívne služby a domy bývania) sú pacienta. Svedectvo pre kampaň, dvaja šermiari hodnosti: Aldo Montano a Elisa Di Francisca, aby si uvedomili, že proti tejto chorobe, ako pri šerme, musíte byť pripravení zasiahnuť a zároveň vedieť, ako sa brániť.
Niektoré talianske námestia budú hostiť multimédiá "The Duellists", dve siluety, ktoré sa navzájom vyzývajú na osvetlenej platforme: Miláno (6-7 február; Neapol (8-120 March), Bari (marec), Palermo (máj), Bologna a Turín ( Verejnosť bude pozvaná, aby sa k tejto výzve pripojila tým, že si vezme selfie.