2021 年も、イタリアでの抗生物質の使用を減らす傾向は続きます (3,3 年と比較して -2020%)。
ヨーロッパの比較では、イタリアでも広域抗生物質の使用が増加しており、抗生物質耐性の発生に大きな影響を与えています。 消費量の広い地域的変動が確認されており、特に南部地域では処方の妥当性が大幅に改善されています。
これらは、AIFA の医薬品の使用に関する国立天文台 (OsMed) によって編集され、当局のポータルで公開されたレポート「イタリアにおける抗生物質の使用 - 2021」から明らかになる要素の一部です。
外来治療における抗生物質使用の分析には、小児および高齢者集団における処方、集団の特定のサブグループにおけるフルオロキノロン処方、および慢性閉塞性肺疾患 (COPD) 患者における抗生物質使用にも焦点が当てられています。)
このレポートでは、病院環境での抗生物質の使用、クラス A 抗生物質の個人購入、非全身性抗生物質の消費、一般医療における処方の妥当性の指標についても調べています。
新版はまた、微生物検査室のネットワークに関するセクションを提示し、国家抗菌薬耐性対照計画 (PNCAR) 2022-2025 の規定に従って、野戦獣医師での抗生物質の使用を考慮したセクションを提示します。
最後に、近年と同様に、レポートは、19 年の前半も含む、契約医薬品支援および公衆衛生施設による購入の文脈で、抗生物質の消費に対する COVID-2022 パンデミックの影響の評価を提供します。
レポートのデータから明らかになった消費の一時的な傾向と地域間の処方パターンの重要な違いは、国と地域または地方レベルの両方で、抗生物質処方の消費と品質の指標を監視し続けることの重要性を強調しています。イタリアでは、新しい PNCAR 2022-2025 でも推奨されています。
ハイライト
- イタリアでの抗生物質の消費を減らす傾向は続いています: 3,3 年と比較して 2021 年には -2020%
- 2021 年には、市民の 3 人中約 10 人が抗生物質の処方箋を少なくとも 50 回受けており、その有病率は年齢とともに増加し、85 歳以上で XNUMX% に達しました。
- 小児集団では、最大の消費は 2 歳から 5 歳の年齢層に集中しており、4 人中約 10 人の子供が年間に少なくとも XNUMX 回は抗生物質の処方を受けています。
- 使用された用量の 76% は、国民保健サービス (SSN) によって提供されました。
- NHS によって払い戻された抗生物質のほぼ 90% は、(合意された支援体制の下で) この地域に配布されています。
- 領土消費の 26,3 分の XNUMX 以上 (XNUMX%) は、NHS (クラス A) によって払い戻される抗生物質の個人購入に相当します。
- β-ラクタマーゼ阻害剤と組み合わせたペニシリンは、消費量が最も多いクラス (総消費量の 36%) として確認されており、マクロライド系薬剤とフルオロキノロン系薬剤がそれに続きます。
- NHS によって支払われる消費には依然として地域差があり、北部や中部よりも南部で大きくなっています。 さらに、最大の削減は北部地域で記録され（-6,1%）、南部ではより抑制されました（-2,2%）。
- 南部地域では、第二選択抗生物質の使用が好まれています。
- 全体として、イタリアでの消費量は多くのヨーロッパ諸国よりも高いままです。
- イタリアは、広域スペクトルの分子を最も多く使用し、抗生物質耐性に最大の影響を与えるヨーロッパの国の XNUMX つであることを確認しており、したがって、過去 XNUMX 年間で悪化傾向にあり、セカンドラインと見なされています。
- イタリアはまた、WHO によれば総消費量の少なくとも 47% を占めるべきである、第一選択の抗生物質と見なされる「アクセス」グループ (60%) の抗生物質のシェアが最も低い国の XNUMX つです。
- 病院環境では、特に多剤耐性微生物による感染症の治療に適応される抗生物質の使用の増加が観察されています。
- 2022年上半期は、合意されたケア制度の下での消費と公的医療施設による購入の両方が、前年同期と比較して増加しました。